乙肝小三阳可以母乳喂养吗?

最近我妈问专家:我怀孕的时候查了乙肝“两半”，发现我是“小三阳性”的乙肝患者。这种情况还能母乳喂养吗？

专家解答在乙肝病毒指标“二等分”检测中，人们习惯将HBsAg、HBeAg、抗HBc，以及同时全部阳性的称为“三大阳性”。HBsAg、抗-HBe、抗-HBc同时阳性的人称为“小三阳性”，临床意义不同。“小三阳”在肝炎急性期和慢性期出现的临床意义是不同的。对于急性乙肝，从“大三阳”转为“小三阳”，往往预示着病毒复制减少，病情趋于好转，近期有痊愈的可能。在慢性乙肝中，表现为病毒复制减少，病毒数量减少，传染性降低。如果母亲检查“小三阳性”和HBV——DNA为阴性，她可以母乳喂养。

宝宝出生后，打一针高活性免疫球蛋白，打一针乙肝疫苗。高效免疫球蛋白进入体内后，会立即发挥作用。但喂奶前，妈妈要用肥皂和自来水洗手，减少接触和传播的机会；但值得注意的是，乳头皲裂或出血，渗出液中含有的乙肝病毒剂量可能会传染给婴儿。因此，此时应停止母乳喂养。但最新研究表明，慢性乙肝患者从“三大阳性”到“小三阳性”的出现，并不一定意味着乙肝病毒复制完全停止，而大多只是意味着乙肝病毒复制减少。此外，少数“小三阳”患者存在乙肝病毒变异，复制活跃，仍有传染性。所以建议“小三羊”的妈妈也不要哺乳。需要指出的是，肝炎病毒存在于肝炎孕妇的唾液中，孕妇给孩子喂奶不好吃，要注意消毒隔离。