治疗腰椎间盘突出,没有特效药,也没有偏方。
腰椎间盘突出的治疗方式依据患者病情决定,主要有保守治疗和手术治疗,同时也要改变错误的生活方式。
1.保守治疗
它针对轻症患者或者早期患者,主要通过卧床休息、药物治疗和理疗等综合治疗来减轻症状。
2.手术治疗
它适用于症状较严重,经严格的保守治疗无效,或症状反复发作持续加重的患者。
3.日常生活的注意事项
睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。
过度弯腰会加重腰部负担,提重物时应该先蹲下拿到重物再慢慢起身,不要直接弯腰取物。
不要长时间保持同一姿势,久坐久站都不可取,应当适当进行原地活动或腰背部活动。
健康强壮的肌肉可以稳定身体关节,蛙泳和倒走都有助于颈腰背部的肌肉力量练习。
a)一级1)极重度智能损伤
2)四肢瘫肌力≤3级或三肢瘫肌力≤2级
3)颈4以上截瘫,肌力≤2级
4)重度运动障碍(非肢体瘫)
5)面部重度毁容,同时伴有表B. 2中二级伤残之一者
6)全身重度瘢痕形成,占体表面积≥90%,伴有脊柱及四肢大关节活动功能基本丧失
7)双肘关节以上缺失或功能完全丧失
8)双下肢高位缺失及一上肢高位缺失
9)双下肢及一上肢严重瘢痕畸形,活动功能丧失
10)双眼无光感或仅有光感但光定位不准者
11)肺功能重度损伤和呼吸困难Ⅳ级,需终生依赖机械通气
12)双肺或心肺联合移植术,
13)小肠切除≥90%
14)肝切除后原位肝移植
15)胆道损伤原位肝移植
16)全胰切除
17)双侧肾切除或孤肾切除术后,用透析维持或同种肾移植术后肾功能不全尿毒症期,
18)尘肺Ⅲ期伴肺功能重度损伤及/或重度低氧血症[po2<5.3 kPa(40 mmHg)]
19)其他职业性肺部疾患,伴肺功能重度损伤及/或重度低氧血症〔PO2<5.3 kPa(40 mmHg)]
20)放射性肺炎后,两叶以上肺纤维化伴重度低氧血症〔po2<5.3 kPa(40 mmHg)]
21)职业性肺癌伴肺功能重度损伤
22)职业性肝血管肉瘤,重度肝功能损害
23)肝硬化伴食道静脉破裂出血,肝功能重度损害
24)肾功能不全尿毒症期,内生肌酐清除率持续<10 mL/min,或血浆肌酐水平持续>707 }imal/L(8 mg/dL)。
注:PO2中的2是下角
b)二级
1)重度智能损伤
2)三肢瘫肌力3级
3)偏瘫肌力≤2级
4)截瘫肌力≤2级
5)双手全肌瘫肌力≤3级
6)完全感觉性或混合性失语
7)全身重度瘢痕形成,占体表面积≥80%,伴有四肢大关节中3个以上活动功能受限
8)全面部瘢痕痕或植皮伴有重度毁容
9)双侧前臂缺失或双手功能完全丧失
10)双下肢高位缺失
11)双下肢瘢痕畸形,功能完全丧失’
12)双膝双踝僵直于非功能位
13)双膝以上缺失
14)双膝、踝关节功能完全丧失
15)同侧上、下肢瘢痕痕畸形,功能完全丧失
16)四肢大关节(肩、髋、膝、肘)中四个以上关节功能完全丧失者
17)一眼有或无光感,另眼矫正视力≤0.02,或视野≤8%(或半径≤5°)
18)无吞咽功能,完全依赖胃管进食
19)双侧上领骨完全缺损
20)双侧下领骨完全缺损
21)一侧上颌骨及对侧下领骨完全缺损,并伴有颜面软组织缺损>30 cm2(注:2是平方)
22)一侧全肺切除并胸廓成形术,呼吸困难Ⅲ级
23)心功能不全三级
24)食管闭锁或损伤后无法行食管重建术,依赖胃造痰或空肠造瘘进食
25)小肠切除3/4,合并短肠综合症
26)肝切除3/4,并肝功能重度损害
27)肝外伤后发生门脉高压三联症或发生Budd-chiari综合征
28)胆道损伤致肝功能重度损害
29)胰次全切除,胰腺移植术后
30)孤肾部分切除后,肾功能不全失代偿期
31)肺功能重度损伤及/或重度低氧血症
32)尘肺Ⅲ期伴肺功能中度损伤及/或中度低氧血症
33)尘肺II期伴肺功能重度损伤及/或重度低氧血症[po2 <5. 3 kPa(40 mmHg)](注:PO2中2是下标)
34)尘肺Ⅲ期伴活动性肺结核
35)职业性肺癌或胸膜间皮瘤
36)职业性急性白血病
37)急性重型再生障碍性贫血
38)慢性重度中毒性肝病
39)肝血管肉瘤
40)肾功能不全尿毒症期,内生肌酐清除率<25 mL/min或血浆肌酐水平持续>450 μmol/L,(5 mg/dL)
41)职业性膀胱癌
42)放射性肿瘤。
c)三级
1)精神病性症状表现为危险或冲动行为者、
2)精神病性症状致使缺乏生活自理能力者
3)重度癫痫
4)偏瘫肌力3级
5)截瘫肌力3级
6)双足全肌瘫肌力≤2级
7)中度运动障碍(非肢体瘫)
8)完全性失用、失写、失读、失认等具有两项及两项以上者
9)全身重度瘢痕形成,占体表面积≥70%,伴有四肢大关节中2个以上活动功能受限
10)面部瘢痕或植皮≥2/3并有中度毁容
11)一手缺失,另一手拇指缺失
12)双手拇、食指缺失或功能完全丧失
13)一侧肘上缺失
14)一手功能完全丧失,另一手拇指对掌功能丧失
15)双髋、双膝关节中,有一个关节缺失或无功能及另一关节伸屈活动达不到0°~9°者
16)一侧髋、膝关节畸形,功能完全丧失
17)非同侧腕上、踝上缺失
1s)非同侧上、下肢瘢痕畸形,功能完全丧失
19)一眼有或无光感,另眼矫正视力≤0.05或视野≤16 %(半径≤10°)
20)双眼矫正视力<0.05或视野≤16%(半径≤10°)
21)一侧眼球摘除或眶内容剜出,另眼矫正视力<0.1或视野≤24%(或半径≤15°)
22)呼吸完全依赖气管套管或造口
23)静止状态下或仅轻微活动即有呼吸困难〔喉源性)
24)同侧上、下颌骨完全缺损
25)一侧上颌骨完全缺损,伴颜面部软组织缺损>30 cm2(注:2为平方)
26)一侧下颌骨完全缺损,伴颜面部软组织缺损>30 cm2(注:同上)
27)舌缺损>全舌的2/3
28)一侧全肺切除并胸廓成形术
29)一侧胸廓成形术,肋骨切除6根以上
30)一侧全肺切除并隆凸切除成形术
31)一侧全肺切除并血管代用品重建大血管术
32) Ⅲ度房室传导阻滞
33)肝切除2/3,并肝功能中度损害
34)胰次全切除,胰岛素依赖
35)一侧肾切除,对侧肾功能不全失代偿期
36)双侧输尿管狭窄,肾功能不全失代偿期
37)永久性输尿管腹壁造瘘
38)膀胱全切除
39)尘肺Ⅲ期
40)尘肺II期伴肺功能中度损伤及(或)中度低氧血症
41)尘肺II期合并活动性肺结核
42)放射性肺炎后两叶肺纤维化,伴肺功能中度损伤及(或)中度低氧血症
43)粒细胞缺乏症
44)再生障碍性贫血
45)职业性慢性白血病
46)中毒性血液病,骨髓增生异常综合征
47)中毒性血液病,严重出血或血小板含量≤2× 1010(注:10的10次方)/L
48)砷性皮肤癌
49)放射性皮肤癌。
d)四级
1)中度智能损伤
2)精神病性症状致使缺乏社交能力者
3)单肢瘫肌力≤2级
4)双手部分肌瘫肌力≤2级,
5)一手全肌瘫肌力≤2级
6)脑脊液漏伴有颅底骨缺损不能修复或反复手术失败
7)面部中度毁容
8)全身瘢痕面积≥60%,四肢大关节中1个关节活动功能受限
9)面部瘢痕或植皮≥1/2并有轻度毁容
10)双拇指完全缺失或无功能
11)一侧手功能完全丧失,另一手部分功能丧失
12)一侧膝以下缺失,另一侧前足缺失
13)一侧膝以上缺失
14)一侧踝以下缺失,另一足畸形行走困难
15)双膝以下缺失或无功能
16)一眼有或无光感,另眼矫正视力<0.2或视野≤32%(或半径≤20°)
17)一眼矫正视力<0.05,另眼矫正视力≤0.1
18)双眼矫正视力<0.1或视野≤32 %(或半径≤20°)
19)双耳听力损失≥91dB
20)牙关紧闭或因食管狭窄只能进流食
21)一侧上颌骨缺损1/2,伴颜面部软组织缺损>20 cm2(注:2为平方)
22)下领骨缺损长6cm以上的区段,伴口腔、颜面软组织缺损>20 cm2(注:2为平方)
23)双侧颞下颌关节骨性强直,完全不能张口
24)面颊部洞穿性缺损>20 cm2(注:2为平方)
25)双侧完全性面瘫
26)一侧全肺切除术
27)双侧肺叶切除术
28)肺叶切除后并胸廓成形术后
29)肺叶切除并隆凸切除成形术后
30)一侧肺移植术
31)心瓣膜置换术后
32)心功能不全二级
33)食管重建术后吻合口狭窄,仅能进流食者
34)全胃切除
35)胰头、十二指肠切除
36)小肠切除3/4
37)小肠切除2/3,包括回盲部切除
38)全结肠、直肠、肛门切除,回肠造瘘
39)外伤后肛门排便重度障碍或失禁
40)肝切除2/3
41)肝切除1/2,肝功能轻度损害
42)胆道损伤致肝功能中度损害
43)甲状腺功能重度损害
44)肾修补术后,肾功能不全失代偿期,
45)输尿管修补术后,肾功能不全失代偿期
46)永久性膀胱造瘘
47)重度排尿障碍
48)神经原性膀胱,残余尿≥50 mL
49)尿道狭窄,需定期行扩张术
50) 双侧肾上腺缺损
51)未育妇女双侧卵巢切除
52)尘肺II期
53)尘肺I期伴肺功能中度损伤或中度低氧血症
54)尘肺Ⅰ期伴活动性肺结核
55)病态窦房结综合征(需安装起搏器者)
56)肾上腺皮质功能明显减退
57)免疫功能明显减退。
e)五级
1)癫痛中度
2)四肢瘫肌力4级
3)单肢瘫肌力3级
4)双手部分肌瘫肌力3级
5)一手全肌瘫肌力3级
6)双足全肌瘫肌力3级
7)完全运动性失语
8)完全性失用、失写、失读、失认等具有一项者
9)不完全性失用、失写、失读、失认等具有多项者
10)全身瘢痕占体表面积≥50%,并有关节活动功能受限
11)面部瘢痕或植皮≥1/3并有毁容标准之一项
12)脊柱骨折后遗30°以上侧弯或后凸畸形,伴严重根性神经痛(以电生理检查为依据)
13)一侧前臂缺失
14)一手功能完全丧失
15)肩、肘、腕关节之一功能完全丧失
16)一手拇指缺失,另一手除拇指外三指缺失
17)一手拇指无功能,另一手除拇指外三指功能丧失
18)双前足缺失或双前足瘢痕畸形,功能完全丧失
19)双跟骨足底软组织缺损瘢痕形成,反复破溃
20)一髋(或一膝)功能完全丧失
21)一侧膝以下缺失
22)第Ⅲ对脑神经麻痹
23〕双眼外伤性青光眼术后,需用药物维持眼压者
24)一眼有或无光感,另眼矫正视力≤0.3或视野≤40%(或半径≤25°)
25)一眼矫正视力<0.05,另眼矫正视力≤0. 2~0. 25
26)一眼矫正视力<0.1,另眼矫正视力等于0.1
27)双眼视野≤40% (或半径≤25°)
28)一侧眼球摘除者
29)双耳听力损失≥81 dB
30)一般活动及轻工作时有呼吸困难
31)吞咽困难,仅能进半流食
32)双侧喉返神经损伤,喉保护功能丧失致饮食呛咳、误吸
33)一侧上颌骨缺损>1/4,但<1/2,伴软组织缺损>10 cm2(注:2为平方),但<20 cm2(注:2为平方)
34)下颌骨缺损长4 cm以上的区段,伴口腔、颜面软组织缺损>10 cm2(注:2为平方)
35)舌缺损>1/3,但<2/3
36)一侧完全面瘫,另一侧不完全面瘫
37)双肺叶切除术
38)肺叶切除术并血管代用品重建大血管术
39)隆凸切除成形术
40)食管重建术后吻合口狭窄,仅能进半流食者
41)食管气管(或支气管)瘘
42)食管胸膜瘘
43)胃切除3/4
44)十二指肠憩室化
45)小肠切除2/3,包括回肠大部
46)直肠、肛门切除,结肠部分切除,结肠造瘘
47)肝切除1/2
48)胰切除2/3
49)甲状腺功能重度损害
50)一侧肾切除,对侧肾功能不全代偿期
51)一侧输尿管狭窄,肾功能不全代偿期
52)尿道瘘不能修复者
53)两侧睾丸、副睾丸缺损
54)生殖功能重度损伤
55)双侧输精管缺损,不能修复
56)阴茎全缺损
57)未育妇女子宫切除或部分切除
58)已育妇女双侧卵巢切除
59)未育妇女双侧输卵管切除
60) 阴道闭锁
61)会阴部瘢痕孪缩伴有阴道或尿道或肛门狭窄
62)未育妇女双侧乳腺切除
63)肺功能中度损伤
64)中度低氧血症
65)莫氏Ⅱ型Ⅱ度房室传导阻滞
66)病态窦房结综合征(不需安起博器者)
67)中毒性血液病,血小板减少(≤4 × 1010(注:1010为10的10次方)/L)并有出血倾向
68)中毒性血液病,白细胞含量持续<3×109(注:109为10的9次方)/L(<3 000/mm3(注::3为立方))或粒细胞含量<1.5×109(注:109为10的9次方)/L(1 500/mm3(注:3为立方))
69)慢性中度中毒性肝病
70)肾功能不全失代偿期,内生肌酐清除率持续<50 mL/min或血浆肌酐水平持续>177 μmol/L(>2 mg/dL)
71)放射性损伤致睾丸萎缩
72)慢性重度磷中毒
73)重度手臂振动病。
f)六级
1)轻度智能损伤
2)精神病性症状影响职业劳动能力者
3)三肢瘫肌力4级
4)截瘫双下肢肌力4级伴轻度排尿障碍
5)双手全肌瘫肌力4级
6)双足部分肌瘫肌力≤2级
7)单足全肌瘫肌力≤2级
8)轻度运动障碍(非肢体瘫)
9)不完全性失语
10)面部重度异物色素沉着或脱失
11)面部瘢痕或植皮≥1/3
12)全身瘢痕面积≥40%
13)撕脱伤后头皮缺失1/5以上
14)脊柱骨折后遗小于30°畸形伴根性神经病(神经电生理检查不正常)
15)单纯一拇指完全缺失,或连同另一手非拇指二指缺失
16)一拇指功能完全丧失,另一手除拇指外有二指功能完全丧失
17)一手三指(含拇指)缺失
18)除拇指外其余四指缺失或功能完全丧失
19)一侧踝以下缺失
20)一侧踝关节畸形,功能完全丧失
21)下肢骨折成角畸形>15°,并有肢体短缩4cm以上
22)一前足缺失,另一足仅残留拇趾
23)一前足缺失,另一足除拇趾外,2~5趾畸形,功能丧失
24)一足功能丧失,另一足部分功能丧失
25)一髋或一膝关节伸屈活动达不到0°~90°者
26)单侧跟骨足底软组织缺损瘢痕形成,反复破溃
27)一眼有或无光感,另一眼矫正视力≥0.4
28)一眼矫正视力≤0.05,另一眼矫正视力≥0.3
29)一眼矫正视力≤0.1,另一眼矫正视力≥0.2
30)双眼矫正视力≤0.2或视野≤48%(或半径≤30°)
31)第Ⅳ或第Ⅵ对脑神经麻痹,或眼外肌损伤致复视的
32)双耳听力损失≥71dB
33)双侧前庭功能丧失,睁眼行走困难,不能并足站立
34)单侧或双侧颞下颌关节强直,张口困难Ⅲ°
35)一侧上颌骨缺损1/4,伴口腔、颜面软组织缺损>10 cm2
36)面部软组织缺损>20 cm2,伴发涎瘘
37)舌缺损>1/3,但<1/2
38)双侧颧骨并颧弓骨折,伴有开口困难Ⅱ°以上及颜面部畸形经手术复位者
39)双侧下颌骨髁状突颈部骨折,伴有开口困难Ⅱ°以上及咬合关系改变,经手术治疗者
40)一侧完全性面瘫
41)肺叶切除并肺段或楔形切除术
42)肺叶切除并支气管成形术后
43)支气管(或气管)胸膜瘘
44)冠状动脉旁路移植术
45)血管代用品重建大血管
46)胃切除2/3
47)小肠切除1/2,包括回盲部
48)肛门外伤后排便轻度障碍或失禁
49)肝切除1/3
50)胆道损伤致肝功能轻度损伤
51)腹壁缺损面积≥腹壁的1/4
52)胰切除1/2
53)青年脾切除
54)甲状腺功能中度损害
55)甲状旁腺功能中度损害
56)肾损伤性高血压
57)膀胱部分切除合并轻度排尿障碍
58)两侧睾丸创伤后萎缩,血睾酮低于正常值
59)生殖功能轻度损伤
60)阴茎部分缺损
61)已育妇女双侧乳腺切除
62)女性双侧乳房完全缺损或严重瘢痕畸形
63)尘肺Ⅰ期伴肺功能轻度损伤及(或)轻度低氧血症
64)放射性肺炎后肺纤维化(<两叶),伴肺功能轻度损伤及(或)轻度低氧血症
65)其他职业性肺部疾患,伴肺功能轻度损伤
66)白血病完全缓解
67)中毒性肾病,持续性低分子蛋白尿伴白蛋白尿
68)中毒性肾病,肾小管浓缩功能减退
69)肾上腺皮质功能轻度减退
70)放射性损伤致甲状腺功能低下
71)减压性骨坏死Ⅲ期
72)中度手臂振动病
73)工业性氟病Ⅲ期。
g)七级
1)偏瘫肌力4级
2)截瘫肌力4级
3)单手部分肌瘫肌力3级
4)双足部分肌瘫肌力3级
5)单足全肌瘫肌力3级
6)中毒性周围神经病重度感觉障碍
7)不完全性失用、失写、失读和失认等具有一项者
8)符合重度毁容标准之二项者
9)烧伤后颅骨全层缺损≥30 cm2 ,或在硬脑膜上植皮面积≥10 cm2
10)颈部瘢痕挛缩,影响颈部活动
11)全身瘢痕面积≥30%
12)面部瘢痕、异物或植皮伴色素改变占面部的10%以上
13)女性两侧乳房部分缺损
14)骨盆骨折后遗产道狭窄(未育者)
15)骨盆骨折严重移位,症状明显者
16)一拇指指间关节离断
17)一拇指指间关节畸形,功能完全丧失
18)一手除拇指外,其他2~3指(含食指)近侧指间关节离断
19)一手除拇指外,其他2~3指(含食指)近侧指间关节功能丧失
20)肩、肘、腕关节之一损伤后活动度未达功能位者
21)一足1~5趾缺失
22)一足除拇趾外,其他四趾瘢痕畸形,功能完全丧失
23)一前足缺失
24)四肢大关节人工关节术后,基本能生活自理
25)四肢大关节创伤性关节炎,长期反复积液
26)下肢伤后短缩>2cm,但<3cm者
27)膝关节韧带损伤术后关节不稳定,伸屈功能正常者
28)一眼有或无光感,另眼矫正视力≥0.8
29)一眼有或无光感,另一眼各种客观检查正常
30)一眼矫正视力≤0.05,另眼矫正视力≥0.6
31)一眼矫正视力≤0.1,另眼矫正视力≥0.4
32)双眼矫正视力≤0.3或视野≤64%(或半径≤40°)
33)单眼外伤性青光眼术后,需用药物维持眼压者
34)双耳听力损失≥56dB
35)咽成形术后,咽下运动不正常
36)牙槽骨损伤长度≥8cm,牙齿脱落10个及以上
37)一侧颧骨并颧弓骨折
38)一侧下颌骨髁状突颈部骨折
39)双侧颧骨并颧弓骨折,无功能障碍者
40)单侧颧骨并颧弓骨折,伴有开口困难Ⅱ°以上及颜面部畸形经手术复位者
41)双侧不完全性面瘫
42)肺叶切除术
43)限局性脓胸行部分胸廓成形术
44)气管部分切除术
45)肺功能轻度损伤
46)食管重建术后伴返流性食管炎
47)食管外伤或成形术后咽下运动不正常
48)胃切除1/2
49)小肠切除1/2
50)结肠大部分切除
51)肝切除1/4
52)胆道损伤,胆肠吻合术后
53)成人脾切除
54)胰切除1/3
55)一侧肾切除
56)膀胱部分切除
57)轻度排尿障碍
58)已育妇女子宫切除或部分切除
59)未育妇女单侧卵巢切除
60)已育妇女双侧输卵管切除
61)阴道狭窄
62)未育妇女单侧乳腺切除
63)尘肺Ⅰ期,肺功能正常
64)放射性肺炎后肺纤维化(<两叶),肺功能正常
65)轻度低氧血症
66)心功能不全一级
67)再生障碍性贫血完全缓解
68)白细胞减少症,〔含量持续<4×109/L(4000/ mm3)〕
69)中性粒细胞减少症,〔含量持续<2×109/L(2000/ mm3)〕
70)慢性轻度中毒性肝病
71)肾功能不全代偿期,内生肌酐清除率<70mL/min
72)三度牙酸蚀病。
h)八级
1)人格改变
2)单肢体瘫肌力4级
3)单手全肌瘫肌力4级
4)双手部分肌瘫肌力4级
5)双足部分肌瘫肌力4级
6)单足部分肌瘫肌力≤3级
7)脑叶切除术后无功能障碍
8)符合重度毁容标准之一项者
9)面部烧伤植皮≥1/5
10)面部轻度异物沉着或色素脱失
11)双侧耳廓部分或一侧耳廓大部分缺损
12)全身瘢痕面积≥20%
13)女性一侧乳房缺损或严重瘢痕畸形
14)一侧或双侧眼睑明显缺损
15)脊椎压缩骨折,椎体前缘总体高度减少1/2以上者
16)一手除拇、食指外,有两指近侧指间关节离断
17)一手除拇、食指外,有两指近侧指间关节无功能
18)一足拇趾缺失,另一足非拇趾一趾缺失
19)一足拇趾畸形,功能完全丧失,另一足非拇趾一趾畸形
20)一足除拇趾外,其他三趾缺失
21)因开放骨折感染形成慢性骨髓炎,反复发作者
22)四肢大关节创伤性关节炎,无积液
23)急性放射皮肤损伤Ⅳ度及慢性放射性皮肤损伤手术治疗后影响肢体功能
24)放射性皮肤溃疡经久不愈者
25)一眼矫正视力≤0.2,另眼矫正视力≥0.5
26)双眼矫正视力等于0.4
27)双眼视野≤80%(或半径≤50°)
28)一侧或双侧睑外翻或睑闭合不全者
29)上睑下垂盖及瞳孔1/3者
30)睑球粘连影响眼球转动者
31)外伤性青光眼行抗青光眼手术手眼压控制正常者
32)双耳听力损失≥41dB或一耳≥91dB
33)体力劳动时有呼吸困难
34)发声及言语困难
35)牙槽骨损伤长度≥6cm,牙齿脱落8个及以上
36)舌缺损<舌的1/3
37)双侧鼻腔或鼻咽部闭锁
38)双侧颞下颌关节强直,张口困难Ⅱ°
39)上、下颌骨骨折,经牵引、固定治疗后有功能障碍者
40)双侧颧骨并颧弓骨折,无开口困难,颜面部凹陷畸形不明显,不需手术复位
41)肺段切除术
42)支气管成形术
43)双侧多根多处肋骨骨折致胸廓畸形
44)膈肌破裂修补术后,伴膈神经麻痹
45)心脏、大血管修补术
46)心脏异物滞留或异物摘除术
47)食管重建术后,进食正常者
48)胃部分切除
49)十二指肠带蒂肠片修补术
50)小肠部分切除
51)结肠部分切除
52)肝部分切除
53)胆道修补术
54)腹壁缺损面积<腹壁的1/4
55)脾部分切除
56)胰部分切除
57)甲状腺功能轻度损害
58)甲状旁腺功能轻度损害
59)输尿管修补术
60)尿道修补术
61)一侧睾丸、副睾丸切除
62)一侧输精管缺损,不能修复
63)性功能障碍
64)一侧肾上腺缺损
65)已育妇女单侧卵巢切除
66)已育妇女单侧输卵管切除
67)已育妇女单侧乳腺切除
68)其他职业性肺疾患,肺功能正常
69)中毒性肾病,持续低分子蛋白尿
70)慢性中度磷中毒
71)工业性氟病Ⅱ期
72)减压性骨坏死Ⅱ期
73)轻度手臂振动病
74)二度牙酸蚀。
i)九级
1)癫痫轻度
2)中毒性周围神经病轻度感觉障碍
3)脑挫裂伤无功能障碍
4)开颅手术后无功能障碍者
5)颅内异物无功能障碍
6)颈部外伤致颈总、颈内动脉狭窄,支架置入或血管搭桥手术后无功能障碍
7)符合中度毁容标准之二项或轻度毁容者
8)发际边缘瘢痕性秃发或其他部位秃发,需戴假发者
9)颈部瘢痕畸形,不影响活动
10)全身瘢痕占体表面积≥5%
11)面部有≥8 cm2或三处以上≥1 cm2的瘢痕
12)两个以上横突骨折后遗腰痛
13)三个节段脊柱内固定术
14)脊椎压缩前缘高度<1/2者
15)椎间盘切除术后无功能障碍
16)一拇指末节部分1/2缺失
17)一手食指2~3节缺失
18)一拇指指间关节功能丧失
19)一足拇趾末节缺失
20)除拇趾外其他才趾缺失或瘢痕畸形,功能不全
21)跖骨或跗骨骨折影响足弓者
22)患肢外伤后一年仍持续存在下肢中度以上凹陷性水肿者
23)骨折内固定术后,无功能障碍者
24)外伤后膝关节半月板切除、髌骨切除、膝关节交叉韧带修补术后无功能障碍
25)第Ⅴ对脑神经眼支麻痹
26)眶壁骨折致眼球内陷、两眼球突出度相着>2mm或错位变形影响外观者
27)一眼矫正视力≤0.3,另眼矫正视力>0.6
28)双眼矫正视力等于0.5
29)泪器损伤,手术无法改进溢泪者
30)双耳听力损失≥31dB或一耳损失≥71dB
31)发声及言语不畅
32)铬鼻病有医疗依赖
33)牙槽骨损伤长度>4cm,牙脱落4个及以上
34)上、下颌骨骨折,经牵引、固定治疗后无功能障碍者
35)肺修补术
36)肺内异物滞留或异物摘除术
37)膈肌修补术
38)限局性脓胸行胸膜剥脱术
39)食管修补术
40)胃修补术后
41)十二指肠修补术
42)小肠修补术后
43)结肠修补术后
44)肝修补术后
45)胆囊切除
46)开腹探查术后
47)脾修补术后
48)胰修补术后
49)肾修补术后
50)膀胱修补术后
51)子宫修补术后
52)一侧卵巢部分切除
53)阴道修补或成形术后
54)乳腺成形术后
j)十级
1)符合中度毁容标准之一项者
2)面部有瘢痕,植皮,异物色素沉着或脱失>2 cm2
3)全身瘢痕面积<5%,但≥1%
4)外伤后受伤节段脊柱骨性关节炎伴腰痛,年龄在50岁以下者
5)椎间盘突出症未做手术者
6)一手指除拇指外,任何一指远侧指间关节离断或功能丧失
7)指端植皮术后(增生性瘢痕1 cm2以上)
8)手背植皮面积>50cm2,并有明显瘢痕
9)手掌、足掌植皮面积>30%者
10)除拇趾外,余3~4指末节缺失
11)除拇趾外,任何一趾末节缺失
12)足背植皮面积>100 cm2
13)膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤未做手术者
14)身体各部位骨折愈合后无功能障碍
15)一手或两手慢性放射性皮肤损伤Ⅱ度及Ⅱ度上以者
16)一眼矫正视力≤0.5,另一眼矫正视力≥0.8
17)双眼矫正视力≤0.8
18)一侧或双侧睑外翻或睑闭合不全行成形手术后矫正者
19)上睑下垂盖及瞳孔1/3行成形手术后矫正者
20)睑球粘连影响眼球转动行成形手术后矫正者
21)职业性及外伤性白内障术后人工晶状体眼,矫正视力正常者
22)职业性及外伤性白内障Ⅰ~Ⅱ(或轻度、中度),矫正视力正常者
23)晶状体部分脱位
24)眶内异物未取出者
25)眼球内异物未取出者
26)外伤性瞳孔放大
27)角巩膜穿通伤治愈者
28)双耳听力损失≥26 dB,或一耳≥56 dB
29)双侧前庭功能丧失,闭眼不能并足站立
30)铬鼻病(无症状者)
31)嗅觉丧失
32)牙齿除智齿以外,切牙脱落1个以上或其他牙脱落2个以上
33)一侧颞下凳关节强直,张口困难Ⅰ度
34)鼻窦或面颊部有异物未取出
35)单侧鼻腔或鼻孔闭锁
36)鼻中隔穿孔
37)一侧不完全性面瘫
38)血、气胸行单纯闭式引流术后,胸膜粘连增厚
39)开胸探查术后
40)肝外伤保守治疗后
41)胰损伤保定治疗后
42)脾损伤保定治疗后
43)肾损伤保定治疗后
44)膀胱外伤保守治疗后
45)卵巢修补术后
46)输卵管修补术后
47)乳腺修修补术后
48)免疫功能轻度减退
49)慢性轻度磷中毒
50)工业性病Ⅰ期
51)煤矿井下工人滑囊炎
52)减压性骨坏死Ⅰ期
53)一度牙酸蚀病
54)职业性皮肤病久治不愈。
综上可知,工伤劳动能力鉴定标准是被分为了十级的,当然在进行具体鉴定的时候会根据工伤职工的实际伤残程度作出鉴定。要是工伤职工或其家属对鉴定结果不服的话,可以在规定的时间内申请进行重新鉴定
“得了腰间盘突出还能练习瑜伽吗?”很多学员都会问起这个问题,因此小蜜为你们整理了一整个专题来探讨这个问题,快快收入囊中,练起来吧!
腰椎间盘突出症是常见的腰腿痛疾患,好发于20-50岁的青壮年,它主要因椎间盘劳损变性,纤维环破裂或髓核脱出等,刺激或压迫脊神经、脊髓等引起的一系列症状群。
常见的诱发因素:
1、腹压增高,如剧烈咳嗽、便秘时用力排便等。
2、腰姿不当,当腰部处于屈曲位时,如突然加以旋转则易诱发髓核突出。
3、突然负重,在未有充分准备时,突然使腰部负荷增加,易引起髓核突出。
4、腰部外伤,急性外伤时可波及纤维环、软骨板等结构,而促使已蜕变的髓核突出。
5、职业因素,如汽车驾驶员长期处于坐姿和颠簸状态,易诱发椎间盘突出。
根据髓核突出程度可分为三类:
1、腰膝间盘膨出:是腰椎病变中最年轻的一种类型,主要以腰部酸困、疼痛、不适为其主要表现,或造成椎管狭窄,卧床休息后症状减轻,咳嗽、喷嚏、或用力大便时,均可使疼痛加重。
2、腰椎间盘突出:主要表现在腰部酸痛、椎旁明显压痛,重压后可延坐骨神经向下放射。出现单侧或双侧神经压迫症状,轻者表现为由腰部至大腿及小腿后侧直达足部的放射性刺痛或麻木感,重者则表现为由腰至足部的电击样剧痛且多伴有麻木感,站久后压迫症状加重,可出现间歇性跛行,稍休息后减轻。
3、腰椎间盘脱出:是突出的髓核掉入椎管引起椎管狭窄,压迫神经,使腰部及腿部有麻痛感,严重者大小便失禁,肌肉萎缩,甚至瘫痪,这是腰椎间盘病变中最重要的一种类型。
除了以上严重的情况外,早期腰椎间盘突出症,症状轻微,不需要做特殊的治疗,注意卧床休息,避免腰椎受外力压迫。
瑜伽的理疗方法:
1、加强腰部肌肉力量,增加腰椎前韧带,后韧带及侧韧带的力量,避免椎间盘受压迫突破人体正常韧带,肌肉的保护。
2、还要特别注意腹肌的练习,这不仅是因为腹肌和腰背部肌肉为互为拮抗的肌肉,双方协同才能加强整个腰椎的稳定性,同时,通过强化腹肌来保持稳定的腹压,也可以保证腰椎的稳定与腰背部肌肉的强壮。
3、在急性发病期,腰椎间盘突出患者应采取面朝下的体位俯卧在硬板床上,以鳄鱼式进行休息,缓解疼痛,促进愈合复原。
4、应适当的选择身体向后弯曲的体式,可以加强背部韧带和肌肉,使椎间盘在适当的位置,回复脊柱的稳定性,还可以促进腰椎区域的血液流动性。
下面是小蜜为大家精心准备的有助于预防和治疗腰椎间盘突出的瑜伽理疗方案:
1、简易树式
功效:活络筋骨,促进体内毒素排出,提升所有内脏器官,防止子宫下垂的功能;
体式详解:
山式站立于瑜伽垫上,双脚打开,与肩同宽;
吸气,双臂展开侧平举;
呼气,屈右膝,右脚掌平贴小腿内侧,目视正前方固定点,保持平衡;
保持呼吸,进行5次练习;
呼气,双手收回到体侧,右脚落回地面;
2、狮身人面式
功效:拉伸背部肌肉群,消除背痛,治疗脊椎疾病,改善脊椎轻微位移;
体式详解:
俯卧,下巴点地,双腿伸直并拢,双手自然放在身体两侧,掌心贴地;
屈肘,两小臂向前平行伸直,掌心向下贴放在头部两侧的地上;
吸气,慢慢把头和胸膛抬离地面,两前臂平方在地面上以支撑身体,双眼看向斜上方;
呼气,身体慢慢还原至初始姿势;
3、蝗虫式
功效:充分伸展脊椎,增加脊椎弹性;
体式详解:
俯卧,下巴点地,双臂放于身体两侧,掌心贴地;
双手于背后,离臀部约20厘米高度;
吸气,收缩腹肌,带动上半身和头部抬起地面,双臀尽量向后延伸,保持数秒;
呼气,放松,身体慢慢回到地面,双臂打开,掌心贴地,还原至初始姿势;
4、眼镜蛇式
功效:放松肩背部,增加脊椎的柔韧度,加强腰部力量;
体式详解:
俯卧在瑜伽垫上,双腿并拢,脚背绷直放在地面上,双手自然放于身体两侧
将双手收回,置于胸部两侧,两手掌心向下,手掌张开压向地面,下颌置于垫上;
随着呼吸将上身慢慢抬起,双臂伸直,上身抬高到接近垂直地面的程度,头部随着上身的抬起向上抬高,脖颈拉长,眼睛向上看,肩部下沉,不要耸肩,尾椎骨内收向下沉,不给腰部造成压迫感,在此位置上保持几组呼吸;
呼气,同时慢慢弯曲手臂,先将腰部下落,然后依次胸部,颈部慢慢着地,变成之前的俯卧的体式;
重复3-5组眼镜蛇式的练习,保持呼吸节奏,身体放松;
5、新月式
功效:有效锻炼大腿力量,伸展和灵活脊柱;
体式详解:
抬起右腿,将右脚向前迈一步,右脚放在两手之间;
双手合十,高举过头;
呼气,脊柱后弯,头部后仰;
6、猫平衡式
功效:强化关节,增加身体平衡感;
体式详解:
四肢爬行准备,双臂,大腿垂直地面;
吸气,右腿向后伸展,移动重心,左臂前平举保持;
呼气,放松,保持5-8个呼吸;
7、弓式
功效:打开胸部和喉部的郁结,给身体更多的能量;
体式详解:
俯卧,腹部着地,大腿面绷直并着地,双脚抬离地板,双臂伸直置于后方,双手握住脚踝处;
双臂撑直,慢慢抬起双腿离地;
放低双腿,肩膀向后方拉伸,头部离开地板,并朝向前方;
双臂撑直,慢慢抬起膝盖离地即可,打开肩膀,胸部离地;
8、挺尸式
功效:放松身体,有助于缓解失眠,偏头痛以慢性疲劳综合症;
体式详解:
身体完全平躺在地面上,双腿自然分开,伸直;
双手放于身体两侧,与躯干和大腿保持一段距离,放松,手掌向上;
闭上双眼,先做一次深长的呼吸,随后逐渐放慢呼吸,不要有任何猛烈的呼吸动作;
完全地放松,缓慢地呼气,保持这个提示15-20分钟,放松;
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