身体出现哪些症状，说明你可能患有肺癌？

除了咳嗽以外，说两项答友们较少提到的吧。

肺部大病预兆，多逃不过这三点

1.皮肤

中医讲“肺主皮毛”。我们的皮肤、毛发、包括毛孔的开合都是受到肺的宣发功能所主导的，其中也包括皮肤的代谢，汗液的分泌。

所以，人的皮肤如果缺乏润泽，干枯晦暗，便侧面反映出肺部累积的毒素过重，有所淤堵；

而“肺乃容痰之器”，“痰”恰恰又是肿瘤的基础，肿瘤的形成在中医里多半要阐释为“痰瘀互结”。

2.便秘

初说到肺与皮肤的关系，可能就会有人一脸问号，这回八成又加了个问号。因为从器官位置上看，似乎距离得更远了。

但在中医里，肺与大肠相表里，无论是拉肚子、还是燥结屙不出，都与肺有关。

肺气不宣，不能通调水道，水停在膀胱则小便不利，水分入大肠多了就会拉肚子；

肺热不消，则会引起燥结，这也是许多肺炎病人同时出现便秘症状的原因。

所以长期拉肚或干燥的人，也都应考虑一下肺部的因素。

3.咳嗽

最终还是要说一说咳嗽的，咳嗽的成因比较复杂繁多，在这里谨简述肺癌咳嗽与普通咳嗽的两点对比：

对比（1）：普通咳嗽，一般不会持续很长时间，用药及加以生活调理后，通常在3周左右就能恢复正常。而肺癌造成的咳嗽，持续时间会比较长，即便有好转现象，也会反复，一直拖拖拉拉不肯好。

肺癌引起的咳嗽，大多会超过三周，甚至更长时间，如果你的咳嗽，已采取了许多措施而仍无好转，就需倍加注意了。

对比（2）：普通咳嗽即便发展到比较严重的阶段，比如有炎症发生，就会产生一些痰液，但是随着用药之后，痰液就会逐渐减少。

而肺癌引起的咳嗽，通常为刺激性干咳，能够感觉到喉咙有异物，就是咳不干净，嗓子也不清爽。也有少部分患者，会有痰液产生，大多是白色泡沫痰或黄色浓痰，甚至有的人痰液中还带有血色。

肺癌的咳嗽，关键就在于“ 异常 ”二字， 与沉默的肝脏不同，肺有毛病是会“锣鼓喧天”的，而且这种异常不仅是你自己难受，身边的人也很容易会觉察到，所以在自己和旁人都觉得这咳嗽劲儿“不对头”时，不就医检查还等什么呢？？

身体出现那些症状，说明你患有肺癌？

肺癌通常是指肺部原发恶性肿瘤，是城市最为常见和最为高发的癌症，通常静悄悄的起病，肺癌来临之前、来临的时候以及在肺癌早期的时候一般不会出现什么提示的症状，即便肺癌进展出现症状的时候也容易被忽视而没有引起重视导致病情延误，所以半数以上的肺癌患者去医院看病检查的时间就已经进入晚期。

那当人们出现那些症状，可能提示肺癌上身了呢？

大约100个人当中发现确诊肺癌的时候大约有5~15个没有任何的不舒服，也就是说没有任何的症状和体征，通常是在体检或者因为其他原因拍胸片检查或者行胸部CT检查而发现确诊的，尤其是周围型肺癌在早期的时候通常不会出现任何症状，而伴随肿瘤不断长大尤其占据和侵犯压迫支气管之内生长的时候可以出现:

阵发性刺激性干咳或者阵发性刺激性呛咳，没有痰或者有痰痰不多，为少许泡沫痰，很容易被想当然的认为是普普通通的伤风感冒，被当作普通感冒来治疗，不仅治疗效果不好，而且还延误病情，而当肿瘤继续长大堵塞气管影响痰液引流，可以继发肺部感染，被称之为阻塞性肺炎，患者的痰量出现增多，出现黏液脓性痰，除了出现痰量增多和脓性痰，还会出现胸闷气短或者气急甚至喘鸣哮鸣呼吸困难、发烧、胸部钝痛或者隐隐作痛或者胸部不好描述的疼痛，而且疼痛可以放射到肩背部，疼痛可以伴随呼吸或者咳嗽咳痰而出现加重。

另外一个比较常见的症状是出现血痰或者咯血，通常表现为痰中带血点、痰中带血丝或者断断续续的也就是间断的少量咯血，大咯血不多见，偶尔还是能够见到。

侵犯或者压迫临近的器官组织的表现:

肿瘤侵犯压迫食管可以出现吞咽食物困难，侵犯压迫左侧喉返神经可以引起声带麻痹而出现声音嘶哑，侵犯压迫上腔静脉而引起血液回流受到阻碍患者可以出现颈面部和上肢水肿、胸壁的静脉暴露曲张，另外侵犯压迫严重的人还可以出现头晕眼花头痛视力模糊眼睛球结膜充血水肿，长在肺尖部的肺癌如果侵犯压迫颈部交感神经可以导致同侧额部和胸壁少汗或者没有汗，导致患病一侧的眼睑出现下垂，眼球出现内陷，瞳孔出现缩小，侵犯胸膜引起血性胸水。

发生肝脏、骨骼、大脑、皮下等处的表现:

如转移到肝可以出现肝区疼痛、肝肿大、皮肤黏膜以及巩膜黄染、腹水、食欲减退或者食欲缺乏，转移到骨引起局部骨痛、压痛甚至自发性病理性骨折，转移到大脑导致头昏眼花头痛恶心呕吐、看东西出现旋转、看东西出现重影，甚至引起一侧肢体无力、偏瘫等半身不遂的表现。另外还可以出现抽搐、精神心理以及性格行为举止言谈会出现反常的改变。

肺外表现男性朋友出现乳房增生发育、皮肌炎、皮肤黝黑无光，还可以出现久治不愈、不明原因的非游走性关节疼痛、鼓槌指等。

从以上可以看出，肺癌可以出现的症状很多，但或多或少还是有迹可循，如果出现无痰或者少痰的持续性刺激干咳或者刺激性呛咳、痰中带血或者间断的少量咯血、不明原因的气短气促喘鸣或者出现不明原因的杵状指、没有游走性的关节疼痛，尤其是长期大量吸烟的人群、从事石棉等高危工作或者曾经患过癌症或者有肺癌家族遗传的人群，如果以上的这些表现通过治疗，超过两个星期都没有缓解或者好转不明显，则需要提高警惕，引起高度重视。

肺癌是严重危害人类 健康 的主要公共卫生问题之一。近年来，其发病率呈逐年上升趋势，已居世界恶性肿瘤发病率首位。肺癌的发生、发展、侵袭和转移是一个极其复杂的多阶段、多步骤的过程。肺癌从细胞的恶性转化、癌前病变、原位癌、浸润癌或转移到死亡的自然病程为20 30年，比如吸烟所致的肺癌，从癌细胞生长到直径1 cm需8 10 年，直径1 cm的非小细胞肺癌(NSCLC)，不经任何治疗，多在2 3年内死亡。

一、早期肺癌的临床表现

患者多伴有咳嗽、咳痰、乏力消瘦、低热盗汗、持续性胸痛等多种肺结核的典型临床表现。

肺结核合并肺癌者，特别是在肺癌早期时，由于其临床表现相似，因此多不易区分。但是对于合并肺癌者仍有区别于单发肺结核患者的表现，如：顽固性、刺激性咳嗽，痰中带血情况时间延长或是出现间断性咯血，固定部位持续性胸痛、与呼吸无关，声音嘶哑，原因不明的骨关节痛，在结核病情稳定的情况下出现体重持续降低或出现贫血现象，固定部位的哮鸣音等。

二、引发肺癌的危险因素

1、吸烟、环境及职业

吸烟是全球 健康 问题，也是肺癌盛行的主要危险因素。固体废物、生物燃料（如煤炭和木柴）消耗所释放的颗粒物和一氧化碳等均可增加肺癌的风险。目前，国际癌症研究机构已经确定铝、砷、石棉、焦炭和煤气等 12 个职业性接触因素对人肺有致癌作用。

2、气道疾病

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）亦是由吸烟引起的全球最致命的疾病 健康 问题。COPD与肺癌具有相同的潜在倾向性：高病死率、常见的危险因素以及潜在的共同炎症过程。COPD的气流受限、肺气肿以及急性加重的严重程度是预测肺癌的独立危险因素。

3、气道微生物状态

研究证实唾液微生物群与肺癌之间的联系，指出肺癌患者唾液中嗜二氧化碳嗜细胞菌和韦永氏球菌属的水平明显升高，这两种生物组合可能区分鳞状细胞癌和腺癌，可能是肺癌检测潜在的生物标志物。

4、遗传易感性

肺癌家族史或其他癌症家族史会增加肺癌发生的风险；其中女性亲属的家族癌症史是肺癌发生的一个强有力的预测因子。

首先肺癌早期症状不明显，而且很容易和一些呼吸道普通疾病相混淆，因为肺癌早出现的一些症状和普通呼吸道疾病症状几乎相似，只有症状加重时严重影响呼吸功能是经过检查才会被发现，所以肺癌发现都是到了中晚期。

下边马医生为大家解答肺癌会导致人体出现哪些症状？

1、咳嗽，这是肺癌常见的症状，咳嗽主要是呈现持续性的金属音咳嗽，但是肺癌肿瘤生长在肺段以下部位咳嗽不明显，咳嗽主要是肿瘤刺激器官及支气管所导致的，而且服用一些止咳药没有多大效果，肺癌合并肺部感染者会出现咳浓痰的症状。

2、出现杵状指，主要是由于肺功能受损，导致呼吸系统功能减退，因此很容易导致末梢部位的供氧不足，很容易导致出现手指头指关节变大，甲床变厚，指甲出现棱角不平，而且又时还会出现疼痛的感觉。

3、胸痛及低热，很多时候有些人会把胸痛认为是心脏疾病或者胃病，但肺癌也会出现明显的胸痛，主要是由于肿瘤牵涉及侵犯纵膈所导致的疼痛，而且肺癌患者还会出现不规则的低热，会反复出现，主要是肿瘤表面坏死组织脱落感染所导致的。

4、咳血，这个症状是肺癌最典型的症状，也是肺癌发展到中晚期的标致，主要是由于肿瘤生长过大，会容易导致破裂出血，而且剧烈咳嗽也很容易导致肺部毛细血管的破裂，因此会出现咳血症状，而且严重者还会出现大咯血。

我堂伯是因为肺癌扩散去世的，在查出来之后不到两个月时间就走了。

而在此之前，他的身体就已经出现状况了，先是浑身没有力气，以前是可以一个人干一碗饭一碗肉一碗酒的人，还有就是肺癌和抽不抽烟没有那么大的关系，我堂伯伯不抽烟，得的是肺癌，我爷爷抽了一辈子烟，一天一包，现在还活着。

没力气之后，他也不爱吃饭了，就是靠打点滴熬着。那时候也没去医院检查，就是去诊所里看看病。

然后有一天突然在地里干活，就一头栽倒了，之后马上被人送进医院，才检查出来是肺癌。

他走之前我抽不出时间去看他，他走之后，三月份，清明前，我回去参加葬礼，因为早上睡过头了（他们是约好五点钟家里出发去火葬场的，结果我睡到了五点半，我妈为了等我，跟我一起错过了），没赶上去火葬场，就又错过最后的遗容瞻仰。

我没有亲眼见到他最后的样子。但是我姐姐他们都看到了，最后他走的时候不到六十斤，瘦得不成人样。

我觉得不管是不是肺癌，但凡身体出现大病，症状都逃不开这两种情况：

消瘦：无缘由地消瘦。 无精打采：没有力气，提不起精神。

最后，请各位都注意身体吧。

肺癌是我国发病率最高的恶性肿瘤，由于肺癌早期通常无症状或症状轻微，出现显著症状时多已进入中晚期，因此肺癌重在预防，需干预它的各项危险因素；需早期识别，为后期治疗争取更多获益空间。那么，出现哪些症状说明患有肺癌了呢？接下来，医学莘将为您解析。

作为我国最常见的恶性肿瘤，肺癌的早期识别一直是个难题，一部分患者因早期无症状不易被发现，另一部位患者因症状轻微易被忽略。

因此，我们不能以症状的有无判断是否发生了肺癌，肺癌属于恶性肿瘤，需以预防为主，重在控制肺癌的高危因素，以降低发生风险；同时需要定期筛查，以及时发现并给予手术治疗，后期才能获得更长的生存时间。

肺癌的高危因素包括年龄、吸烟、肺部疾病、职业暴露、室内环境污染与遗传因素。 随着年龄的增加，肺癌的发生风险会逐渐升高，尤其是45岁以上人群，属于肺癌的高发人群，因此45岁以上人群应注意筛查肺癌。年龄无法控制，但肺癌的其它危险因素属于可控因素，包括：

①吸烟。 吸烟时间越长、吸烟量越大、开始吸烟的年龄越小，发生肺癌的风险越高，尤其是每年吸烟达30包以上的人群，属于肺癌的高危人群；即使已经戒烟，在戒烟的最初15年内发生肺癌的风险也较高，因此从预防肺癌的角度出发，应尽早戒烟。

②肺部疾病。 部分肺部疾病虽然属于良性疾病，但随着病程的延长，发生肺癌的风险会逐渐升高，包括慢性阻塞性肺病、肺结核、尘肺等，这些肺部疾病长期、反复的炎症损害与纤维瘢痕的愈合，使鳞状上皮化生或增生，从而增加了肺组织癌变风险。

③职业暴露。 部分从事特殊职业的人群，长期接触了较多致癌物质，对肺组织损害较大，发生癌变的风险较高，因此需要引起警惕，尤其是长期接触石棉与二氧化硅等物质，以及长期处于电离辐射环境中的人群，均属于肺癌的高危人群。

④室内环境污染。 室内二手烟造成的污染也可增加肺癌的发生风险，因此长期被动也属于肺癌的高危因素；其次，室内装修污染也会增加肺癌的发生风险，尤其是具有放射性的物质氡，广泛存在于花岗岩、水泥、石膏等物质中，可对肺组织造成放射性损伤，增加癌变风险。

⑤遗传因素 。具有肺癌家族史的人群多存在异常基因，发生肺癌的风险显著高于普通人群，因此这部分人群尤其应注意对肺癌的早期筛查。其次，若发生过肺癌以外的恶性肿瘤，发生肺癌的风险也较高，也属于肺癌的高危人群。

因此，预防肺癌既需要改变生活方式如戒烟，还应注意脱离高危环境如职业暴露、室内装修污染，同时应正规治疗肺部疾病，以降低肺癌的发生风险。但部分因素如年龄、遗传因素以及室外环境污染等，属于不可避免的因素，因此即使生活方式 健康 ，也应注意定期筛查肺癌。筛查以胸部CT检查为主，有助于发现2mm以下的肺部结节。CT检查无异常可每年检查一次，若胸部CT发现异常的肺部结节，应间隔3-6月复查一次，以观察肺部结节有无增大趋势，性质是否发生改变等。

当然，未定期筛查肺癌的人群，出现疑似肺癌的症状时应及时就诊，包括：①咳嗽，常表现为刺激性干咳；②咳血，早期主要表现为痰中带血；③喘息，由肿瘤压迫或阻塞支气管引起；④胸痛，由肿瘤侵犯胸闷、肌肉神经引起；⑤声音嘶哑，由肿瘤压迫喉返神经，继而引起声带麻痹所致；⑥吞咽困难，由肿瘤压迫食管或肿大淋巴结压迫食管引起；⑦肩背痛，由肺尖部肿瘤压迫周围神经引起，可表现为肩、背、上肢烧灼样疼痛；⑧体重下降，由肿瘤消耗过多能量引起；⑨发热，癌组织的存在本身可引起发热，继发肺部感染时也可引起发热。

综上，肺癌有周围型肺癌与中心型肺癌之分，周围型肺癌早期通常无症状，部分中心型肺癌早期可出现相关症状，常见症状主要有刺激性干咳、咯血、喘息、胸痛、声音嘶哑、发热、吞咽困难、肩背痛等症状。但由于多数患者症状轻微且与普通肺部疾病相似而易被忽略，因此肺癌应以预防为主，包括戒烟、规范治疗肺部疾病、远离职业暴露、降低室内装修环境污染等，有助于降低肺癌发生风险，同时应定期行胸部CT检查，以早期发现肺癌，发现肺部结节后应每3至6月复查一次胸部CT。

感谢大家的阅读！

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我院有个120司机，早几年医院体检发现有肺小结节，他随车出诊见惯了生死、癌痛，所以人也很警觉。随后的几年一直随诊复查，直到去年小结节有增大趋势，然后就预约了省城的专家来做手术，最后诊断出肺癌。

因为肺结节才6mm，又是单孔胸腔镜手术，手术创伤小，恢复快，现在这个司机他整个人跟没有发过病似的，照常上班。

所以呀，与其担心是否有肺癌，还不如在没有症状的时候多去做检查，争取早发现、早治疗。

现在的螺旋CT扫描，可以清晰看到2-3mm的肺结节，在还没有肺癌症状前就可以明确定位、跟踪，以便早期治疗。所以，不要等到有肺癌症状的时候，才提高警惕。

早期肺癌少有症状，身体出现症状，已经是中晚期肺癌

一、刺激性咳嗽多为首发症状 ：表现为反复、单纯咳嗽，一般没有痰，如果平时没有咳嗽，近段时间出现超过2周的反复咳嗽，要提高警惕。这是癌肿侵犯到气管、支气管所引起的症状，不能忽略。随着癌组织侵犯的加深，患者会出现咳痰、咳血症状。

二、持续性胸痛： 有些外周型的肺癌，癌组织往肺外侵犯，累及胸膜后便可出现胸痛症状。有一部分患者是因为胸痛来就诊，最后发现肺癌。胸痛的位置看肺癌位置而定，有可能是在前前胸，也有可能在胸背部，开始是针刺样痛，最后发展成为持续性胀痛。

三、肩膀痛： 肺尖处的肺癌，可以向上侵犯肩部神经、肌肉，出现肩部疼痛，可以是左肩，也可以是右肩，看肺癌位置而定。有些人往往以为是肩周炎，没注意情况下很容易拖延病情。

四、鼓槌指（杵状指） ：肺脏主导人体的呼吸功能，有些慢性肺病的患者，因为身体常年累月缺氧，最先受到波及的就是手指头，出现末端指节增大、变粗，形同打鼓的锤子。出现鼓槌指，说明肺部出现比较严重的病变，身体有缺氧表现，不一定是肺癌，但也不能排除。在不能明确的情况下，建议做胸部CT检查。

五、声音嘶哑 ：身体的喉返神经左侧支，在胸部绕过主动脉弓向上进入气管，最后控制声带发出声音。一些中心型肺癌可以侵犯喉返神经，出现声音嘶哑表现。无缘无故的声音嘶哑并不是什么好事，出现慢性炎症，不是喉癌就是肺癌。

六、其他 ：一些肿瘤的特性，比如体重下降，食欲不振，反复低热等。

总之，如果没有每年体检计划，身体一旦出现什么不对的症状，一定要提高警惕，不要存在侥幸心理，赶紧到医院查一查。没事买平安！

当然，曾医生更希望大家无病一身轻，身体 健康 就是发大财。

所谓肺癌，是指支气管以及肺泡上皮组织细胞发生恶变并不断生长产生的实体性恶性肿瘤。肺癌是发病率和死亡率最高的肿瘤之一，如何早期发现肺癌？身体出现以下症状时最好到医院去进一步检查：

1、出现原因不明的刺激性干咳，特别是有长期吸烟病史的人。

2、出现原因不明的痰中带血。

3、出现原因不明的单侧胸腔积液。

4、原肺部结节突然异常长大。

5、反复出现单侧同一部位肺炎。

6、出现原因不明的持续性胸痛。

7、出现声音嘶哑、杵状指(趾)、男性乳房发育等肺外表现。

8、出现原因不明的发热和体重下降。

特别是40岁以上、有长期吸烟史、有肺癌家族史的，如果出现以上症状应立即到医院进一步检查。对于一般人群，如果年龄大于40岁的，特别是属于肺癌高危人群的，最好定期进行肺癌的筛查（如胸片、低剂量的胸部螺旋CT）。

肺癌的诊断还是以病理为金标准。但有些早期症状出现应该引起注意：

肺癌早期的时候症状并不明显，可能只是有点咳嗽，作为呼吸系统的疾病，临床表现多为：喘鸣、咳嗽、胸、背痛和咯血等等的呼吸道症状明显。

中期肺癌患者的症状还会出现顽固性咳嗽、呛咳，痰中带血和咯血，严重的胸痛或者不伴疼痛，长期的低热，人越来越消瘦等为主的。如果出现这样的情况一定要慎重对待的。

肺癌病人到了肺癌的晚期，一般会出现，呛咳比较严重，气急气喘，痰中带血频繁，咯血，胸痛严重或无痛，长期的低热，人消瘦更为明显，或可见胸腔的积液，面部及四肢的浮肿，小便不利等等全身的症状。

肺癌的恶性程度比较高，危害较大，不容忽视。在我国，肺癌已代替肝癌成为恶性肿瘤首位死亡原因，且发病率和死亡率仍在不断迅速上升。一提到肺癌，人们甚至会想到“绝症”二字。确实，肺癌的预后并不是十分理想，早期发现早期治疗至关重要。

肺癌早期症状

肺癌早期起病比较隐匿，并没有多少明显的症状，这在一定程度上增加了发现的难度，也就是说肺癌的早期诊断并非易事。肺癌的发病非常隐蔽，通常没有特异性临床表现。正因如此，临床上确诊为肺癌的患者 70% 80%已处于中晚期。肺癌患者通常有咳嗽咳痰、痰中带血、胸闷胸痛或低热乏力等全身表现，这也是呼吸系统疾病的共有症状；还有些患者会出现肺外表现，如关节肿痛、骨痛、头痛、肝区疼痛、杵状指(手指或足趾末端增生、肥厚，呈杵状膨大)等。

肺癌专家提醒，若出现以下症状也要高度警惕。

1.骨关节变形:此类症状较为多见，特别是手指和脚趾的末端关节，往往膨大呈杵状指，拍 X片检查可见骨膜增生。有的病人被误诊为类风湿性关节炎。

2.肩背痛:肺外围型肺癌常向后上发展，侵蚀胸膜，累及肋骨和胸壁组织，从而引起肩背痛。这类患者因为很少有呼吸道症状，常被误诊为颈椎病或腰椎间盘突出等。

3.神经系统症状:肺癌脑转移可出现头痛、呕吐、突然昏迷、失语、偏瘫等神经系统症状，因肺部症状不明显，常误诊为脑中风、脑肿瘤。

4.声音嘶哑:肺癌转移灶压迫喉神经，可使声带单板机麻痹而致声音嘶哑。由于肺癌的转移灶在早期即可出现，且转移灶有时可长得比原发灶快，因此转移灶的临床表现可先于原发灶出现。

5.多发性周身性肌炎:多发性周身性肌炎亦为肺癌早期症状之一，据统计 85%的肺癌在无典型症状出现前，仅表现为渐进性周身无力，食欲减退，加重时可行走困难，卧床难起。

6.男性乳房肥大:男性肺癌患者约有 10%-20%出现乳腺肿大，多数为双侧肿大，而且这种症状出现时间比咳嗽、痰中带血、胸痛、气促等肺部症状早一年左右。这是因为某些肺癌细胞能分泌出绒毛膜促性腺激素，这种激素可引起乳腺组织增生，使乳房肥大。

早期筛查至关重要

早期肺癌主要的筛查方法是胸片与痰液细胞学检查。X 线胸片方便经济，患者无痛苦，但缺点是不能发现小于 1 厘米的肿物。痰液脱落细胞学检查是肺癌诊断的简单易行的重要方法之一，检查晨起后深咳排出的第一口痰液，带血的痰更好，并需要连续送检 6-8 天，查找脱落的癌细胞。

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肺癌目前已经成为全球第一的“癌症杀手”。肺癌之所以死亡率高，主要原因在于缺乏有效的早期发现手段，在肺癌早期进行治疗，对病情的恢复非常有帮助，那么如何在早期发现肺癌呢？下面来为大家介绍一下肺癌的早期症状。一、局部症状局部症状是指由肿瘤本身在局部生长时刺激、阻塞、浸润和压迫组织所引起的症状。01 胸痛 近半数患者可有模糊或难以描述的胸痛或钝痛，可由于肿瘤细胞侵犯所致，也可由于阻塞性炎症波及部分胸膜或胸壁引起。若肿瘤位于胸膜附近，则产生不规则的钝痛或隐痛，在呼吸、咳嗽时加重。肋骨、脊柱受侵犯时可有压痛点，而与呼吸、咳嗽无关。肿瘤压迫肋间神经，胸痛可累及其分布区。02 痰中带血或咯血 痰中带血或咯血亦是肺癌的常见症状，以此为首发症状者约占30%。由于肿瘤组织血供丰富，质地脆，剧咳时血管破裂而致出血，咳血亦可能由肿瘤局部坏死或血管炎引起。肺癌咳血的特征为间断性或持续性、反复少量的痰中带血丝，或少量咯血，偶因较大血管破裂、大的空洞形成或肿瘤破溃入支气管与肺血管而导致难以控制的大咯血。 03 杵状指 肺癌的早期常见症状可能还会出现杵状指，是指与趾第一节变得肥大，指甲也会突起变弯，而且常伴有疼痛，这也是不能忽视的肺癌早期症状。04 咳嗽 咳嗽是最常见的症状，以咳嗽为首发症状者占35%～75%。肺癌所致的咳嗽可能与支气管黏液分泌的改变、阻塞性肺炎、胸膜侵犯、肺不张及其他胸内合并症有关。肿瘤生长于管径较大、对外来刺激略敏感的段以上支气管黏膜时，可产生类似异物样刺激引起的咳嗽，典型的表现为阵发性刺激性干咳，一般止咳药常不易控制。肿瘤生长在段以下较细小支气管黏膜时，咳嗽多不明显，甚至无咳嗽。对于吸烟或患慢性支气管炎的病人，如咳嗽程度加重，次数变频，咳嗽性质改变如呈高音调金属音时，尤其在老年人，要高度警惕肺癌的可能性。05 胸闷、气急约有10%的患者以此为首发症状，多见于中央型肺癌，特别是肺功能较差的病人。06 声音嘶哑 有5%～18%的肺癌患者以声嘶为第一主诉，通常伴随有咳嗽。声嘶一般提示直接的纵隔侵犯或淋巴结长大累及同侧喉返神经而致同侧声带麻痹。声带麻痹亦可引起程度不同的上气道梗阻。二、全身症状01 发热 以此为首发症状者占20%～30%。肺癌所致的发热原因有两种，一为炎性发热，中央型肺癌肿瘤生长时，常先阻塞段或支气管开口，引起相应的肺叶或肺段阻塞性肺炎或肺不张而出现发热，但多在38℃左右，很少超过39℃，抗生素治疗可能奏效，阴影可能吸收，但因分泌物引流不畅，常反复发作，约1/3的患者可在短时间内反复在同一部位发生肺炎。周围型肺癌多在晚期因肿瘤压迫邻近肺组织引起炎症时而发热。二为癌性发热，多由肿瘤坏死组织被机体吸收所致，此种发热抗炎药物治疗无效，激素类或吲哚类药物有一定疗效。02 消瘦和恶病质 肺癌晚期由于感染、疼痛所致食欲减退，肿瘤生长和毒素引起消耗增加，以及体内TNF、Leptin等细胞因子水平增高，可以引起极度消瘦、贫血、乏力、多脏器衰竭等恶病质表现。如果出现了以上“症状”，也不必惊慌，也有部分人群早期是没有任何症状的，所以这就造成了早期肺癌筛查的“苦难”。虽然早期肺癌症状不明显，但有体检最牢靠，所以身体一旦出现以上“症状”的信号，就一定需要及时就诊体检。 肺癌的早期发现特别困难，因为它在早期基本没有什么特别的症状，即使肺叶中已经有1～2厘米的肿瘤，也没有明显的症状。即便不易发现，但也要注意一些发病过程中的蛛丝马迹，如长期咳嗽、痰中带血、低热、胸痛、胸闷、发热、消瘦等症状，往往容易被忽略。有些患者则表现为关节疼痛，类似关节炎，特别是腕关节和踝关节疼痛，如果按关节炎治疗效果不见好转的情况下，应考虑肿瘤。还有些患者的手指会变粗，医学上称之为杵状指，也应考虑有肿瘤风险。要想尽早发现肺癌，最有效的办法就是体检。肺癌的筛查手段主要包括：X线胸片+痰细胞学；低剂量螺旋CT；血、痰生物标记物；呼出气体监测等诊断技术。其中，“低剂量螺旋CT检查”已成为肺癌筛查和早期诊断最常用的临床工具，与胸片相比，它可以提高检出率，降低肺癌患者的死亡率。　高危人群及普通人群的筛查建议： 美国癌症学会2013年更新的肺癌筛查指南建议，对年龄55～74岁、吸烟史大于30包年(包年=每天吸烟的包数×连续吸烟的年数)、当前吸烟或过去15年内已戒烟的人群进行肺癌筛查。我国虽未出台明文的规定，但也建议，健康人群应该在50岁时做一次低剂量螺旋CT，及时排查肺癌；重度吸烟等高危人群，应每年做一次CT；如果出现长期不能治愈的咳嗽、痰中带血等肺癌早期症状，应尽快做CT检查，以便早发现、早治疗。治疗要分级，早期可治愈已经确诊的肺癌患者也不必过于恐慌和紧张，肺癌已经是一种常见病，应该抱着像治疗糖尿病、高血压等慢性病一样的心态，去治疗、控制肺癌。只要及时规范地治疗，肺癌患者一样可以活得长、活得好。手术、放疗、化疗，再加上新兴的靶向治疗，构成了目前世界上主流的治疗癌症的四驾马车，其工作原理大致都是利用癌细胞两个基本特点（一是大部分癌症在扩散之前都是局部疾病，二是肿瘤细胞的生长速度极快），对癌细胞进行剥离、射杀或者抑制。一般来说，要根据患者癌症的严重程度进行分级治疗。早期肺癌患者，主张尽快手术，一旦发现肿块，确诊为肺癌，千万不能拖。中期肺癌患者，主张进行放疗、化疗同时做的综合治疗，可治愈部分患者。当肺癌已经到达晚期，无法治愈时，治疗仍然能帮助患者延长生命和提高生存质量。放疗和化疗能帮助患者缩小肿瘤、控制症状，如骨骼疼痛、气道阻塞等。肿瘤标志物，升高先别慌患者在治疗以及随访阶段的定期复查中都要接受影像学检查，以及肿瘤标志物的检查。但是，并不是所有患者都会出现肿瘤标志物异常。在治疗前，如果存在肿瘤标志物的升高，治疗后下降或回复正常，可以将其作为检测肿瘤的辅助性指标。肿瘤标志物持续升高，要警惕肿瘤的复发或进展。但肿瘤标志物的升高与临床上发现影像学可见的肿瘤复发，并不完全同步，会相隔较长的时间，而且肿瘤进展或复发的方式常常会有较大不同。例如，有时候患者表现为孤立的转移灶，此时通过局部处理就能得到很好的控制。因此，在我的临床实践中，当患者出现单纯肿瘤标志物的升高时，多不推荐进行针对肿瘤的治疗。最后，肺癌患者还要保持积极乐观的心态，增强治愈疾病的信心，加强与医生的沟通，有助于提高治疗效果。了解和学习更多肺癌、癌症治疗等相关知识请点击本人主页：肺癌病人可咨询的临床试验相关（不收取任何费用，成功参与可至全国各地大三甲医院进行免费治疗和定期复查）：1.晚期肺腺癌/肺鳞癌/非小细胞肺癌，刚刚确诊未经任何治疗：可以有机会参与PD-1免疫治疗联合化疗的临床试验；2.晚期小细胞肺癌：刚刚确诊未经任何治疗，可以有机会参与PD-1免疫治疗联合EP方案化疗的临床试验；3.针对有EGFR基因突变的肺腺癌/肺鳞癌：如无经济能力负担靶向药，或服用1、2代EGFR靶向药（易瑞沙、特罗凯、阿法替尼等）出现耐药，可选择参与最新EGFR靶向药研发的临床试验获取免费靶向治疗；4.针对有ALK基因突变的肺腺癌/肺鳞癌：服用1代ALK靶向药（克唑替尼）出现耐药的病人，可选择参与最新ALK靶向药研发的临床试验；5.肺癌患者（小细胞肺癌、非小细胞肺癌），经过一线/二线化疗耐药病情进展：可以有机会参与单药抑制肿瘤血管生成的靶向药临床试验，或者单药PD-1免疫治疗的临床试验；6.所有治疗均用过，目前病情进展：CAR-T细胞疗法、CTLA-4单抗相关临床试验可咨询；7.肺癌及其余癌症病种同步开展相关临床试验，请私信咨询，描述病人基本病情情况，并留下有效联系方式，会有专业工作人员在2个工作日内取得联系详细沟通病情是否符合参与条件。8.临床试验开展医院为全国多中心，均为国家公立大三甲医院，具有临床试验资质和药物研发资质，成功参与根据患者所在地就近安排研究中心医院就诊。

大多数人认为肺癌的症状与肺和与呼吸有关的并发症密切相关。有时这是准确的。肺癌通常具有诸如咳血和黏液，呼吸急促，持续咳嗽和胸痛等症状。但是，某些症状似乎与肺无关。尽管有许多与呼吸有关的肺癌症状，但还存在其他令人惊讶的症状。以下是不涉及肺部的9种令人惊讶的肺癌症状。

虽然这些症状似乎与您的肺部无关，但是当您患有肺癌时，体内还会发生其他事情。通常，肺癌在进入晚期之前几乎没有症状。但是，全身出现的症状可能被误诊为其他疾病。了解肺癌的症状可以导致早期治疗，这可以挽救您的生命。这些症状可能是由其他情况引起的，但它们可能是肺癌的征兆。

1-钉子的润滑

手指和脚趾的变化可能很快发生，并且可能表示严重的健康问题。当指甲的正常形状凸起或向外弯曲时，会发生指甲杵状。手指或脚趾的末端可能会凸起，指甲可能无法牢固固定。这种变化是由于指甲床下方形成了过多的软组织，将指甲推离了皮肤。

肺癌是发生杵状指的最常见原因。出现这种情况是因为血液中的氧气减少。指甲的杵状疱疹通常与其他症状同时发生，并且可能由其他健康状况引起，例如心脏缺陷，慢性肺部疾病，某些癌症和甲状腺疾病。如果您遇到棒状指甲，应该去看医生。尽管此症状并不意味着您患有肺癌，但您的医生会询问有关其他症状的问题，以帮助确定原因。

2声嘶哑

并非由于明显症状（例如感冒或喉咙痛）而导致的语音变化可能是个问题。声音嘶哑在肺癌晚期患者中很常见，有时是由感染和化疗的副作用引起的。但是，难以发出声音也可能是肺癌的早期征兆。声音嘶哑通常是由于喉返神经麻痹引起的，喉返神经穿过靠近左肺的胸部。

3-手臂或肩膀的虚弱或麻木

没有受伤的情况下，手臂或肩膀的疼痛可能是一个问题。Pancoast肿瘤在肺部顶部发展，可以压缩通向肩膀和手臂的神经。肩痛可能是突然的，剧烈的或持续的，没有明显原因。手臂疼痛或无力的可能性较小，通常随着时间的推移而发展。

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