大部分人在经历膝关节活动时会发出声音，很多人感叹自己老了，甚至担心膝关节会生病。膝关节是身体上最大、结构最复杂、损伤机会最大的关节，出现异常时会令人担忧。但这并不意味着膝盖咔嚓响是膝关节疾病。
膝盖“咔”声是不是意味着膝关节有问题？
膝盖咔咔响或生理上的弹性。特别是从蹲坐的姿势突然站起来的时候，关节突然发出清脆的声音，所以如果感觉不到疼痛，就不用太担心。关节有滑溜，所以关节的润滑液中有少量泡沫。正常情况下，气泡溶解在关节滑膜中，关节改变弯曲角度时，气泡会被挤压，从滑膜中逸出，产生大气泡，气泡破裂时会发出声音，这种情况下不需要特殊处理。
膝盖子弹响了还会有什么问题？
1、关节软骨磨损
关节表面有关节软骨是重要的结构，关节软骨光滑有弹性。从婴儿期开始关节软骨厚度较大，但随着年龄的增长，厚度会逐渐变薄。人们使用、剧烈运动、体重增加、外伤等因素加在一起，会导致光滑的软骨磨损、表面粗糙、关节软骨表面开裂和脱落。弯曲伸展关节时可以听到明显的咔嗒声，尤其是上下楼梯或蹲伏时，伴随着剧烈的疼痛。要及时去医院做膝关节核磁共振，检查关节内是否有软骨磨损。在医生的指导下合理服用氨糖或向关节注射玻璃酸钠，有助于促进关节内软骨损伤恢复、抑制炎症和减少症状。
2、半月板损伤
半月板是膝关节的重要软骨结构。关节弯曲时形状会改变以适应膝关节，稳定关节，使关节更光滑，同时起到缓冲作用，减少跑步和跳跃等冲击力。随着年龄的增长，半月板磨损破裂，关节弯曲时会出现明显的疼痛和子弹。在这种情况下，要做关节核磁共振，看看半月板损伤的程度，根据损伤程度选择适当的治疗手段。半月板撕裂的情况下，需要接受关节镜手术，缝合后恢复半月板的稳定性。
3、关节韧带增厚
关节韧带增厚发生在喜欢运动的人身上。长时间运动会刺激关节周围韧带，久而久之产生小破裂，无菌性炎症和疤痕生成导致韧带增厚，周围软组织也受到刺激，因此伸展关节时增厚的韧带与周围组织或骨头发生摩擦，导致弹丸，伴随疼痛。平时要多注意休息，合理使用非甾体抗炎药或接受冲击波治疗，缓解症状。
如何保护膝关节？
1、防止摔跤、冲突；
2、调节体重，减少膝关节负担。
3、运动前要做好热身运动。
4、长期坐在办公室的人，每30分钟要抽出时间走路或伸直腿，做一些简单的护膝运动。
5、坐在地板上，弯曲一条腿，张开手掌，抓住膝盖以下，裹住小腿，拇指从后面压到小腿后面，往下推，最大限度地有力量。
每组进行15次。该动作能很好地改善膝关节附近的血液循环，有效改善膝关节，提高膝关节附近的稳定性，对缓解疼痛也有一定的效果。
这种现象叫“弹响”。
运动时常能听到有人发出“嘎嘎”的声响，比如蹲起时膝关节有响音，走路时髋关节发出轻轻的“嘎嘎”声，转脖子颈椎有声音，攥手指听到手指有声音，这些声音人们通常称之为“弹响”。
一般来说，仅有弹响、外表不红不肿，也不感到疼痛，不伴活动障碍者属于生理性弹响，不需要特别处理。
生理性关节弹响的特点如下：
1、只发生在关节受到突然的牵拉或屈折时；
2、弹响前关节必须有一定时间的静止期；
3、响声清脆、单一、不重复；
4、不伴有疼痛或不适感，弹响后常有轻松感。
先上一个总的原则：膝关节的弹响是一个很常见的问题，大多数人都会在下蹲或者在进行膝关节全范围活动时发生弹响，如果没有伴有疼痛肿胀或其他不适感，膝关节弹响是不需要太过担心的。
那有哪些是需要引起重视的呢？
1肌肉紧张导致髌骨的运动轨迹
在不正确的轨道上运动本身可以导致一些弹响。此外，因为髌骨面受力太大，很容易出现严重磨损。长此以往，可能是严重的软骨损伤，软骨甚至会被磨穿。失去了软骨的保护，在运动时，膝关节将感受到剧烈的酸痛。
2半月板撕裂
半月板撕裂后不再平滑，在膝关节运动中造成弹响。同时出现的还会有疼痛以及膝关节运动时的绞索感（感觉关节内有东西卡着，运动不顺畅）
3骨关节炎
骨关节炎是最常见的一种关节炎。它通常会影响中老年人。骨关节炎进展到后期，由于关节软骨退化、剥落，会使软骨下的骨质暴露，当关节活动时，两端软骨下的骨头暴露，互相触碰时会发出声音
主要症状为关节疼痛，常发生于晨间，活动后疼痛反而减轻，但如活动过多，疼痛又可加重。另一症状是关节僵硬，常出现在早晨起床时或白天关节长时间保持一定体位后。有时，在膝关节移动时就可能有在磨损的感觉。
4膝关节内游离体（关节鼠）
关节发生病变或者损伤后，有时候关节内的组织上会脱落下组织碎片。这些碎片形态各异，变成游离体在膝关节内四处“上蹿下跳”当
游离体因运动在膝关节内移动时，会造成弹响，膝关节的疼痛与绞索感。
看了这么多需要注意的例子，无一不伴有疼痛和其他的不适。所以关节弹响，只要不出现疼痛和不适就不用太过担心呢。唯一需要注意的是要小心肌肉紧张，在运动不要忘记放松哟~
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大概是从2017年初的时候，我发现下蹲的时候双膝关节经常回发出“咔嗒”或“咯吱”的响声，当时也没感觉痛，就没有注意。有时还会觉得挺好玩的，无聊时候还会蹲几下弄几声声音来听。
到了去2018年6月的时候，双膝关节响声越来越频繁，伴随着的还有双膝关节隐隐作痛，当时我就感觉有些不妙了。想起这些年来过度、不科学的各种运动，如经常打篮球、爬山、跳动等，莫名有一种不祥的预感。到了去2018年9月份，双膝疼痛加剧，夜间经常痛得睡不着，实在没有办法了花了1800元去骨科门诊做了双膝关节的核磁共振检查，结果不出所料，双膝半月板后角二度损伤伴膝关节积液。
一、什么是半有板？
半月板是一种月牙纤维软骨，填充在股骨与胫骨关节间隙内，每个膝关节有两个半月板：内侧半月板外侧半月板。
二、半月板有什么作用？
半月板是膝关节里最重要的结构之一，就像一层海绵一样填充在我们膝关节腔内，防止上下骨直接接触在一起而出现损伤，因此具有下列功能：
在膝关节伸直与屈曲时，半月板可以前后活动，膝关节旋转式两个半月板，一个向前，一个向后。因此，膝关节旋转活动时最容易使半月板发生破裂。
三、半月板是怎么损伤的？
临床是有许许多多人都不知道自己是何时损伤了自己的半月板，包括我自己。
长期剧烈、不科学的膝关节研磨力量是产生半月板撕裂的重要原因。如长期不科学的跑步、登高、球类运动。
四、半月板损伤后有什么表现？
只有少部分有明显的外伤时，表现为受伤后膝关节剧烈疼痛和肿胀，待肿胀和疼痛消除后进入慢性恢复期，表现为膝关节隐隐作痛，活动时有弹响。
对于损伤严重的患者，偶尔会在行走时突然间膝关节“咔嗒”一声，然后膝关节不能运动，称为膝关节交锁 。可以通过以下几个试验初步判断自己是否有半月板损伤。
除此之外的检查方法还有半月板旋转试验、研磨试验、蹲走试验，可以自行查阅资料了解一下。
五、半月板损伤如何确诊？
需要MRI才能做准确的诊断，X线与CT检查均不能达到目的。
六、半月板损伤后如何治疗？
对于急性的半月板损伤应以石膏托固定4周，慢性的三度以下半月板保守对症治疗，避免剧烈运动，三度以上的要半月板切除术，严重时会人工半月板置换。
因此，建议大家要珍惜自己的膝关节，特别是肥胖人群，即便不运动也会由于自身体重损伤半月板。对于喜欢运动的要科学、合理安排运动时间及内容。半月板一旦损伤，再也无法恢复如初。
膝关节弯曲的时候会响，没有疼痛，如果也没做其他不适，优先考虑是姿势问题，这不是病，可也要有足够的重视，试着矫正不良的姿态，消除膝关节活动肌群的痛点，平衡相关拮抗肌群的肌力！
姿态摆不对
很多人腿不直，有膝关节的内翻或者外翻，在屈膝伸膝的时候，膝关节的髌骨和足的第二脚趾不在一条直线上，这个时候歪着方向的弯曲和伸直，尤其是蹲起承担身体重量的时候，就会出现响声，这是普遍现象！
矫正不良体态
当出现这种声音的时候，先看体态，如果刻意的把位置对准之后声音减小或消失，那么就是姿态的问题，膝关节的内翻或者外翻，主要是大腿内收肌和髂胫束的不平衡为主，试着找到痛点，放松拉伸过紧肌肉，锻炼无力肌肉！
退变与病变
有的人膝关节响和姿势没有关系，是和关节本身的退变有关系，例如，半月板损伤，软骨磨损，关节内增生，导致关节受力形态发生变化，也会出现响声，退变没有办法消除，还是要围绕肌肉处理！
结语
响声不可怕，退变每个人也会有，症状是重要的，预防症状的发生才是我们该做的，肌肉的作用很重要，肌肉的力量、耐力、弹性，以及肌肉平衡是保护关节首要因素，不只是膝关节，全身关节都适应
正常情况下，膝盖弯曲的时候是不会发出声音的。
发出响声而不痛，可以考虑是正常的原因造成的，像有些人，在下蹲或者是跑步的时候都会听到膝盖处发出响声。
你可以进一步观察，观察膝盖是否还会再响，如果还存在这种情况就要考虑是否由病理性的因素造成。
一般引起膝关节响声的病理性原因有：
1、骨质增生 ：多为50岁以上的中老年，表现为有时可有急性疼痛发作，同时有关节僵硬感，偶尔可发现关节内有摩擦声音；
2、半月板损伤 ：关节出现疼痛、肿胀、响声、绞索（膝关节屈伸到某种程度时被卡住）等都是半月板损伤的表现；
3、髌骨软化症 ：多出现在中老年人。当膝关节屈伸活动时有疼痛和关节响声，这种症状一会重一会轻的。各种改善效果都不理想。
存有以上原因应该给关节补充营养，修复损伤软骨，这样才能更好的缓解关节弹响的问题。建议补充氨糖软骨素来为关节补充营养，氨糖软骨素可以修复损伤软骨，缓解疼痛，营养关节，保护骨骼 健康 。可以试试健力多的氨糖软骨素钙片能更好缓解关节软骨组织的问题。
另外，还有一种天生的情况，关节内空间大于正常情况时，也会引起关节响声且不会有疼痛感，这种就少见了。
当然得治，找中医治，针灸，中药都可以治好。什么原因直接问治好病的大夫。他说的才是最对的。
从很小的时候我的膝盖就这样，现在快四十了也没什么问题，你还需要去治吗？
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