1.寒战高热:这是典型的症状,体温一般会到达39~40℃,呈稽留热,并且会伴有全身的症状,如:精神萎靡、食欲不振、全身肌肉酸痛、乏力等。
2.咳嗽咳痰:大部分肺部疾病可出现咳嗽咳痰的症状,比较频繁。早期为刺激性干咳,极期咳嗽会相对减轻,恢复期的时候会出现咳痰的症状。
3.气促:大多数时候出现在发热、咳嗽咳痰之后。
4.发绀:大多数会在患儿口周、鼻唇沟和指(趾)端出现,轻症的患儿不会出现。
肺炎是婴儿时期的一种常见病,主要表现的症状有发热、寒战、咳嗽、鼻塞、呼吸急促、喘息、呼吸困难、呕吐、精神萎靡、食欲差、口唇以及指端发绀等,小婴儿特别新生儿可能只表现为呼吸急促。婴儿肺炎如不及时救治,可能引起肺气肿、心包炎,严重可导致死亡。
婴儿时期呼吸系统生理解剖上的特点,免疫功能及防御功能尚未充分发育,故肺炎进展快,易发生严重并发症。
婴儿肺炎症状一般由感染的病原体以及婴儿的月龄大小决定,WHO儿童急性呼吸道感染防治规划特别强调呼吸增快可能是婴儿肺炎的主要表现。
呼吸急促指:幼婴<2月龄,呼吸≥60次/分;2~12月龄,呼吸≥50次/分;重症肺炎征象为激惹或嗜睡、拒食、下胸壁凹陷及紫绀。婴儿肺炎的诊断需要专业医生通过症状,结合查体如肺部听诊,以及血液、鼻咽分泌物或者胸片检查来诊断。
婴儿肺炎的危害取决于月龄、病原体、肺部炎症能否及时控制、感染细菌的数量、毒力强弱及对抗生素的敏感程度、患儿机体免疫状况以及有无严重并发症等。
因此,婴儿肺炎较多见的并发症为不同程度的肺气肿或肺不张、肺脓肿、心包炎、心功能衰竭、败血症、中毒性脑病、弥漫性血管内凝血、胃肠出血、水电解质紊乱和酸碱失衡,新生儿肺炎是一个非常严重的病情,平时要注意孩子有没有发烧,最好在家里要放一个体温计,随时观察孩子的体温,才能预防宝宝发烧引起的肺炎。
在日常生活中,新生儿肺炎是新生儿时期较常见的肺部疾病,如果新生儿肺炎没有得到及时治疗,会给宝宝的肺部带来较大的负担,引起呼吸窘迫,甚至窒息,严重者会因为缺氧引起大脑损伤,留下永久的后遗症,所以及时了解新生儿肺炎初期症状非常重要,这样才能早发现早治疗。
吸入性肺炎乳汁吸入者多为喂乳呛咳,乳汁从口、鼻流出,伴气急、发绀等,严重者的会窒息。羊水、胎粪吸入者多数会窒息,在复苏或出生后出现呼吸急促或呼吸困难,伴呻吟、发绀。其中胎粪吸入者病情较重,可发生呼吸衰竭、肺气肿、肺不张、肺动脉高压及缺氧缺血性脑病的中枢神经系统表现。
年长儿的肺炎症状往往很重,比如支原体和衣原体感染引起的肺炎,会出现严重的咳嗽、打喷嚏、发热、流鼻涕、食欲下降、精神不好等症状,但是检查时听不到湿性啰音,胸片有片絮状阴影,查血象以淋巴细胞升高为主。
观察胸凹陷小于两个月的婴儿吸气时可见到胸壁下端明显向内凹陷。称之为胸凹陷。这是由于患肺炎时,孩子需要比平时更用力吸气,才可完成气体交换所致。如果新生儿既有呼吸增快又有明显胸凹陷,就可诊断为重度肺炎,必须住院治疗。
咳嗽新生儿患羊水吸入性肺、胎粪吸入性肺炎和宫内感染性肺炎时往往没有鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道症状。而出生后感染性肺炎主要是通过呼吸道传播的,呼吸道症状相对多一些,可表现为吃奶时的呛咳,单声咳以及短暂的咳嗽。
总体来说,以目前我们国家的医疗技术水平,新生儿肺炎并非疑难杂症,死亡率很低,绝大多数都能通过治疗康复。所以,父母看待新生儿肺炎的态度别走极端,不要觉得它特别可怕,一旦得了就异常焦虑。但也不要觉得没啥事,以为扛扛就能过去,一部分重症肺炎会出现呼吸衰竭,而且可能合并败血症等严重后果。
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