反复流产、胎停？可能是这个免疫大敌在搞怪！

反复流产、胎停？可能是这个免疫大敌在搞怪！

为什么总是打胎，终止妊娠？这对孕妇来说简直是晴天霹雳。反复流产胎停？可能这个免疫的敌人在捣鬼吧！

一个反复流产的女人，在妇产科检查多次都找不出原因。既不是内分泌变化，也不是器官功能异常。怎么了?

反复流产，反复胎停，反复生化。相信这是很多患者遇到的问题。会一次次打磨她/他们的信心，消磨她/他们的意志。求医路漫漫其修远兮...

渐渐的乌云散去，才发现自身免疫有问题。那个不停阻止新生命的，竟然是一种叫做“抗磷脂综合征”的自身免疫性疾病！

抗磷脂综合征(APS)是一种自身免疫性疾病，是一种抗磷脂抗体(APL)持续阳性的综合征，伴有静脉/动脉血栓形成和/或不良妊娠结局。APS可原发于或继发于其他疾病，如系统性红斑狼疮(SLE)。

抗磷脂抗体可拮抗磷脂结合蛋白，按国际分类标准可分为抗心磷脂抗体(ACL)、抗β2-糖蛋白I抗体(抗β2GP-I)和狼疮抗凝物(LA)。

此外，一些抗磷脂抗体由于缺乏标准化检测或临床意义不明确，未纳入国际分类标准，如抗凝血酶原抗体、磷酸磷脂酰丝氨酸、磷脂酰肌醇等。

在下列情况下应怀疑APS的诊断:

1。一个或多个无法用其他原因解释的动静脉血栓形成事件，尤其是在年轻患者中；

2。具有一种或多种不良妊娠结果，包括妊娠10周以上的自然流产、由严重先兆子痫或胎盘功能障碍引起的早产或妊娠10周内的多次妊娠失败；

3。其他原因无法解释的血小板减少或血液凝集试验延长(如APTT延长)。

其他与APS相关的临床特征包括网状紫绀、心脏瓣膜病、认知障碍和神经系统检查发现的白质损害等。对于系统性免疫疾病患者，尤其是SLE患者，应根据其症状排除并发APS的可能。

由于快速血清学试验(RPR)检测梅毒所用的抗原含有磷脂，当患者的梅毒血清学试验出现假阳性时，可能说明其体内存在抗磷脂抗体。然而，对于患有静脉血栓形成的老年患者和/或具有明确血栓形成原因的患者，通常不检测APL。