产后康复
不要忘记产后健康检查产妇应该在产后42天进行健康检查,以便医生了解产妇的恢复情况,及时发现异常,防止延误治疗和遗留病症。
子宫复原
孕足月的子宫比孕前子宫大出了1000倍。胎儿和胎盘娩出后,子宫立即回缩,但不会马上缩到孕前水平,而是逐渐的,完全恢复到孕前状态大约需要6星期。胎儿娩出后,子宫缩到脐下4~5厘米,但产后24小时,又增大到脐上,以后开始逐渐缩小。所以,分娩后产妇的肚子不会马上缩小,除了增厚而又松弛的腹壁外,子宫仍占据着一定的空间。子宫在恢复过程中仍有不规律的收缩,所以产妇会有腹痛感,尤其是宝宝吸吮乳房时更明显,这是由于新生儿吸吮刺激子宫收缩所致。
性器官复原
分娩使产妇的阴道和阴唇极度扩张,阴道壁还可出现许多微细的伤口,排尿时会感到疼痛。如果没有会阴撕裂或行会阴切开术,一般在产后两三天就没有排尿痛了。被扩张的阴道在产后一天就能回缩。如果做了会阴切开术,可能会引起产妇会阴疼痛,不敢坐,排尿时疼痛难忍,四五天拆线(如果用肠线缝合不需要拆线)后会有所减轻。为了预防伤口处感染,每天应用4%的高锰酸钾水坐浴。
产后阴道分泌物
产后阴道分泌物包括产道伤口分泌物、胎盘剥离出血、细胞组织碎片及脱落的细胞等物。产后分泌物的排出可持续3周左右。第一周量比较多,大多呈血色,但不应有血块,如果有血块,应及时通知医生。第二周后,分泌物逐渐变成褐色浆液性,慢慢就变成黄白色,最后就像平时的阴道分泌物了。此段时间你应该使用卫生巾。
产后注意局部清洗,保持局部卫生,是防止产道感染的关键。产后子宫内膜和阴道壁有无数个小伤口,胎盘剥脱的地方有很大的创面,加上血性分泌物有利于细菌繁殖,如果不注意产后护理,很容易发生感染。
住院期间护士会帮助你处理分泌物,并进行局部消毒,你只需要向护士医生提供情况即可。回家后,就需要你自己做好这些工作。出院时,医生可能会给你开消毒的药或中药成分的卫生垫处方,市场上也能买到专门供产妇使用的卫生巾
产后营养
有的产妇认为,宝宝生出来了,不再需要一人吃两人的营养,饭量应该减少了。实际上,产后营养不但不能减,还要比孕期增加。产后恢复需要营养,而宝宝需要吃妈妈的奶,妈妈就更需要大量营养,分泌足够的乳汁来满足宝宝生长发育的需要。
如果完全母乳喂养,妈妈比孕期要多摄入30%的饮食。妈妈这时不要减肥,当你的乳汁很充足时,你吃的东西大多产生乳汁了,不会发胖的。但有一点要注意,饮食结构要合理,如果吃很多高热量食品,如巧克力、奶酪、油、带有脂肪的肉类,很可能会发胖。要吃富含蛋白质、维生素、矿物质、纤维素的食物。关于饮食搭配问题,你一定在孕期的营养中了解了很多。你只需记住,生完宝宝,不要减饭量,而要增饭量。
便秘和痔疮可能仍是个困扰。高纤维素食品可缓解便秘,适当增加粮食,尤其是粗粮的摄入,对缓解便秘大有好处。注意运动和定时排便,不要因为忙而忘记。
传统的下奶食物,如不放盐的猪蹄汤、鲫鱼汤,会让你没了胃口。要适当放些盐,不会因为有些咸味而影响乳汁分泌的。
产后避孕
丈夫的谅解
产后生殖器官恢复到非妊娠状态,需要8周以上时间。产后2个月内最好避免同房,过早同房会增加产褥感染的机会。产后避孕格外重要,一旦怀孕会直接影响产妇的身体健康,宝宝也会因此而没了母乳。产后不来月经并不意味着没有受孕的可能。约有20%的哺乳者月经虽未恢复,表现为闭经,却可以排卵,甚至妊娠了。
国内有关专家曾做过这方面的研究,结果显示,大约有50%的妇女于产后60天内即恢复了排卵功能。最早的可于产后14天恢复排卵。恢复排卵的平均时间为产后100天左右。研究结果还显示,母乳喂养的产妇,排卵恢复时间平均为59天;混合喂养(母乳喂养+人工喂养)的产妇,排卵恢复时间平均为50天;人工喂养的产妇,排卵恢复时间平均为36天。
哺乳的产妇其平均排卵恢复时间只比不哺乳的产妇推迟23天。由此可见,哺乳并不能长时间地阻止排卵。不要寄希望于通过哺乳延迟排卵恢复时间,从而达到避孕的目的。一定要采取积极的避孕措施,主动避孕,以免忍受人工流产的痛苦。
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