怕流产怎么办？容易流产是怎么回事

怕流产怎么办？容易流产是怎么回事

怕流产怎么办？堕胎对女性有害。如何预防流产？我们都知道，胎儿在妈妈肚子里的时候，是住在一个房子里的，这个房子就是子宫，但是很多人可能不知道，这个房子其实是有“门”的，就是宫颈“门”关不上，所以容易流产或者早产，也就是我们说的宫颈机能不全。

为什么“门”关不上？

大多数宫颈机能不全的病因不明。

按常见因素可分为:先天、后天、其他。

先天性宫颈发育不良，宫颈胶原蛋白和弹性蛋白不足，或缺乏宫颈结缔组织结构和机械成分。常伴有苗勒管发育异常，如T形子宫、单角子宫、双角子宫、纵隔子宫等。妊娠期暴露于己烯雌酚会增加妊娠期女性后代宫颈机能不全的患病率。

获得性宫颈机能不全，主要由手术损伤引起，损害宫颈管括约肌功能的完整性。常见于分娩或引产引起的宫颈裂伤、宫颈扩张过快、宫颈锥切术、宫颈环形电切术、微波子宫内膜消融术后宫颈管等。宫颈的反复机械扩张也有风险，尤其是在妊娠晚期。任何明显的宫颈外伤都会削弱宫颈。

“门”关不上怎么办？

宫颈机能不全的典型临床表现为孕中期或孕晚期无痛性宫颈扩张，并伴有孕囊膨入阴道，继而娩出未成熟胎儿。

但是宫颈机能不全的妊娠是否意味着每次妊娠的结局都是流产和早产呢？其实不是的。医学在进步，治疗方案也在不断更新完善。

目前宫颈环扎术是治疗宫颈机能不全最重要、最有效的方法。

对于哪些孕妇需要手术干预，什么时候干预效果最好，很多孕妇都很担心和困惑。

高危因素孕妇中，发现宫颈缩短的孕周越早，流产和早产的风险越大，干预越早，保胎概率越高。

病史型环扎术是针对有自然流产史的孕妇，在本次妊娠宫颈长度缩短之前，进行的预防性环扎术。最佳时间是妊娠12~14周或非妊娠手术。

B超宫颈环扎术是针对本次妊娠前24周宫颈长度缩短的孕妇进行的紧急宫颈环扎术。

抢救性环扎术是对子宫口已扩张，胎膜突出于子宫口，甚至落入阴道的孕妇进行的紧急环扎术。抢救性环扎术也是延长孕周、为胎儿肺成熟赢得时间、提高胎儿存活率的关键措施之一，在一定程度上降低了早产的发生率。

宫颈环扎术需要麻醉。对胎儿有影响吗？

环扎术可以选择无麻醉、静脉麻醉、腰麻。

任何麻醉药品都属于C/D类药物，对胎儿可能有流产和致畸作用。但手术一般选择在孕中期(12周后)，这一时期流产、早产的风险最低。麻醉药物一般不会引起胎儿器官结构异常。

无麻醉手术可避免麻醉风险，但可能存在术野暴露时阴道镜开放引起的不适感、缝合针意外刺入阴道壁引起的疼痛、手术打结刺激迷走神经引起的不适感等。

事实上，宫颈环扎术不仅对弱化的宫颈结构提供了一定程度的支撑，而且还能维持环扎后的子宫长度和宫颈粘液栓，对防止上行感染非常重要。

然而，流产和早产是多因素的。宫颈环扎术不是万能的，不能保证妊娠足月。手术后仍可能发生流产和早产。规律宫缩，产程开始后无法拆线，胎儿娩出时可能造成宫颈裂伤和大出血。