首先要判定是否是真的过了预产期。如果孕妇记不清末次月经的日期,或者是在哺乳期无月经来潮而受孕,那就要根据早孕反应的时间,胎动的开始时间,子宫底增长的高度等方面进行综合分析,来判断是否真的过了预产期。而预产期也是计算胎儿出生时间的一种粗略的估计,所以预产期提前两周和延后两周均属于正常。
判定胎儿是否超期,还可做B超检查。因为B超能提示胎儿是否成熟,能判定胎盘是否老化,还能测羊水量的多少,根据这些综合判断是不是该分娩了。
判断妊娠是否过期,还可观察胎动次数。随着妊娠月份的增长,胎动次数可逐渐减少,可是每个人也不尽相同。但一般12小时内胎动累计数不得少于10次。凡12小时内胎动计数少于10次,或逐日下降大于50%而不恢复,均应视为子宫胎盘功能不足,胎儿有缺氧存在。
经过上述检查,都证实的确超过了预产期,就应到医院尽快结束妊娠,早日分娩。不然的话,如妊娠过期但胎盘功能正常,胎儿可继续生长而造成胎儿过大。又如过期妊娠使胎盘血流不足和供氧不足,胎儿不再继续生长,表现为胎脂消失,皮下脂肪减少,皮肤干燥松弛,多褶皱,头发隆密,指(趾)甲增长,身体瘦小,容貌如“小老人”。
另外,凡预产期己超过,有下列情况存在之一者应立即终止妊娠,尽快分娩:宫颈已成熟;胎儿重量约大于4000g(克);每12小时内胎动计数少于10次;B超检查羊水暗区直径小于2厘米或羊水中有胎粪;有其他并发症,如妊娠高血压、妊娠合并心脏病等;妊娠已达43周。
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