1。除一般检查外,还应对生殖系统进行系统检查。除一般目测和触诊外,还需进行阴道镜检查和内检(双河诊或三联诊),初步了解阴道、子宫、宫颈、输卵管、卵巢、盆腔的大致情况,如子宫大小、位置是否正常,输卵管、子宫、卵巢有无肿块和压痛,子宫有无提举痛,附件活动情况等。
2。猜测有无排卵,预测排卵期:可通过基础体温测量、宫颈粘液检查或激素测量来判断。
3。子宫内膜检查:必要时可通过活检了解子宫内膜的功能状态,该检查是了解是否有排卵或黄体功能状态的可靠方法。同时也可以知道宫腔的大小,排除宫腔疾病,比如肺结核、子宫肌瘤等。
4。内分泌功能的测量:例如,测量月经周期不同时间的血清雌激素和孕激素水平,以了解卵巢功能;测量基础代谢率,了解甲状腺功能;进行肾上腺功能试验和血清催乳素测定。
5。输卵管通畅检查:包括输卵管通气或通液检查和子宫输卵管造影,主要了解输卵管是否通畅,以及子宫和输卵管发育是否正常,有无畸形等。也可用于治疗输卵管阻塞(如轻度粘连)。
6。免疫学检查:要知道是否有抗精子抗体,除了抗精子抗体检测,还可以通过性交后试验和体外精子穿透试验间接知道。
7。头颅、脑(蝶鞍)x线检查:了解脑垂体是否有肿瘤或其他病变。
8。染色体检查:有些不孕症与染色体疾病有关,所以有时需要进行相关的染色体检查。
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