Ø 胆结石患者宜右侧卧位
Ø 限制脂肪食物摄取,每日脂肪摄取需少於30-50公克,采低油饮食。
Ø 应避免的食物:
1) 蔬菜类:会胀气的蔬菜,如芋头,可选绿叶蔬菜。
2) 油脂类:避免奶油、沙拉酱、油炸煎的食物点心。
3) 五谷:避免速食面、蛋糕、油条、炒面、油炸点心。米、面、馒头可食。
4) 肉鱼蛋奶类:避免肥肉、蹄膀、猪皮、鸡鸭皮、油汁、油豆腐、核桃、栗子、腰果、蚕豆、花生、瓜子、全脂奶、奶油、冰淇淋、乳酪等。
Ø 饮食烹调应避免油炸、油煎方式,采凉拌、清炖、清蒸、水煮方式。
Ø 增加维生素、水份、纤维素(每日25-35公克)的摄取。
Ø 减少产气性食物(乾豆、马铃薯、洋葱)刺激性食物(洋葱、辣椒、芥末等)。
腹腔镜下胆囊切除术及手术后注意事项:
饮食无绝对禁忌、鱼肉水果蔬菜皆可进食。胆囊切除后胆总管可扩张以代替胆囊的功能,其代偿时间因人而异,因此手术后早期应忌食油腻食物以免发生腹泻。以后调整逐渐过度到普通饮食。伤口保持清洁干净,不需涂药。
胆囊切除术前访视与术后回访
患者:我的胆割掉了,那我的胆子是不是就更小了?
护士:胆囊和吃东西有关,和胆量没有关系。它可以贮存和浓缩胆汁,胆汁可以消化那些油腻的东西。刚手术后不能吃东西的,医生会给你输液补充营养。一般术后第四天,医生根据你恢复的情况决定能不能吃东西。先吃一些没有油、清淡瘦肉汤、鱼汤等。两天后肚子没有什么不舒服的话就可进食半流质如稀一点的瘦肉粥、鱼肉粥、鸡蛋糊等。刚出院后不要吃高脂肪的食物和油煎炸的难消化的食物。
女儿:那胆囊切了以后对身体有什么影响吗?
护士:有一定的影响.不过胆囊协助消化的作用会慢慢的被胆管代替一些.所以,一个月以后身体适应了,就可以正常吃饭了。出院后6~12个月应该来医院检查一次,以后每年定期检查一次,应注意是否仍有腹痛,若有不适及时复查,有问题可以早发现早治疗。
胆囊在人体中起什么作用切除后对身体有什么影响术后多长时间后能恢复正常工作应注意什么事项.
Ø 胆囊具有储存、浓缩、收缩(排胆)和分泌功能。储存胆汁是胆囊的主要功能,在空腹时,胆囊舒张,胆计进入胆囊。胆囊壁吸收所储存咀汁中的水分和氧化物,可使肝胆汁浓6—10倍。胆囊壁每24小时分泌约20毫升稠厚的黏液,除有保护胆囊的黏膜不受胆汁浸蚀外,也利于胆汁的排出。胆囊的收缩自胆囊底开始,逐渐移向胆囊管,从而使胆汁排入胆管内。
Ø 影响主要体现在以后要少吃油性东西。
Ø 术后一周基本恢复,两周后完全恢复,但也要看个体素质,不能一概而论。
Ø 饮食偏食油荤腻、嗜甜食是胆结石的重要诱因。不吃早餐者,因空腹太久,可导致胆酸含量减少,胆汁浓缩而形成结石核心。因此,要注意适量节制甜食,坚持吃好早餐,减肥应有计划地适当减少饮食量,不可骤减食量。其它没有什么注意的了。
人们常说的胆结石是指胆囊结石,胆囊结石有单发胆囊结石、多发胆囊结石及泥沙样结石,其中单发胆囊结石多为胆固醇结石,多发胆囊结石多为胆固醇和胆色素的混合结石,泥沙样胆囊结石是胆色素结石。
发生胆囊结石的根本原因是胆汁中胆固醇、胆色素浓度过高或胆汁过度浓缩使胆固醇或胆色素析出形成的。胆结石的成因比较复杂,和多种因素有关,任何能影响胆固醇和胆汁酸浓度比例的改变和造成胆汁淤积的因素都能导致结石的形成,如肥胖、不规律饮食、肝硬化、高脂饮食、糖尿病、运动量少等因素有关。
饭后运动可以促进胆道肌肉的收缩力,可促进胆汁排泄,避免淤积使胆汁形成结石;胆结石病人饭后不可立即运动,应当饭后至少1小时后再运动,因为饭后立刻运动容易引起胃下垂、也容易使结石掉落别的位置。
胆结石病人日常需要注意什么?
适当锻炼:可促进胆汁的排泄,减少胆结石的形成;
健康饮食:应该低盐、低脂、低糖、高纤维饮食;
按时吃饭:可避免胆汁淤积,降低结石的发生率;
保持合理体重:肥胖者容易引起血脂异常,增加但胆结石的发生率;
每天保证足够的饮水:身体允许的情况每天保证2000ml的开水,多次少量饮用。
除了少吃高脂肪类食物、三餐规律、服用消炎利胆片、柠檬烯等药物避免胆囊结石继续增大外,进餐后间隔2小时后可以散步和适当锻炼,有促进胆囊收缩,胆汁排入肠道的作用,可以防止胆汁过度浓缩使胆囊结石继续增大。
对于单发胆囊结石直径超过2cm、多发结石、泥沙样结石或胆囊结石位置在胆囊颈部的人可以适当散步,但是不可以进行剧烈运动,避免诱发胆囊炎、胰腺炎等并发症。
不论是哪一种胆囊结石反复发生右上腹部疼痛症状,就有必要择期手术切除胆囊治疗。
9 做到定时定量的喝水养成饮水习惯,可稀释尿液,降低尿内晶体浓度,冲洗尿路,有利于预防结石形成及促使尿石排出。
10 多食利胆蔬菜青菜、笋、洋葱、番茄、玉米、青椒、南瓜、红皮萝卜、莲藕都有不同程度的溶石作用。多吃这些食物均有益于防止胆囊结石形成。
11 要按时吃早餐有的人不吃早餐,经过一夜的空腹,胆汁分泌减少,而胆固醇含量不变,形成高胆固醇胆汁,长此以往易形成结石。
12 多吃富含纤维素的食物含纤维素较多的食物可以刺激肠蠕动,并刺激胆汁流入肠腔,防止胆汁淤积。含纤维素较多的食物有蔬菜、水果、粗杂粮等。
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