具体用药建议如下：
一、抑酸药，质子泵抑制剂是最常用的抑酸药，也是治疗食管炎的首选药物，通常疗程4-8周，对于重度食管炎的患者可以适当延长疗效。H2受体的阻滞剂，抑酸作用较质子泵抑制剂弱，适合于轻到中症的患者。
二、促胃肠动力药，如多潘立酮、莫沙必利等，可以增加食管下括约肌的压力，改善食管蠕动的功能，促进胃的排空，从而减少胃跟十二指肠内容物反流到食管内，从而减轻反流性食管炎的症状。
三、抗酸药，往往都是结合胃酸，比如铝碳酸镁或者小苏达，但仅仅适用于症状比较轻、间歇发作患者的临时药物。
治疗食道炎，建议您用以下几种药物：一、抑酸药，也是治疗这个疾病最重要的一种药。我们常用的有奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑，这几种药里面埃索美拉唑效果最好，雷贝拉唑也很不错。二、消化道动力药，比如莫沙必利，如果腹泻、大便不成形，就不要用莫沙必利了，可用吗丁啉。三、结合胃酸或胆汁酸的药物，比如聚碳酸镁。当然，中药治疗效果也是很好的。饮食方面，辛辣刺激性的东西尽量不要吃，烟酒浓茶，咖啡等也要避免。睡前三个小时尽量不吃东西，也可以把枕头抬高。由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。不同类型食管炎治疗方式不同。
反流性食管炎
主要有抑制胃酸、促动力等治疗。
质子泵抑制剂（PPI）
该类药物能抑制胃酸形成，起效迅速、作用持久，是治疗反流性食管炎的首选药物。常见的药物有奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等。
促动力药
可以增加食管下段括约肌（LES）压力、刺激食管蠕动及增强食管收缩幅度、促进胃排空，从而减少胃内容物食管反流及减少其在食管的暴露时间。
常用的药物有多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等，促动力药不单独使用，多与PPI联合应用。
黏膜保护剂
此类药物能快速中和胃酸、缓解症状，但作用时间短，主要包括铝碳酸镁、硫糖铝和铋剂等。
放射性食管炎
可以应用黏膜保护剂保护食管黏膜、地塞米松抗炎、利多卡因缓解疼痛、抗生素预防感染。
真菌性食管炎
可用制霉菌素、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑等进行抗真菌治疗。
病毒性食管炎
本病常为自限性，以对症治疗为主，可使用PPI、黏膜保护剂等。
嗜酸性粒细胞性食管炎
糖皮质激素可有效缓解嗜酸性粒细胞性食管炎（EOE）的症状，但停药易复发。
抑酸剂也可用于改善EOE的症状，但对组织学改善无帮助，故不作为首选治疗。
其他的治疗药物包括白三烯受体拮抗剂孟鲁司特，以及生物制剂美泊利单抗、奥马珠单抗等。
欢迎分享，转载请注明来源：优选云
微信扫一扫
支付宝扫一扫
