yòu ér jí zhěn
2 英文参考exanthema subitum [21世纪双语科技词典]
roseola infantum [21世纪双语科技词典]
Dukes’ disease [朗道汉英字典]
parascarlatina [朗道汉英字典]
pseudorubella [朗道汉英字典]
roseola infantilis [朗道汉英字典]
Zahorsky’s disease [朗道汉英字典]
parascarlatina [湘雅医学专业词典]
parascarlet [湘雅医学专业词典]
roseola infantum [湘雅医学专业词典]
3 概述幼儿急疹（Exanthema Subitum）又称婴儿玫瑰疹，是婴幼儿急性良性玫瑰样发疹，其特征为热退疹出。
4 幼儿急疹的病因幼儿急疹是由人类疱疹病毒6、7型感染引起的急性出疹性疾病。其中人类疱疹病毒6型（HHV6）是该病的主要病因。属于疱疹病毒，β亚科，DNA类病毒。
5 流行病学5.1 幼儿急疹的传染源幼儿急疹的主要传染源是病人和隐性感染者。
5.2 幼儿急疹的传播途径幼儿急疹可经空气飞沫传播。
5.3 幼儿急疹发病的季节性幼儿急疹呈全年散发，但以冬春季发生较多。
5.4 幼儿急疹的易感人群幼儿急疹多见于6月～18月的小婴幼儿。<1岁占主要比例；3岁以后少见，无性别差异。
6 幼儿急疹的临床表现幼儿急疹多发生于2岁以下的幼儿，冬季多见。潜伏期为10～15天。无前期症状而突然高热，体温高达39～40℃。经3～5天后体温骤降，同时皮肤出现淡红色粟粒大小斑丘疹、散在分布，少数皮疹融合成斑片。经过24小时皮疹出齐，再经过1～2天皮疹消退，不留痕迹。通常多见于颈项、躯干上部，面及四肢。一般不发生在鼻颊、膝下及掌蹠。全身症状轻。患儿一般状态尚好。除高热、食欲欠佳外，少数患儿发热期可有倦怠、恶心、颈淋巴结肿大及惊厥。
幼儿急疹的潜伏期一般为1到2周。
6.1 一般表现多数起病急，发热39～40℃，急性期高热可能伴有惊厥，患儿可无明显伴随症状，也可有呼吸道症状，如流涕、咳嗽；消化道表现可出现食欲下降、恶心、呕吐、腹泻等。
但幼儿急疹有其特点：体温持续3～5天后骤退，热退时出现大小不一的淡红色斑疹或斑丘疹，压之退色，初起于躯干，很快波及全身，腰部和臀部较多，数日后逐渐消退，无色素沉着或脱屑。
6.2 实验室检查1.血常规。白细胞总数一般不高或降低。白细胞分类多以淋巴比例升高为主。
2.其它。C反应蛋白可正常或轻度升高。
3.病原学检测。多数病例通过临床特点即可进行诊断，如进行实验室确诊可进行HHV6、7的核酸检查。
6.3 预后幼儿急疹多数病例预后良好。
7 诊断2岁以内幼儿、突然高热无皮疹，然而热退时皮疹出现，可以诊断本病。
8 鉴别诊断（1）麻疹 上呼吸道卡他症状重，病初口腔粘膜有Koplik斑，发疹和发热可同时存在。
（2）风疹 出疹前已发热6～24小时，高热同时发疹，颈后、枕后淋巴结肿大。
（3）药疹 有服药史，末梢血淋巴细胞不高。
9 幼儿急疹的治疗措施幼儿急疹一般采取对症治疗即可，积极退热，避免高热惊厥，可采用清热解毒的中药辅助治疗。注意休息，注意隔离，避免交叉感染。保证液量，多饮水，给予容易消化的食物。
治疗幼儿急疹的穴位 精宫《备急千金要方》作头痛），寒热，汗不出，恶寒，里急，腰腹相引痛，命门主之。《铜人腧穴针灸图经》：治...
曲泽吐。治时疫，热证，呕逆，风疹，臂手振颤诸症。凡治急症，多取放血。观本经数穴，由天池而天泉，天泉而曲...
风市。文献摘要：《备急千金要方》：主两膝挛痛，引胁拘急。缓纵痿痹，腨肠疼冷不仁。《针灸大成》：主中风腿...
垂手。文献摘要：《备急千金要方》：主两膝挛痛，引胁拘急。缓纵痿痹，腨肠疼冷不仁。《针灸大成》：主中风腿...
太阴幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹，是婴幼儿常见的一种出疹性疾病，多发于春秋季及2岁以内的幼儿。幼儿急疹症状特点是突发高热3-5天后热度下降，皮肤出现玫瑰红色的斑丘疹。幼儿急疹得过以后就有了免疫，一般不会再得。
什么是幼儿急疹
幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹、烧疹，是人类疱疹病毒6型感染引起的常见于婴幼儿的急性出疹性传染病。发病时后背、脖子等全身各处出现不规则的红斑，3-5天出现轻微的感冒症状或持续高温，退烧后12-24小时内出现疹子。大部分宝宝在1-3天症状就会消失。宝宝不会觉得瘙痒，除特殊情况外1周左右就会痊愈，所以不用特别担心。
幼儿急疹原因
幼儿急疹的发病原因主要是人类疱疹病毒6型感染以及宝宝免疫力低下所导致，具体为：
1、人类疱疹病毒6型感染。
幼儿急疹病原体为人类疱疹病毒6型。由于人体对此病毒感染后会出现免疫力，所以很少出现再次感染，因此病毒的传播原不仅是已患病的宝宝，更为常见的是父母及家人中的健康带病毒者，可经呼吸道飞沫传播。胎儿可以通过胎盘从母体得到抗体，出生后4个月时抗体阳性率为25％，11个月时为76％，5岁时90％，17岁时达98％。幼儿急疹多见于6-18个月的宝宝，3岁后少见，春、秋雨季发病较多，没有男女性别的差异。
2、宝宝抵抗力低下。
1岁以内的宝宝发育不完全，抵抗疾病的能力差。特别是6个月后的宝宝，来自于母体的抗体等抗感染物质以及铁等营养物质水平慢慢下降，而宝宝自身合成抗体的能力还不完善。所以，宝宝抵抗感染性疾病的能力逐渐下降，容易患各种感染性疾病，尤其常见的是感冒、发烧。
幼儿急疹症状
幼儿急疹有两个阶段，在5-15天的潜伏期后，首先出现如下症状：
1、体温突然达到39℃-40℃，而且会持续发烧三四天，但孩子的精神、食欲状况比较好。
2、用退烧药后烧退，药效一过又开始发烧。
3、高烧时，多数会腹泻，大便糖稀，而很少流鼻涕、咳嗽，或症状轻微。
4、有时出现高热惊厥，有些孩子还会出现咳嗽、颈部淋巴结肿胀、耳痛等症状。
5、血常规检查显示白细胞降低、淋巴细胞明显升高。
发病后4天左右进入第二阶段，这时的症状有：
1、体温迅速恢复正常。
2、出现细小、清晰的粉红色斑点状皮疹，按压会退色，多分布在头部和躯干，可持续4天左右，没有色素沉着或脱屑。
3、多在6-12个月大，50%-60%的患儿在8-10个月大时发病。健康的孩子很少出现并发症，但免疫功能低下的孩子可能发生肝炎或肺炎等并发症。因为脑膜炎与幼儿急诊相似，所以医生会对患儿做进一步检查，以排除细菌引起的脑膜炎。
幼儿急疹诊断
孩子出现发热时，爸妈可以带孩子去看医生。经过医生检查，可以发现孩子只是咽部、鼻内等出现充血，也就是发红和微肿。如果发热24小时以上，进行血常规检查会出现白细胞轻度升高而后减少，其中白细胞中以淋巴细胞为主，可高达70％-90％；而细菌引起的感染，白细胞中以中性细胞为主。
从皮疹形态上看，幼儿急疹与风疹、麻疹或猩红热很相似；但其中最大的不同就是：幼儿急疹为高热后出疹，而其他三种疾病则是高热时出疹。
幼儿急疹与其他发疹性热病的诊断鉴别：
1、麻疹：大多会有明确的麻疹接触史。眼、咽、喉会出现严重的发炎现象，颊内黏膜有麻疹黏膜斑。全身症状较重。皮疹在体温达最高峰时出现，在出疹初期热度持续不退。典型病程为“发热3天，出疹3天，退热3天”三部曲。
2、风疹：皮疹与幼儿急疹相似。但风疹发热一般不高，特殊的斑丘疹出现较早，分布遍及全身，并多融合一处。耳后、枕部及颈部淋巴结肿大较显著，易于鉴别。
3、猩红热：属于细菌性发疹病。好发于2-10岁儿童，高热1-2天后全身出现皮疹，同时热度也升高，皮疹先见于颈，胸、腹部，1日内遍及全身，持续3-5天后退疹，1周后全身片状脱皮，手足大块脱皮，有特殊的杨梅舌。其他病毒感染所致皮疹的有柯萨基病毒、EB病毒等感染，按临床症状及血清学检测可鉴别。
幼儿急疹怎么办
1、用药治疗。
幼儿急疹主要是风热、热毒内争所致。目前医院多使用美林混悬液，它是一种液体，比较适合于1-2岁以下的小儿服用。此外，还可适当地服用双黄连口服液、银翘解毒颗粒、小儿清热解毒口服液等中成药。
2、推拿疗法。
在使用中药治疗的同时，可以对患儿使用推拿疗法，对治疗各种幼儿急疹也有一定疗效，而且无痛苦、无副作用，很容易让孩子接受。爸妈可以推下天柱骨（即颈椎，手法是从上往下推），揉风池穴、太阳穴，推三关、六腑。一般需要做2-3分钟，一个穴位推拿3-5分钟。由于患儿皮肤稚嫩，容易受伤，所以推拿的时候需要一定的介质，如果患儿发烧，用白水、薄荷水或滑石粉就可以了。
幼儿急疹如何应对？幼儿急疹出疹后护理
1、应注意给宝宝退烧。
高热时物理降温，可给宝宝洗温水浴，或者用温水擦身。适当应用含有“扑热息痛”或“布洛芬”成分的婴幼儿退烧药，一旦出现惊厥应给予苯巴比妥钠或水合氯醛，可适当补液。溴化物与苯巴比妥易产生皮疹，此时要避免应用，以减少诊断的困难。另外，酒精浴容易对患儿柔嫩的皮肤造成刺激，皮肤发红与皮疹又难以鉴别，建议少用为好。
2、尽量少去户外活动。
最好让患儿多卧床休息，居室内要安静、舒适，空气要新鲜、流通，被子不能盖得太厚太多，以免内热难消。
3、要保持皮肤的清洁卫生。
可以经常给宝宝温水擦浴，要及时擦去患儿身上的汗渍，不要吹过堂风，以免着凉，同时也可防止出疹的宝宝感染。避免用碱性皂剂擦洗皮疹。不要让患儿搔抓皮疹，以免抓破皮肤造成感染。也不要乱涂药，尽量不刺激皮肤。
4、饮食宜清淡易消化。
如果患儿已经断奶，可给流质或半流质食物。鼓励患儿少量进食牛奶、米汤、豆浆、粥以及面条等易消化的食物，保持体力。不建议喝糖分较高的甜水，宝宝此时食欲不佳，会影响宝宝食欲。通过发汗、排尿和排便三种途径，让体内毒素加速排出。
5、多喝水。
为了避免患儿因发烧而引起脱水，并促进血液中的病毒及毒素排出，多给孩子喝一些温开水或淡果汁，这样既提高了维生素的摄入又利于出汗和排尿，促进毒素从尿液中排出。
6、补充维生素。
在医生指导下适当补充B族维生素和维生素C等，有助于病情减轻。
7、注意隔离。
避免交叉感染，防止幼儿急疹传染扩散。
8、安抚宝宝。
这时部分宝宝可能很依赖妈妈，希望一直依偎在妈妈怀里，可能是疾病导致宝宝的心理需要。所以请妈妈能够尽量满足宝宝的心理需要，也有利于亲子关系。
幼儿急疹影响
1、预后良好，影响不大。
只要治好病毒性感染，幼儿急疹就会自然好转，宝宝不会觉得瘙痒或者出脓水。幼儿急疹恢复迅速，孩子在皮疹消失后很快能恢复正常，也不会留疤。
2、治愈后能终身免疫。
通常孩子在3天后高热消失，6天后皮疹引退。治愈后，孩子将能终身免疫幼儿急疹，而且免疫力会得到进一步增强。
幼儿急疹预防
1、1岁以内的宝宝发育不完全，抵抗疾病的能力差。特别是6个月后的宝宝，来自于母体的抗体等抗感染物质以及铁等营养物质水平慢慢下降，而宝宝自身合成抗体的能力还不完善。所以，尽量不要带宝宝去串门或者去公共场所。公共场所人多，细菌和病毒在空气中的密度相对较高，这样宝宝染上疾病的可能性会大大增加。
2、宝宝饮食要有规律，在添加辅食后，要注意蔬菜的摄入。只有饮食规律、丰富、正常，才能促使宝宝更好的发育成长。宝宝身体强壮后，抵抗疾病的能力自然就会增强。
幼儿急疹注意事项
1、高烧勿太担心。
幼儿急疹好发于婴幼儿身上，而且常常会成为宝宝出生以来的第一次发烧，而且还是高烧。幼儿急疹发病时最让爸妈担心的就是高烧不退，即使服用退热药，也要不了多久体温就会又升高。但爸妈应该注意到，宝宝虽然热度很高，但精神状态并不是太坏，基本不影响玩耍和饮食。这一点是与其他疾病有所不同的。幼儿急疹患病后，患儿可以获得持久免疫力，很少第二次发病。
2、哺乳妈妈需要增加液体补充量。
如果是还在哺乳期间的宝宝，妈妈则需要增加液体补充量，孩子生病时都比较依赖妈妈的哺乳，尽量多喂奶，提高宝宝免疫力。妈妈注意饮食中不食用鸡蛋、鱼类、虾类、蒜、韭菜等食物，生冷或辛辣食物也尽量不要食用。
3、加强孩子抵抗病毒侵袭能力。
幼儿急疹是一种轻型传染病，所以在冬春季节爸妈可以每天给小儿喝一袋板蓝根冲剂，用以加强小儿抵抗病毒侵袭的能力，预防疾病。
幼儿急疹食疗
1、牛蒡子粥
材料：10克牛蒡子、50克粳米。
做法：将牛蒡子装入纱布袋，和粳米一起加水煮粥，分数次温食。
温馨提示：发表透疹，用于幼儿急疹的出疹期。
2、芦根粥
材料：50克新鲜芦根、50克粳米。
做法：先将新鲜芦根洗净切碎，以水煮取汁，然后以其汁水加粳米煮粥，每日食用2-3次。
温馨提示：清热生津，用于幼儿急疹的发热期。
3、蒲公英白菜汤
材料：100克蒲公英、10克绿豆、100克金银花、50克白菜。
做法：先将蒲公英、绿豆、金银花煮沸取汁，再将白菜放入其汁水中煮烂，加盐、味精调味即可食用。
温馨提示：清热解毒，用于幼儿急疹的发热期。
地瓜叶汁 大米糊幼儿急疹会传染吗
如果家里爸妈或其他家人带有人类疱疹病毒6型，或是与其他患有幼儿急疹的病儿有密切接触，因宝宝体内缺乏免疫力，就完全有可能被传染。
由于幼儿急疹的潜伏期是1-2周，所以这段时间应密切观察。如出现高热，应立刻采取措施暂时隔离，以免扩大传染。如果2周后孩子仍安然无恙，说明没传染上幼儿急疹的病毒。
幼儿急疹预防的关键，在于不要与患幼儿急疹的孩子接触。同时，应提倡和鼓励孩子增加运动，提高自身的免疫力，才能从根本上防患于未然。
幼儿急疹又叫做玫瑰疹，是多发于2岁以下儿童的一种疾病，症状是突然发烧以及身上长红疹，那幼儿急疹的症状具体是什么样的呢？以及后续的治疗该如何进行呢？幼儿急疹的症状及治疗
幼儿急疹也叫婴儿玫瑰疹，是由病毒引起的一种小儿急性传染病，一般认为这种疾病的潜伏期为9-10天，幼儿急疹高发于2岁以下的宝宝，尤其是5个月-12个月的宝宝，发热急，很多家长都说“突然就发烧了”而且温度比较高，常常一上来就是39℃、40℃，发热大都持续3-5天，给予退热剂降温，退烧药效力一过就又会发热。
发热这3天多数宝宝精神情况一般很好，能玩、能吃，除了发烧，都挺好的，少数宝宝会出现烦躁不安、呕吐、腹泻以及胃口减退，也有些宝宝也会出现喷嚏、流涕、咳嗽等类似感冒的症状。
1、控制体温
通常建议发热38.5℃以上服用退热药，如布洛芬和对乙酰氨基酚，家长要注意，不同的退热药，浓度不同，年龄不同，服用的量也是不一样的，请按照说药品明书给宝宝服用。
2、液体的入量
家长要保证给宝宝补充足够的液体,包括水、汤、粥等液体，宝宝体内水分充足，多出汗，多排尿，可以增加散热。
3、皮疹护理
幼儿急疹后的皮疹，通常无脱屑及色素沉着，也不会痒，宝宝很少有抓挠现象，所以并不需要额外的药物涂抹，这种疹子不怕风吹，也不影响宝宝的日常洗澡。
4、充分休息
鼓励宝宝多多休息，少到户外活动，幼儿急疹通常是宝宝第一次经历发热，对宝宝来说是一次新的体验，家长要给予宝宝足够的安抚。
幼儿急疹是什么原因引起的
1、病毒引起的
幼儿急疹目前已知的是由两种人类疱疹病毒HHV-6和HHV-7所引起的，不过幼儿急疹的症状只是一种免疫反应，所以与其说幼儿急疹是由“病毒感染引起的”不如说是“和病毒接触引起的”更加准确。
HHV-6和HHV-7是很常见的病毒，成人携带这种病毒的几率很高，无症状的成人患者就是本病的传染源，经呼吸道飞沫传播，所以几乎每个婴儿都要经历幼儿急疹。
幼儿急疹一般多发于6个月之后，是因为婴儿出生时会携带母体中的HHV抗体，出生后4个月时抗体阳性率为25%，11月为76%，5岁时90%，17岁时达98%。所以说，6个月之后这些抗体已经消耗得差不多了，再遇到病毒时就必须通过免疫反应(即发病过程)刺激免疫系统自己产生抗体，所以幼儿急疹多见于6～18月小儿，3岁后少见。
2、风热湿邪引起的
中医认为，幼儿急诊其病因是由于外感风热湿邪，郁于肌肤，与气血搏结所致。
幼儿急疹痒吗
事实上，幼儿急疹是体内向外排出热毒的一种表现形式，主要是对外排泄的过程，而并非是皮肤自身出现免疫性疾病造成的，因此当幼儿急疹发病后其本身并不会发痒，也就是说幼儿急疹的疹子本身不会引起皮肤瘙痒的问题。所以，没有痒感的孩子可以不用管它，过一至两天就会自然消退，不留色素斑，无脱屑现象。
不过因为体质或衣物等原因，任有少数孩子会有痒感，对于有痒感的孩子，家长要限制其不要抓挠，最好把宝宝的指甲修一下，以免不小心抓破皮，受到感染。还也可以用双氧膏或炉甘石洗剂外搽，不需要用药膏，静观皮疹的变化和消褪，最长3-4天就会自行消退。
幼儿急疹爱睡觉吗
不少妈妈会发现孩子得急疹后变得爱睡觉，其实患幼儿急疹是会有点嗜睡的现象，这是急疹后引起的乏力或者是伴有发热造成的，一般一星期左右就会好转。而且大多孩子在生病状态下都会有睡眠增多的表现，这是正常现象，要知道，睡眠对孩子疾病的恢复很重要，家长可不必过分担忧。
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