在日常产科门诊中,妊娠晚期的准妈妈们经常会对类似「宝贝是否会在预产期那天出生」「预产期是如何计算出来」的问题无比纠结。
其实对于准妈妈和家属来讲,在计算和等待预产期的时候不需要太纠结的,预产期其实就跟平时约会的时间类似:
有些人焦急,会早到;
有些人不紧不慢或者是路上被什么事给耽搁了,就迟到了;
真正完全准点到的并不多。
预产期也是如此,真正在预产期那天生孩子的妈妈只有 5% 左右。大部分宝宝都是在预产期前后的 2 周出生,是很正常的现象。
关于预产期和实际分娩日
临床上计算预产期最常用的是德国的 Naegele 医生提出的方法:
假设平时 28 天来一次月经的女性,从最后一次月经的第一天开始算起整个怀孕需经历 280 天(40 周)的时间,得出理论上的「预产期」。
有个简单的计算公式是把最后一次月经的月份减去 3 或加上 9, 日期加 7,例如,末次月经为 2014 年 12 月 1 日,预产期是 2015 年 9 月 8 日。
经常听妈妈讲预产期是几月几日,其实我们产科医生没有这么精确的要求。只要孩子正常,在 37~42 周之间的任何一天分娩都可以接受。
所谓的预产期,其实是按照月经周期为 28 天的「标准状态」计算的,并没有考虑不规则的月经周期、妈妈的年龄和产次等差异。
一般在怀孕早期或和医生第一次见面的时候,医生会核实妈妈的预产期。有些特殊情况,医生会结合早期检查的 B 超单和妇科检查等结果重新估算预产期。
在预产期前后 3 天内分娩的妈妈大约为 25%,在预产期前后 1 周内分娩的大约为 50%~60% 左右,在预产期前后 2 周内分娩的大约为 80%。
到了预产期还没有生咋办?
先不用紧张!
准妈妈继续做好必修课:每天认真数胎动,按医生预约的时间来产检,做胎心监护和超声检查。
万一预产期过了一个星期还不生咋办?这时候就需要医生帮助了。
宝宝并不是在妈妈肚子里呆得越久发育就越好,时间太长,比如超过 42 周,也是不正常的,叫过期妊娠。过期妊娠对于胎儿和母亲的健康都不利:
对胎儿来说:可能会增加胎盘老化,增加胎儿缺氧、吸入胎粪发生肺炎的风险;
对母亲来说:胎儿发育时间长,发生巨大儿的可能性就大,会增加母亲产伤、剖宫产的机率。
为了保证母婴安全,一般超过预产期一周,医生会先通过各种手段核实孕周,同时检查胎盘发育情况,监测胎心等,确定胎儿的安全。
如果确实超过一周,为了防止发生过期妊娠,医生会建议住院,根据母亲和胎儿的情况采取措施,促进分娩,必要时会采取剖宫产来保证母婴安全。
其实,生孩子就像我们老祖宗常说的「瓜熟蒂落」,是一个很自然的过程,准妈妈们不用太紧张。如果实在是时间太久了,果子都快老了还不掉,就该交给产科医生来处理了。
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