什么是不孕不育
生育不是能不能生那么简单。顺利产下第一胎，但难以再次怀孕的夫妇，称为继发性不孕。再婚夫妇都与原来的配偶有孩子，但他们可能永远不会怀孕。
一对夫妇的生育能力取决于他们生育能力的总和。如果双方都很弱，很难怀孕，只有其中一方生育能力强，才能怀孕。普通夫妻正常性生活4~6个月就可以怀孕。如果6个月后没有怀孕，医生也会建议你“请继续努力，一年后再来”。
年龄是阻碍女性不孕的重要因素(见左边“侧边栏”)，卵子质量随着孕龄逐渐下降。据统计，20多岁的女性中，90%能在正常夫妻生活的一年内怀孕，剩下的10%可能在次年仍能自然怀孕，而30岁后一年内怀孕的女性比例明显下降。如果一年后没有怀孕，应该去医院咨询。
提高怀孕概率的方法有很多，从简单的技术到复杂的药物治疗、手术和辅助生殖技术(ART)(见第50页)。检查和治疗不孕症需要夫妻双方的决心和忍耐力。生育率低的中年夫妇更容易焦虑，甚至内疚。考试前要充分沟通，做好心理准备，互相包容，互相支持。
情绪影响
有生育问题的夫妻还会面临其他困难。他们开始接受生育治疗后，会觉得压力很大。有些治疗方法和过程严重阻碍夫妻性生活，甚至会消耗彼此的感情。治疗需要的巨额资金也是压力的主要来源。所以夫妻双方必须就完成达成一致，自愿接受治疗。
如果说生孩子是人类与生俱来的权利，那么“残疾”似乎就是对基本人权的否定。不孕夫妇会因为身边不公平的判决而伤心失落。当夫妻双方都无法完成生孩子的愿望时，就会成为感情危机的导火索，对生活的其他方面失去信心。丈夫，妻子，或者夫妻双方都变得沉默和自省，由此产生的紧张最终导致感情的破裂。
咨询的重要性
不孕不育治疗的过程会造成各种压力。患者和夫妻需要心理咨询，医院也应该提供这样的服务。当你决定接受检查和治疗时，你可以请医生推荐一名心理咨询师。心理咨询的干预要在检查和治疗的同时开始，不要等到几近崩溃才找心理医生咨询。有些不孕不育的治疗过程会涉及到个人身心最私密的部分，直接触及夫妻坦诚的基础。这个时候，夫妻双方都需要强大的心理支撑。有些疗程漫长而激进，还可能涉及道德范畴，如辅助生殖技术、人工授精、捐精捐卵等。
心理因素影响个体的心理状态。对生育能力的影响是间接的，但更为强大，可导致激素分泌失调或阳痿。如果没有适当的心理咨询，不孕症治疗可能会使病情恶化。临床案例表明，许多夫妇在决定一起接受不孕治疗后不久就怀孕了。也许正是这个决定“决定”了焦虑，从而顺利怀孕。
未知原因[/s2/]
英国12%的夫妇患有原因不明的不孕症。有些夫妇愿意接受根治性治疗，但医生会建议他们再等一会儿，继续尝试自然怀孕。试验的时间长短取决于妇女的怀孕年龄(最长三年)。如果不能，有几种可能的有效治疗方案，如宫腔内人工授精联合克罗米芬或卵泡刺激素(FSH)刺激胚胎发育，配子输卵管内移植(GIFT，见第51页)，体外受精(IVF，见第52~55页)。溴隐亭对此没有特效。免疫因素对不孕不育的帮助正在研究中，前景值得期待。
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