瘢痕增生是什么?瘢痕增生的主要表现有哪些?瘢痕增生如何预防?

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一、瘢痕增生是什么?

瘢痕增生,也被称为增生性瘢痕。皮肤损伤愈合后,瘢痕继续增生,并发展为增生性瘢痕。瘢痕增生是一种病理性瘢痕,有时人们会混合瘢痕增生和疤痕疙瘩,但事实上,两者之间仍然存在差异。病变仅限于皮肤损伤的范围,称为增生性瘢痕,超出原皮肤损伤的范围称为疤痕疙瘩。增生性瘢痕出现时间早于疤痕疙瘩,早期红色、韧性,突出皮肤表面,伴有瘙痒、疼痛等不适,一般一年后逐渐萎缩,颜色变暗,甚至变成正常皮肤颜色,瘙痒和疼痛症状会改善或完全消失。

二、瘢痕增生的发展可分为三个时期。

增生期:皮肤损伤后约1~3个月,一般持续3~6个月,极少数患者可持续1~2年。在此期间,瘢痕突出皮肤表面,逐渐增厚,瘢痕充血,红色,质地坚韧,温度略高于正常皮肤。这一时期的增生性瘢痕疼痛和瘙痒症状最明显,在情绪激动、熬夜、饮酒时上述症状也会加重。

减退期:增生期过后,瘢痕将进入6月至12月的减退期。在此期间,瘢痕逐渐从增生活动转变为减少,瘢痕的高度和厚度逐渐降低,并开始软化。颜色将从原红色变为紫色、紫棕色和棕色,疼痛和瘙痒症状将逐渐减轻。减退期瘢痕只能轻微消退,最多可消退10%~15%。

成熟期:也称为瘢痕静止期。瘢痕形成后大约一年,少数患者将在2~3年后开始。这一时期的瘢痕已经成熟,不会继续增生,以保持下降后的厚度和硬度。这一时期的瘢痕一般高于正常皮肤,质地略硬于周围皮肤,颜色为深色或深棕色。成熟期部分瘢痕颜色接近正常皮肤,瘢痕与周围皮肤分界清晰。成熟期瘢痕疼痛和瘙痒的症状可消失。

三、瘢痕增生如何预防?

瘢痕体质的人在生活中应注意皮肤保护,避免蚊虫叮咬,避免不必要的手术,如眉毛纹身、耳洞等。创伤后,及时到正规医院就诊,有效清创,必要时缝合;有条件的患者建议整形外科(成形外科)容缝合。当皮肤感染发生时,如毛囊炎、痤疮等,不要手动挤压痤疮,轻度皮肤感染可外用药物治疗,严重皮肤感染必须及时去皮肤科。创伤后的皮肤护理,皮肤愈合后长期定期使用瘢痕药物,注意防晒霜。注意日常饮食和休息,清淡饮食,避免辛辣刺激食物,戒烟和饮酒,适当休息。

疤痕是伤口愈合后在伤口部位出现局部增生,一般认为伤及真皮层就可能导致疤痕,如果是疤痕明显突出皮肤表面,叫疤痕疙瘩,这种多与疤痕体质有关,就是个体差异,是由纤维结缔组织过度增生的产物。故有疤痕体质的人,即使表皮受到损伤也可能出现疤痕增生,所以一定要避免搔抓以及外伤。

药物治疗,可以在伤口愈合后,早期口服曲尼司特胶囊,有抑制瘢痕形成的作用。另外,早期伤口处外擦复方肝素钠尿囊素凝胶也有帮助。对于疤痕体质的人,也可以采用手术去除疤痕,伤口进行加压包扎以及X线浅层照射。

疤痕在早期一般没有什么症状,如果是要形成疤痕疙瘩,会有痒感,局部可以见到逐渐隆起皮肤表现的疤痕出现,这个时候一定要注意避免搔抓,尽快去正规医院皮肤科接受处理。


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