清除率在肾脏生理学中是一个很重要的概念,因为它提供了一个评价肾脏排除某种物质能力的指标。它指肾脏在单位时间(一般指每分钟)内能将多少毫升血浆中所含的某物质完全清除出去,这个被完全清除了某种物质的血浆毫升数就称为该物质的血浆清除率(ml
意见建议:
这里需要指出,所谓每分完全清除了某物质的血浆ml数,仅是一个理论的推算数值。实际上,肾脏并不一定把某一毫升血浆中的某物质完全清除掉,可能仅清除其中的一部分,只是,肾脏在每一分钟所清除该物质的量相当于多少毫升血浆中所含该物质的量。
定义:单位时间内该物质从尿液中排出的总量(Ux×V,Ux是尿液中x物质浓度,v是尿液体积)与该物质当时在血浆中浓度(Px)的商,用CL表示。
清除率 clearance (CL)
正确地应称为血浆清除率,并译为净化值。在人和具有肾小球肾的动物尿中的某一特定成分,每分钟的排出量来源于多少血浆量,此血浆量称为清除率。CL=V×U/P 〔为每分钟排出尿量(立升),U为尿中读物质的浓度,P为该物质在血浆中的浓度〕,清除率表示各种物质在肾小球滤过和肾小球的重吸收的程度,是由D. D. van Slyke(1928)提出的。人的尿素的C70(立升)。在肾小管内既不重吸收也不分泌的物质的清除率相当于肾小球一分钟的滤过量(glomerular filtration rate, GFR),但这样的物质如菊粉,平均c=120(人)。通常人尿成分中,就肾小管分泌不显著的物质来看,如肌酐,其清除率最大(重吸收最小),稍超过菊粉的值(c=175),此超过值是因分泌所致。氨或酚红等分泌显著的物质,其清除率相当高(酚红的c=40)。
Plasma clearance - 血浆清除率.在医学上,清除率是指肾排泄能力的药物代谢动力学测定,即是从血液中清除废弃物质的速率。尽管清除率可能还涉及其他器官,但它与肾清除率或肾血浆清除率几乎是同义词。
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