通常情况下，拔牙是要将全部的牙齿也就是牙体部分与牙根的部分整体全部拔除有一些牙根劈裂的情况也是要将劈裂的牙根分成几块完全的拔除，这样牙槽骨的愈合才会比较好。才可以进行后期比如种植修复。但某些情况下，有一些老年人身体条件比较差的，不能忍受拔牙牙根又比较粗壮，与牙槽骨的结合也很密切。如果牙根无法进行拔除的话也可以选择将牙根进行完善的根管治疗。根面进行修整和填充之后再其上部进行覆盖义齿的修复根据可以保留牙根在牙龈上的部分作为覆盖义齿的支持部分而永久的保留。
当然，如果牙根的条件很好，也可以利用牙根进行上面的桩和冠的修复，因此说通常情况下拔牙是需要拔除牙根的，但在一些特殊的情况下，牙根也是可以保留的。
6.牙外伤—导致牙冠折断达牙根，无法进行根管及修复治疗并出现疼痛的牙。如仅限于牙冠折断。牙根折断不与口腔相通，通过治疗后仍可保留。牙隐裂、牙纵折、合创伤导致牙根横折，以往均需拔除，现在也可考虑保留。7.乳牙—乳牙滞留，影响恒牙的萌出，或根尖外露造成口腔黏膜溃疡。如恒牙先天缺失或埋伏，乳牙功能良好，可不拔除。
8.治疗需要的牙—因正畸需要减数的牙，因义齿修复需要拔除的牙，颌骨良性肿瘤累及的牙，恶性肿瘤进行放射治疗前为预防严重并发症而需拔除的牙。
9.病灶牙—引起上颌窦炎、颌骨骨髓炎、颌面部间隙感染的病灶牙，再相关科医师的要求下拔除的牙。
10.其他—患者因美观或经济条件下要求拔牙，如患者因四环素牙、氟斑牙、上前牙明显前突治疗效果不佳，牙体治疗经费高，花费时间过长，要求拔牙者。
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