子宫畸形有哪几种 子宫畸形有什么影响

子宫畸形有哪几种子宫畸形有什么影响

原标题:子宫畸形有哪些类型，如何治疗子宫畸形导致的不孕不育

正常情况下，女性的子宫呈倒梨形或倒三角形，分为底部、体部和子宫颈，子宫腔在中间。由于一些内源性因素(基因、染色体异常等。)或外源性因素(使用激素类药物)，胎儿在母体时就有先天性子宫发育不良，称为子宫畸形。

子宫畸形是女性生殖器官畸形的常见类型。有些病人可能没有任何自觉症状。月经、怀孕、分娩等。可能终身发现不了，也可能体检时偶尔发现。但也有部分患者会出现痛经频繁、经期推迟或延长、月经量少等情况。由于子宫肌层发育异常，组织血供低，纤维组织成分多，宫腔容积小或子宫形态不规则，对雌激素反应差，可能影响胚胎着床和发育，导致不孕或反复流产。

子宫畸形的类型

先天性子宫缺失:

是一种罕见的女性生殖系统先天性发育异常，见于双侧副中肾管中段和尾段发育不全或融合所致的先天性畸形。常合并先天性无阴道和泌尿系统发育异常，如单肾、异位肾等。单纯先天性子宫缺失患者无生育能力。

原始子宫:

又称痕迹子宫，由女性生殖系统先天性发育不良引起，多见于副中肾管发育异常。基底子宫子宫极小，仅1-3cm长，多无宫腔，合并无阴道或月经，多合并泌尿、心血管系统畸形。值得一提的是，原基子宫患者虽然没有月经，没有生育能力，但如果没有卵巢发育不良，也不会影响头发和乳房的发育，女性第二性征良好。

幼稚子宫:

又称子宫发育不良，是指子宫的结构和形态正常，但体积较小，宫颈相对较长。临床表现多为月经初潮推迟，伴有月经稀少、痛经，甚至闭经、不孕。临床上未成熟子宫主要有两种:一种是青春期子宫(较为常见)，宫腔与宫颈管的比例约为1:1；一种是婴儿子宫，宫腔与宫颈管的比例约为1:2，常伴有卵巢发育不全。月经初潮推迟，伴有月经稀少、痛经，甚至闭经、不孕，是子宫不成熟的重要临床表现。

单角子宫:

胚胎期异常分化导致的子宫发育畸形。一般来说，如果女性有单角子宫，但宫腔正常，子宫肌层正常，输卵管通畅，即不会影响正常受孕，但绝大多数单角子宫会伴有卵巢、肾脏、输卵管、生殖道发育异常。所以怀孕后可能会影响受精卵着床，影响孕囊发育，导致流产、胎停。孕中期可能影响胎儿正常生长，导致胎儿身高体重明显低于妊娠周期；妊娠后期，由于单角宫腔内的空间隙较小，容易导致胎儿无法完成体位的转换，产生侧卧位和臀位。进入临产后，由于子宫发育异常，容易出现宫缩乏力，导致产程延长；但分娩后，由于子宫无力，容易出现胎盘娩出困难和产后出血。

残角子宫:

由于一侧副中肾管发育不全。虽然残角子宫与发育正常的子宫之间没有通道，但精子也可以通过正常的宫腔和输卵管进入腹腔，与任一卵巢排出的卵子结合形成孕卵，再通过残角子宫一侧的输卵管进入残角子宫，形成残角子宫妊娠。但绝大多数残角子宫妊娠在妊娠期发生子宫破裂，导致大量内出血，非常危险。

双角子宫:

正常子宫只有一个子宫颈和一个阴道，双角子宫指的是胚胎发育的过程。双侧副中肾管在中间汇合后，终隔消失，但上段不消失，形成“双角”子宫，每侧各有一角突出。研究发现，双角子宫患者常出现月经量过多、经期延长、妊娠后流产、早产、胎位异常等情况。

鞍状子宫:

正常子宫底部略隆起，而鞍状子宫底部略凹陷，主要是由于胚胎发育融合过程中副中肾管融合不良所致。由于鞍状子宫宫腔容积异常，女性怀孕后容易发生自然流产甚至先兆流产。同时胎儿早产率高，孕周和胎儿体重明显偏低，孕期易出现胎位异常，尤其是臀位。

子宫纵隔:

是受精卵在分化或发育过程中，因药物、射线等外界因素导致生殖系统发育障碍。可表现为完整的子宫腔(子宫腔完全分为两个子宫腔)或部分子宫腔。临床研究发现，当子宫隔膜出现时，宫腔的不规则形状可导致女性受孕困难、胚胎停止或妊娠后先兆流产。同时，如果胎盘附着在子宫横膈膜上，也会造成产后子宫收缩无力，胎盘滞留。

子宫畸形的类型除了以上几种，还有双子宫和其他一些特殊类型的子宫畸形，这里不再赘述。

子宫畸形治疗

先天性子宫畸形的传统治疗方法主要是剖腹子宫切开的矫形方法。但因其创伤大、预后差，已逐渐被宫腹腔镜联合手术所取代。比如可以通过宫腔镜切除纵隔，恢复生育能力。

温馨提醒:子宫畸形的女性需要找专业的医院，选择专业的医生，并根据自己的具体情况听从医生的安排，选择合适的治疗方式，以便尽早怀孕。