纤维化、器官硬化可以解决到什么程度

纤维化、器官硬化可以解决到什么程度,第1张

提到慢性炎,您就不会陌生了,因为这本书中反复提到这个词,是我们人体最常见的一类疾病,如慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性支气管炎、慢性胃炎、慢性胃溃疡、慢性肠炎、慢性肝炎、慢性肾炎、慢性盆腔炎、慢性宫颈炎等等。慢性炎本身并不可怕,很多时候您甚至毫无感觉,但由慢性炎引起的两大疾病却是足以致命,慢性炎可能导致癌症,这在前面已经论述。慢性炎导致的另一类致命性疾病就是器官纤维化、器官硬化(纤维化是组织学上的称呼,就是纤维组织增多了,硬化是感觉上的称呼,纤维组织越多,器官越硬,所以称为硬化)。

能够反应器官全部或部分功能的细胞被称为这个器官的实质细胞,如肝细胞就是肝的实质细胞,肺泡细胞就是肺的实质细胞,胃粘膜上皮细胞和粘膜内的腺体是胃的实质细胞等等。慢性炎症存在时,这些实质细胞的生存环境逐渐被破坏,他们活得很困难,逐渐地这些实质细胞萎缩消失甚至直接死亡,导致这些器官内实质细胞的数量锐减,这就是慢性萎缩性胃炎发生的过程。慢性萎缩性胃炎由慢性表浅性胃炎发展而来,就是因为炎症破坏了胃粘膜内腺体的生活环境,导致腺体逐渐消失,胃粘膜变薄而得名。使用营养素,可以使慢性炎症消退,粘膜腺体的生存环境得到改善甚至完全纠正,消失的粘膜腺体可以再次再生出来,这样慢性萎缩性胃炎就可以恢复健康。

慢性炎导致器官硬化是临床各科患者死亡的主要疾病,如呼吸内科的肺心病,消化内科的肝硬化,肾内科的尿毒症,血液科的骨髓纤维化,其本质都是在慢性炎或慢性损伤前提下发生的器官纤维化。尽管发生器官和部位不同,但从本质上讲都是一个病——器官纤维化,而它们也跟我们常见的一种现象——疤痕是相同的病。

为什么慢性炎或慢性损伤会导致纤维化呢?其实纤维化是人体自身修复的一种方式。尽管很多人包括绝大多数医生视之为洪水猛兽,但以纤维化的方式进行自身修复也是人体的一种自我保护措施,是人体不得已而为之。人体的修复有两个境界,最理想的修复方式当然是把损伤的部位修成原样,达到天衣无缝,比如一些肝细胞死掉了,那就按照原有的组织结构和细胞形态再长出一些新的肝细胞,把原来的缺损修好,这是最理想的。但在一些特殊情况下,比如本来可以原样修好,但长期原料供给不足,不但导致原有的损伤不能修好,而且损伤范围会不断扩大,最终难以原样修复。另外,身体各器官的大小形状早有定数,身体是不允许有损伤而不修复的,所以想方设法也要把那些缺损修上,在没有原料(即营养素)或营养素不足时,身体只好启用另一种境界比较低的修复方式,就是纤维化。这就有点像您家墙坏了,出现一个洞,最理想的解决办法当然是搬来砖,运来沙石料,将墙原样修好,可您没有砖和沙石等,您只好用纸或破布把那个洞先堵上凑合。其实纤维化就是人体不得已而为之的修复方式,是没办法的办法。当您把原料给足后,身体会对这种不理想的修复进行重新修复,使之尽可能地恢复原有的结构和功能。徐伯在80多岁时患有严重的肺心病,当时病情已非常危险,右心衰竭,全身水肿,医院下了两次病危通知书。使用营养素后,到今天已经又多活了5年多的时间,而且在这5年中,从没有因为肺心病而住过一次医院。

在纤维化能不能再重新修复这个问题上一定会有很多的争论,不要怕争论,争论是一件好事,因为科学就是在吵吵闹闹中得到发展的。以今天医学的知识判断纤维化、器官硬化的后果,一定是前景暗淡的,器官硬化被医学认为是不可逆的。从临床那些肺心病、肝硬化和尿毒症患者的结果似乎也证实着医学的看法是正确的,即纤维化是人体不可逆转的疾病,这些患者的死亡率几乎是100%。但从营养医学的角度看,这些疾病的前景一片光明,恢复健康率会很高,除非那些非常严重的病例,即那些已经不给身体修复时间的病例无望治好外,其它的病例都极有可能恢复健康。理由至少有二:第一,一个器官应该长成什么样,在胚胎时期就有“图纸”可遵循,而且这种信息一直伴您终生。从动物实验也可以证实这一点,比如将肝脏切去70%~80%,残余的肝脏可在3周(大鼠)至8周(狗)内就长到原有肝脏大小,而且长到原有大小后,肝脏就停止生长了。切去70%~80%都可以再按原样长完全,您觉得一些区域的纤维化不能修复吗?第二,所谓的纤维化就是由胶原纤维填充缺损的组织,很多人认为胶原纤维一经产生,就很难再被消除。其实您看看骨的改造过程就知道了。骨组织就是由胶原纤维和矿物质组成的,胶原纤维就像芦苇编的席子,一层席子上撒一层以钙为主的矿物质,再加上一层席子再撒上一层矿物质。骨组织就是这样的结构。那么在骨的改造过程中,就要溶掉一些骨组织,在这一过程中当然要分解大量的胶原纤维。在骨的改造过程中这是很自然的事,没什么难的,这个工作主要由一种叫做破骨细胞的细胞来完成,而破骨细胞是由一种巨噬细胞变来的。全身各处都有巨噬细胞,所以分解掉胶原纤维在任何组织都应该不是难事。

提到疤痕您往往就不陌生了,您甚至知道什么营养素消除疤痕最有效,那就是维生素E。天然维生素E会使手术切口平滑愈合,会让烧伤的皮肤长得近乎完美。我相信很多朋友在读这本书时,总想问为什么这些营养素会有这样的作用,例如天然维生素E为什么会有消除疤痕的作用,总想了解得更深入一些。其实深入探究时我们可能就陷入一个漩涡,如果把天然维生素E为什么会有消除疤痕的作用这个问题搞清楚了,那么医学科学都将是一个天大的进步,因为细胞内的变化太复杂,细胞之间的联系更复杂。我们是看到维生素E有很好的消疤作用,那么维生素E是通过哪些途径实现这一作用的?答案是降低细胞耗氧量,改善局部血液循环,抑制生成纤维的细胞产生胶原纤维等等。这样的答案,似乎是明白了,但根本没说清楚,因为维生素E是怎样抑制生成纤维的细胞生产胶原纤维的?是作用的哪里?启动了细胞的哪些反应?是通过维生素E的直接作用还是通过其它细胞对生成纤维细胞施加作用?其它细胞会有哪些反应?细胞内的各条反应链是怎样进行的?如何调动基因等等?就会有无穷无尽的问题出现,而且都是很棘手,很多至今都没有搞清楚的问题。所以对于我们一般人来讲,还是只看结果更好一些。当然这只是笔者私下的浅陋的认识。

从天然维生素E对疤痕的近乎完美的作用,我们对各种硬化性疾病的调理就有信心了,因为肺心病的肺部病变、肝硬化、尿毒症的肾脏病变本质上都是在慢性损伤的基础上疤痕形成,所以维生素E和其它营养素的使用会从根本上解决这些致死率极高的疾病。尤其是在肺心病、肝硬化和尿毒症的早期,效果极佳,甚至会无限期延缓这些病的复发和继续发展,肺心病的肺部病变、肝硬化的肝脏病变都会向好的方向发展而不是走向恶化,肝硬化甚至可以达到完全恢复健康。而尿毒症要困难一些,因为肾的结构单位不能再生,只能尽可能地保住未受损和可以修复的肾的结构单位。所以尿毒症不可能完全恢复健康。从营养医学的角度看,真正威胁生命最难恢复健康的疾病不是心脑血管疾病、糖尿病和癌,而是晚期肝硬化和晚期尿毒症。但也不是一点生存的机会都没有。总之硬化性疾病,包括全身各器官的纤维化都有恢复健康或完全缓解的机会,原则是越早使用营养素,恢复健康或完全缓解的机会越大。

结节性硬化症是一种神经皮肤病,因病情不同可见不同器官的受累,临床上常见症状有面部的皮脂腺瘤、癫痫发作和智力低下等。

一、典型症状

1、皮肤损害症状:特征性症状是口鼻三角区皮肤血管纤维瘤,对称蝶性分布,呈淡红色或红褐色,为针尖至蚕豆大小的坚硬蜡样丘疹,90%患者在4岁前出现,随年龄增长丘疹逐渐增大,后融合成片,皮肤血管纤维瘤可发生在前额,很少累及上唇,85%患者出生后就有3个以上1毫米长树叶形色素脱失斑,沿躯干四肢分布,约20%患者10岁以后可见腰骶区的鲨鱼皮斑,呈灰褐色、粗糙、略高于皮肤,为结缔组织增生所致,还可见牛奶咖啡斑、甲床下纤维瘤和神经纤维瘤等。

2、神经系统损害症状:

(1)癫痫发作:70%~90%患者有癫痫发作,可自婴儿痉挛症开始,若伴有皮肤色素脱失可诊断为结节性硬化症,以后转化为全面性、简单部分性和复杂部分性发作,频繁发作者多有违拗、固执和呆滞等性格改变。

(2)智力减退:多呈进行性加重,常伴有情绪不稳、行为幼稚、易冲动和思维紊乱等精神症状,智力减退者几乎都有癫痫发作。

(3)其他:少数患者有颅内压增高和神经系统阳性体征,如单瘫、偏瘫或锥体外系症状等。

3、眼部症状:50%患者有视网膜和视神经错构瘤,眼底检查在视盘或附近可见多个虫卵样钙化结节,或在视网膜周边有黄白色环状损害,易误诊为视盘水肿或假性视盘炎。

4、骨骼病变:骨质硬化及囊性变,多指(趾)畸形。

5、内脏损害症状:肾肿瘤和囊肿最常见,其次为心脏横纹肌瘤、肺癌和甲状腺癌等。

二、其他症状

患者亦可伴发鲨鱼皮斑、甲床下纤维瘤、视网膜胶质瘤、青光眼、视网膜出血、血尿、蛋白尿、肾囊肿、肾血管平滑肌脂肪瘤、气胸、肺心病、心脏横纹肌瘤、心衰、骨硬化、颅骨硬化、脊柱裂、多指畸形、孤独症、抑郁症等。

中国是肝炎大国,我们常说的肝炎进化三部曲“肝炎、肝硬化、肝癌”,有很多人还没有到肝癌的那一步,就失去了性命.肝硬化其实也是非常凶险的疾病,它的并发症很多,比如食管胃底静脉曲张破裂、腹水、脐静脉怒张等,而有关肝硬化患者的饮食,向来也是十分令人头疼的问题。1、进食粗糙坚硬食物.肝硬化患者的食道静脉曲张是非常严重的,此时如果使用坚硬的食物,很容易造成血管破裂,说实话,其实它就连一般硬度的食物都接受不了,只能食用软和的。我们在临床上就遇到过这种血的教训,有个7岁的小朋友,肝硬化晚期,家长在喂食的时候不注意,那天中午给孩子吃了一小块饼干,就这一块饼干,造成了食管胃底静脉破裂出血,这个部位的血运是非常旺盛的,很遗憾血流量太大,小孩子就因为一块小饼干去世了。

2、食物热量要充足.食物中含有的热量充足,才能够减少肝脏动员蛋白质等,相当于给肝脏减负,一般来说,我们要求肝硬化患者食物中的热量需要保证在130kj/(kg /d)以上,如果有营养不良,还应该适当地增加热量。3、维生素的补充不能少.无论何种维生素,对肝脏都是有效的保护作用,B族维生素能够将体内的营养物质转化成能量,促进细胞的新陈代谢,间接促进肝功能恢复;维生素C可以改善脂肪等代谢,促进胶原蛋白的合成等,对肝脏的营养也有好处;除此之外,维生素A、D等也能起到不同的护肝作用,尤其是肝硬化患者,更应该及时补充。

4、脂肪摄入量要适中.肝硬化患者的肝脏功能严重下降,不能有效地分解消耗脂肪,这时候,如果脂肪摄入过多的话,就会在肝脏表面沉积,严重时会造成脂肪肝,使肝功能进一步下降。5、烟酒都要不得.患上了肝硬化,还想着抽烟喝酒,这简直是在刀尖上跳舞,万万要不得。烟酒会大大加快肝脏受损的进度,尤其是酒类,本来就需要通过肝脏分解代谢,这相当于给肝脏喂毒药。除了酒类,很多刺激性的食物比如高盐、重辣等也不能食用。


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