羊水是女性怀孕时子宫羊膜腔内的液体,是维系胎儿必不可少的重要成分。在胎儿的不同发育阶段,羊水指数也随之变动,羊水的过多过少都会影响到胎儿的健康。那么, 27周羊水偏少怎么办 ?
27周羊水偏少怎么办发现羊水过少时,可根据胎儿有无畸形或孕周大小来选择治疗方案。
1、羊水过少合并胎儿畸形
如果已经确诊胎儿畸形,应该尽早终止妊娠。可选用B型超声引导下经腹羊膜腔穿刺注入依沙吖啶引产。
2、羊水过少合并正常胎儿
当发现羊水过少,但是胎儿发育正常时,应该寻找与去除病因。可以通过增加补液量,改善胎盘功能,抗感染。孕妇平时应该自行数胎动并计数来进行监测,医生应该进行胎儿生物物理评分。通过B型超声动态监测得出羊水量及脐动脉收缩期最高血流速度与舒张期最低血流速度(S/D)的比值,进行胎儿电子监护,严密监测胎儿宫内情况。
具体治疗方法为以下两种:
(1)终止妊娠
对于妊娠已足月、胎儿可宫外存活者,应及时终止妊娠。如出现合并胎盘功能不良、胎儿窘迫,或破膜时羊水少且胎粪严重污染者,估计短时间不能结束分娩的,应该采取剖宫产终止妊娠,以降低围产儿病死率。
对胎儿贮备功能尚好,无明显宫内缺氧,人工破膜羊水清亮者,可以阴道试产。如果选择阴道试产,需密切观察产程进展,连续监测胎心变化。
(2)增加羊水量期待治疗
对妊娠未足月,胎肺不成熟者,可行增加羊水量期待治疗,延长妊娠期。可采用羊膜腔灌注液体法,以降低胎心变异减速发生率、羊水粪染率及剖宫产率。与此同时,还应该选用宫缩抑制剂预防早产。
日常护理
羊水过少的准妈妈建议左侧卧床休息,以改善胎盘血液供应。同时羊水过少的准妈妈心理压力较大,医生有责任向孕妇及家属解释本病,提供情绪上的支持,帮助其积极参与治疗和自我保健护理。要告知准妈妈们保持心情愉快和配合治疗对胎儿发育的好处。家人也应该给予更多的心理安慰和关心,帮助消除准妈妈们的心理忧虑。
羊水的指数标准1.羊水深度
羊水深度是判断羊水多少的重要指标,它是B超检查显示的羊水池的垂直深度。正常的羊水深度是3-8cm。小于3cm时,胎粪易淤积,可能造成胎儿早产或者窒息。
2.羊水指数
将子宫分为左上、右上、左下、右下四个象限,羊水指数AFL是指这四个象限最大羊水暗区垂直深度之和。羊水止水正常范围是18-24cm.
3.羊水测量
医院一般通过超音波来了解羊水量是否正常。羊水测量是评估孕妇怀孕正常与否的重要指标。羊水测量是将四个象限中每个象限羊水的最大深度相加,正常的范围是8-27cm。
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孕晚期羊水偏少对胎儿有什么影响,羊水偏少的准妈妈们确实会存在多种不利于自身健康以及不利于宝宝生长发育的因素。羊水偏少的可能原因比较多,以下分享孕晚期羊水偏少对胎儿有什么影响
孕晚期羊水偏少对胎儿有什么影响1羊水过少本身对胎儿是有影响的,但是羊水过少要查找原因,给予处理。孕中期羊水过少,首先要除外胎儿畸形的可能,也要除外胎膜早破等少见情况。孕晚期羊水过少,需要除外胎盘功能不足、胎儿慢性缺氧。当然羊水过少最常见的在孕晚期的原因,孕妇是喝水少、出汗多,通过及时补水,复查B超羊水就会恢复正常,这种就没有问题。
如果羊水过少合并胎儿发育小,或者脐血流异常,常常是胎儿慢性缺氧的表现。如果合并胎心监护异常,是胎儿急性缺氧的表现。急性缺氧一般要紧急剖宫产终止妊娠,抢救小孩,慢性缺氧要密切观察胎心情况,如果出现胎儿急性缺氧要及时终止妊娠。一般等到胎儿成熟,就可以剖宫产终止妊娠。
吃什么可以补充羊水
1、多喝水
羊水偏少的孕妇,应多卧床休息,在饮食上,多喝水,每天保证8杯白开水(2000ml),也可多喝牛奶、豆浆、汤水等,增加孕妇体内血液循环,间接的子宫胎盘的循环也得以增加,而达到增加羊水的目的还可以使用羊膜腔灌注法,直接增加羊水量。
2、补充维生素C
羊水少的孕妇可以增加维生素C的摄入,多吃蔬菜水果,如苹果、橙子、猕猴桃、西红柿等,水果每日2个,多榨一些有营养的.新鲜蔬菜汁或是水果汁来饮用,这样既可以补充水分,也能补充维生素C,有助于调节自身的羊水量。
3、注意补铁
部分孕妇羊水偏少是母体自身血容量不足所致,所以除了要加大自己饮水量和次数外,还要注重进行铁质元素的补充。多吃富含铁元素的食物,如菠菜、猪肝、蛋黄、黑木耳、红枣、海带、黄豆、牛肉、芝麻酱等。
4、食疗
羊水过少的孕妇应多喝清补、补血汤,不但有利于增加血容量,补充羊水,而且能调理孕妇气血。推荐多吃黄豆排骨汤,具体做法及功效如下所示:
做法:将100克黄豆泡软,250克猪排骨洗净切块。锅里放8碗水,旺火煮佛,把料放入,转为文火炖40分钟,放盐调味即可。
功效:此汤富含优质蛋白质,钙及维生素,矿物质有利于胎儿大脑,骨髓的发育。
孕妇羊水少怎么办
羊水过少的治疗要先查明发病原因,之后要根据具体情况来对症治疗。
1、妊娠期发现羊水过少如果明确合并胎儿畸形者,需要立即终止妊娠。
2、母体血容量不足或缺氧引起的羊水过少,大量饮水、静脉输液以及吸氧的确可以起到一定作用。
3、妊娠期诊断羊水过少明确无胎儿畸形且胎儿已经发育成熟者,可以考虑终止妊娠,终止妊娠的方式可以考虑剖宫产。
4、对于凝血功能亢进的孕妈妈,可以皮下注射低分子肝素,或者静脉输注低分子右旋糖酐,使血液不那么容易凝固,胎盘的血液循环更加通畅,利于羊水的形成。
孕晚期羊水偏少对胎儿有什么影响2什么原因导致孕妇羊水少
1、胎儿畸形
如胎儿先天性肾缺如,肾发育不全,输尿管或尿道狭窄等畸形致尿少或无尿而引起羊水过少。
2、过期妊娠
过期妊娠时,胎盘功能减退,灌注量不足,胎儿脱水,导致羊水少。也有学者认为过期妊娠时,胎儿过度成熟,其肾小管对抗利尿激素的敏感性增高,尿量少导致羊水过少。由过期妊娠导致羊水过少的发生率达20%~30%。
3、胎儿宫内发育迟缓(IUGR)
羊水过少是胎儿宫内发育迟缓的特征之一,慢性缺氧引起胎儿血液循环重分配,主要供应脑和心脏,而肾血流量下降,胎尿生成减少而致羊水过少。
4、羊膜病变
电镜观察发现羊膜上皮层在羊水过少时变薄,上皮细胞萎缩,微绒毛短粗,尖端肿胀,数目少,有鳞状上皮化生现象,细胞中粗面内织网及高尔基复合体也减少,上皮细胞和基底膜之间桥粒和半桥粒减少。认为有些原因不明的羊水过少可能与羊膜本身病变有关。
羊水过少的诊断
羊水过少可根据临床症状做出初步判断,还可通过以下的辅助手段进行诊断。
1、B超检查
B超检查是诊断羊水过少最重要的辅助检查方法,B超能够发现羊水量明显减少的情况。妊娠晚期羊水最大暗区垂直深度(AFV)≤2cm为羊水过少,≤1cm为严重羊水过少。
目前多采用羊水指数法(AFI)诊断羊水过少,该方法比AFV准确可靠。当羊水指数(AVI)≤5cm诊断为羊水过少,≤8cm为羊水偏少。B超检查还能及时发现胎儿生长受限,以及胎儿肾发育不全、输尿管或尿道梗阻等畸形。
2、羊水量直接测量
破膜时将容器置于外阴收集羊水,或剖宫产时用吸引器收集羊水。但这个方法不能早期诊断,对治疗不利。
3、电子胎儿监护
羊水过少时胎儿的胎盘储备功能减低,进行无应激试验(NST)时可呈无反应型。分娩时主要威胁胎儿,子宫收缩致脐带受压加重,可出现胎心变异减速或晚期减速。进行胎儿监护能发现胎心状况。
4、胎儿染色体检查
当出现羊水过少而需排除胎儿染色体异常时可做羊水细胞培养,或采集胎儿脐带血细胞培养,作染色体核型分析,荧光定量PCR法能快速诊断胎儿染色体是否异常。
孕晚期羊水偏少对胎儿有什么影响3什么原因导致羊水不干净
1、胎粪污染:这也是医生最担心的,因为羊水3度污染时,就表明出现胎儿窘迫,随时可能胎死宫内。但没有临产征兆时,这种情况很少见。
2、胎脂:多见于怀孕39周前,这只是胎儿不成熟,胎儿偏大,体表胎脂漂浮于羊水中,导致羊水不干净,无任何危险。
3、胆汁瘀积也会使羊水不干净:羊水里主要的一些物质胎水、脆毛,单纯的浑浊的话,一般不会显示孩子有什么异常。如果B超检查时,发现羊水比较浑浊,这就表明胎儿的情况不是很好,需要马上分娩。
羊水浑浊怎么办
羊水浑浊一般是由于胎脂或者胎粪混于羊水中引起,其他也有胆汁淤积的情况。如果是单纯是由胎脂引起的轻度浑浊,问题就不大,属于正常情况,一般不会对胎儿造成危害,不用做特殊处理。
如果是由胎粪引起了羊水浑浊,这种情况说明胎儿有宫内缺氧的可能,需要靠吸氧来补充氧气。后一种缺氧情况孕妇应该立即治疗,听从专业医生的建议来进行检查或吸氧等处理,同时应立刻进行胎心监测,看看胎儿胎心率是否正常
以估计胎儿缺氧情况。同时要采取左侧卧位并吸氧,以增加胎盘血液供应,缓解胎儿氧供情况。若情况严重必要时可能还要提前终止妊娠,剖腹产结束分娩。
怎样预防羊水浑浊
(1)由于羊水量无论用临床方法还是用超声波都很难确切测量,所以报告发生率差别很大,仅供参考.
(2)如羊水被胎粪污染,B超下可见浓稠,致密的光点,也可能就是所说的混浊吧.
(3)羊水过多往往是下列情况造成的:1,胎儿畸形.2,双胞胎等多胎妊娠.3.孕妇有糖尿病.4,母子血型不合.5,原因不明者.
(4)应该提前入院待产,以保母子平安.
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