个人觉得最好的比例:
重症患者。医患比是1:2。
轻症患者,医患比是1:5。
一般40张床位的科室要配备8个有执照的医生。当然这些都是理想状态。
对一个以集体为重的群体来讲,医疗活动数量越多越好;而对于一个重视个人的群体来说,医疗活动质量越高越好,至于数量,可以为此让道。
从一个工作多年的医生角度来看,与其提高医患比例,还不如加强普及医学知识来的实惠。去医院看病的绝大多数都是常见病,普及这些知识,让大部分人都知道如何处理,以及什么情况下要去就医,这样医生的工作会减轻许多,而且医患矛盾也会减少。
美国医生的高薪吸引了大批大批的本科毕业生攻读医学院,录取时刷下一大批,毕业后要考USMLE,又刷下一大批,住院医师培训再刷掉一大批不合格以及不能撑下去的,最后,获取执业资格医生相比前面那群热情满满的年轻人,寥寥无几。
总结如下:
美国看病难,医患比例还不能满足目前的医疗需求,但并没因此而降低医生选拔的门槛。医生的水平和他将来能发挥的社会作用是完全成正比的,不存在投机取巧。如果为了方便患者看病,向市场放入大批不合格的医疗从业者,那只会适得其反,那只会凭空添乱。
就像为了满足市民的出行需求额外增大很多公交车,在找不到合格司机的情况下降低驾照考试标准,让一批勉强通过的人来做司机,只会让交通更混乱,出更多车祸,结果南辕北辙。
之前我就写了关于工作时间的问题,现在我又写关于医生工作时间的问题。其实这个问题还是要引起重视的,我初步感觉,国家对于这件事没有多少重视。我认为医生工作一定要严格实行3班倒或者4班倒,这对于医生而言非常重要,除了特殊的手术原因,其他的医生,都要严格实行8小时工作制,病人没看完,下一个接着看,人员一定要充足,工资虽然少了点,但是工作轻松一点也好。
每个医生有活动时间什么的,我现在发现,真的太愚蠢了,这个制度,意义不大,很多事情不好处理,我现在明白了。国家的机器运行,有多少血在里面啊。是血在支撑这个机器运行,我就算死了也要运行这个机器,国家就是这么个想法。明白了就好。
生命多么珍贵,但是很多时候就那么没了。
真是可惜。
我的建议是这样的:
医生工作的严格制度在于:早班8点到下午4点,中午可以休息1个小时到2个小时。下午4点到晚上12点。下午可以休息一到两个小时,晚上12点到早上8点。不需要交班,查房在7点搞定。开好医嘱什么的。每个班次最少2名医生,每个科室6名医生轮换,加上主任,共7名医生。最低配置。就算科室每天就1个病人也要按照标配呢,豪华配置没有上限,一个班次可以同时有20到50名医生,比如大型医院,床位达到1万以上的医院,科室众多,病人较多的科室医生就要多,换班块,处理也快,护士的配置也要合理。8小时不能拖班,人数要齐全,一个医生至少配2名护士。一般要3名护士。尤其是病区病床多的,护士就要增加。这是必然事件。领导工资要和医生工资差距缩小。不能差距太大,影响士气,尤其是影响医院发展。节衣缩食才是正确方法。
多说无益,希望国家能认证考虑工作时间问题,而不是口说无凭,法律要有真的价值,而不是文本。
上台的领导人,这一届我感觉也是平庸之辈。不可挂齿。
yyb
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