一、胎膜早破的主要原因
1.下生殖道感染
该感染可由细菌、病毒、弓形体等引起，因为感染使胎膜的强度减弱，从而导致易于破裂
2.羊膜腔内压力升高
比如多胎妊娠、羊水过多等均能导致胎膜破裂
3.宫颈内口松弛
随妊娠的发展，宫腔内的压力自然增加，使胎膜进入扩张的宫颈或进入阴道，导致感染或受力不均，发生破裂
4.头盆不称或胎位异常
头盆不称或胎位异常，如纵产式的臀位、横产式的横位，均可以使胎儿先露部与骨盆未能很好衔接，从而导致羊膜腔内压力不均，致使胎膜早破
5.妊娠后期的性交
妊娠后期的性交使羊膜、绒毛膜炎发生率升高从而导致破膜
6.创伤等。
其中最常见最常考的原因为下生殖道的感染。
二、临床表现
阴道出现大量泌液流出，辅助检查阴道PH值呈碱性。
三、辅助检查
1.阴道液PH检查：阴道液pH为4.5～5.5，羊水pH显碱性。用PH试纸测定，如果pH≥7，显碱性，则胎膜早破的可能性大
2.阴道液涂片检查：阴道液干燥片检查见羊齿样结晶为羊水。其结果比试纸测定pH可靠。
四、处理原则
1.如破膜时该产妇以足月，则可以：(1)出现可疑感染时给予抗感染治疗(2)及时引产引产，从而减少宫内感染的发生机会(3)若胎头浮还未入盆，则应时刻注意注意脐带脱垂征象，卧床，给于孕妇左侧卧位同时抬高臀部(4)若胎儿疑似窘迫，应及时行剖宫产终止妊娠
2.注意，若产妇在胎膜早破后，在活动时出现脐带脱垂的情况，应注意一旦发生脐带脱垂，应立即在数分钟内终止妊娠，若产妇满足阴道分娩条件可给与阴道分娩，全程助产如产妇不具备阴道分娩的条件，应赶快给于剖腹产。
孕妇破水后是必须平躺垫高屁股睡的，因为抬高臀部有可避免较多羊水流出，造成羊水不足导致胎儿缺氧，建议及时到医院注意事项1、不能走动，以免脐带脱垂。2、破膜超过12小时,在医生指导下口服抗生素防感染治疗。怀孕37周后，胎儿已经足月，孕妇要做好宝宝随时出生的准备，如果羊胎膜破裂，羊水流出，孕妈妈无需过于担心，因为这是即将分娩的预兆。只要处理准确得当，胎儿都会平安顺利的出生。1、躺下休息：孕晚期的孕妇一定要随时观察身体状况，发现破水后不要再随意走动或者从事体力劳动，最好的方法就是选择合适的位置躺下休息。如果任由羊水流出而不采取任何措施，可能会导致胎儿出现缺氧的情况，甚至发生脐带脱垂等严重后果。2、立即送医：进行了简单的处理后，家人要陪同孕妇立即就医，并且要及时将身体情况如实反馈给医生，医生会根据孕妇的自身情况判断分娩方式。如果羊水指数和质量较好，可以选择顺产分娩，如果羊水很少并且浑浊，那么剖腹产才是最安全的分娩方式。3、不能洗澡：有些孕妇爱干净，在破水后，就想立即洗澡，防止分娩住院后好长时间不能洗澡。但是羊水破裂如果洗澡，可能会导致细菌上行感染，危害胎儿健康，因此破水后最好不要洗临产时，胎膜自然破裂，胎儿经过母亲的努力，就可以来到人世。如果胎膜在临产前破裂了，那该怎么办?根据医术人员所说，在医学上这叫做胎膜早破，不但会造成胎儿发育不良，免疫力下降，还会对孕妇造成不良的影响。为了配合医生的正规治疗，我们需要知道胎膜早破的临床症状、体征及其注意事项。那么，胎膜早破的注意事项是什么?
胎膜早破的注意事项?胎膜早破对孕妇的危害及注意事项：如果没有临产出现了胎膜的破裂，就把它诊断为胎膜早破。大部分病人出现胎膜早破之后，会逐渐的出现宫缩。如果破水两个小时以上，依然没有宫缩，就会用催产素来点滴引产。因为破膜之后，子宫腔与阴道相连，阴道的一些细菌会通过胎膜的破口进入的宫腔内，引起胎儿和宫内的感染。孕妇出现胎膜早破，首先要及时到医院来，在医生和护士的监护下，尽量的平卧位，适当抬高臀部，减少羊水的进一步流出，保证胎儿的安全，同时在治疗上医生会积极的用药物来预防感染，以促进产程的发动。
1.休息与饮食抬高床尾，嘱孕妇取左侧卧位，绝对卧床休息，减少羊水流出，防止脐带脱垂，给予营养丰富易消化食物，多饮水，防止便秘。
2.病情观察每4h测体温、脉搏、呼吸一次，隔日一次测定血常规，密切观察胎心变化，嘱孕妇计数胎动，防止胎儿宫内窘迫发生医学|教育网搜集整理。观察有无宫缩，注意按压子宫底观察有无压痛，观察阴道排液量及性状，注意是否混有胎粪。
3.保持外阴清洁嘱孕妇使用消毒会阴垫，每日二次用0.5%碘伏进行外阴擦洗，禁止灌肠和阴道检查。
4.协助进行B超检查，了解胎儿发育情况，胎盘成熟度及羊水存留量。
怀孕第一个月注意事项？1、确认怀孕：如果你发现以往很准时的大姨妈迟了10天没来、乳房莫名增大、乳晕颜色加深、精神疲乏等等症状，应该怀疑自己怀孕了，你可以通过验孕试纸进行初步测试，测到“中队长”后到医院进行详细检查，排除宫外孕、葡萄胎等常见病理妊娠。
2、计算预产期：你可以根据自己的末次月经日期来计算自己的预产期。方法为：月份=最后月经月份+9(或-3)日期=最后月经日期+7。
3、如果你是意外怀孕，又准备把孩子生下来，你需要尽早向单位领导和同事讲明，以便安排工作。你可能在工作中感到更容易疲倦，也可向领导说明情况，在休息室小憩片刻，补充精力。
4、孕妇用药：怀孕初期很容易生病，感冒咳嗽等症状很容易找上你，这时切记别乱用药，一般的感冒尽量多喝水，以食疗为主，如果感冒症状严重，应前往就诊，听从医生的医嘱。
5、合理饮食：很多准妈妈一确诊怀孕，就立即大肆进补。其实在这一阶段，宝宝还小，你吃得太多，基本上是长了自己的肉，而宝宝并没有吸收。正确的饮食原则是荤素搭配，并避免孕妇禁忌的食物就可以了。怀孕初期饮食注意事项：1、蛋白质的摄入，这段时期是蛋白质在体内储存相对多的时期，其中胎儿约存留170g，母体存留约为375g，这要求孕妇膳食蛋白质供给比未孕时增加25g，应多摄入动物性食物和大豆类食物。2、必需脂肪酸，此期是胎儿大脑细胞增值的高峰，需要提供充足的必需脂肪酸如花生四烯酸，以满足大脑发育所需，多吃海鱼可利于DHA的供给。3、钙和铁的摄入。胎儿体内的钙一半以上是在孕后期贮存的，孕妇应每日摄入1500mg的钙，同时补充适量的维生素D。胎儿的肝脏在此期以每天5mg的速度贮存铁，直至出生时达到300-400mg的铁质，孕妇应每天摄入铁达到28mg，且应多摄入来自于动物性食品的血色素型的铁。4、孕妇应经常摄取奶类、鱼和豆制品，最好将小鱼炸或用醋酥后连骨吃，饮用排骨汤。虾皮含钙丰富，汤中可放入少许动物的肝脏和血液含铁量很高，利用率高，应经常选用。
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