学中药|治疗肝郁毒蕴胁痛的中成药(保肝)

学中药|治疗肝郁毒蕴胁痛的中成药(保肝),第1张

01

澳泰乐颗粒(片、胶囊)

【处方组成】返魂草、郁金、黄精(蒸)、白芍、麦芽。

【功能主治】舒肝理气、清热解毒。主治肝郁毒蕴证。症见胁肋胀痛、口苦纳呆、体倦乏力、舌苔黄腻、脉弦滑。

【现代药理】具有保肝、抗炎等作用。

【临床应用】甲型肝炎、乙型肝炎、慢性肝炎。临床以胁肋胀痛、口苦纳呆、体倦乏力为特征症状。

【用药特征】本成药用药长于清热解毒,活血理气,兼有补益肝脾,适用于胁痛肝气郁结不甚兼有毒瘀热阻滞者。

【用法用量】颗粒:口服。一次1袋,一日3次。片:口服。一次4片,一日3次。胶囊:口服。一次4粒,一日3次。

【使用注意】脾胃虚寒、瘀血停着、肝阴不足所致胁痛者慎用。忌酒及辛辣油腻物。

【规格贮藏】颗粒:5g/袋。密封。片:0.4g/片。密封。胶囊:0.35g/粒。密封。

02

肝脾康胶囊

【处方组成】柴胡、黄芪、青皮、白芍、白术、板蓝根、姜黄、茯苓、水蛭、三七、郁金、鸡内金(炒)、熊胆粉、水牛角浓缩粉。

【功能主治】疏肝健脾、活血解毒。主治肝郁脾虚、毒瘀内蕴证。症见胁肋胀痛、胁下积块、疼痛拒按、胸脘痞闷、食少纳呆、神疲乏力、面色晦暗、舌红苔多薄白、脉沉弦。

【现代药理】具有保肝、抗乙肝病毒、提高免疫功能等作用。

【临床应用】慢性肝炎、早期肝硬化等。临床以胁肋胀痛、胁下积块疼痛拒按、脘痞纳少为特征症状。

【用药特征】本成药用药用药活血化瘀力强,兼有破血之力,又能理气疏肝、化瘀解毒,兼以健脾。适用于胁痛肝郁脾虚,肝脉毒瘀内蕴者。

【用法用量】餐前半小时口服。一次5粒,一日3次。3个月为一疗程,或遵医嘱。

【使用注意】孕妇禁用。血虚肝旺所致胁痛者慎用。忌酒、辛辣、油腻食物。

【规格贮藏】0.35g/粒。密封,置阴凉干燥处。

03

乙肝灵丸

【处方组成】大黄、白芍、茵陈、贯众、柴胡、黄芪、人参、甘草。

【功能主治】清热解毒、疏肝健脾。主治毒热蕴结证。症见胁肋胀痛、口苦、厌油腻食物、腹部胀满、疲乏无力、便干、舌质红、苔黄腻、脉弦数。

【现代药理】具有保肝、抗乙肝病毒、利胆、抗炎等作用。

【临床应用】乙型病毒性肝炎。临床以胁肋胀痛、口苦、厌油腻食物腹胀疲乏为特征症状。

【用药特征】本成药用药长于清热解毒,清利肝胆湿热,又能益气健脾,兼以疏肝活血。用药攻补兼施,清泻并用,适用于胁痛毒热蕴结,兼有肝郁脾虚者。

【用法用量】口服。一次2g,一日3次;小儿酌减。20 50天为一疗程。

【使用注意】孕妇忌用。单纯毒热证或肝郁脾虚证所致胁痛者慎用。饮食宜清淡,忌食辛辣油腻之品,戒酒。

【规格贮藏】0.1g/粒。密闭,置阴凉干燥处。

04

肝宁片

【处方组成】斑蝥、糯米、紫草。

【功能主治】清热解毒、利湿、化瘀散结。主治毒热瘀滞证。症见胁肋刺痛、胁下痞块、胸脘痞闷、口苦、尿黄、便秘、舌红有瘀斑、苔黄腻、脉弦涩。

【现代药理】具有保肝、降低转氨酶、抗肝纤维化等作用。

【临床应用】慢性肝炎、肝硬化等。临床以胁肋刺痛、胁下痞块口苦尿黄便秘为特征症状。

【用药特征】本成药用药重在清热解毒,利湿,且活血化瘀力强,长于破血逐瘀,凉血解毒,适用于胁痛肝脉瘀血阻滞,血分热毒者。

【用法用量】口服。一次2 3片,一日3次,温开水送下。

【使用注意】孕妇忌用。不宜过量、久服。忌食辛辣油腻,戒烟酒。

【规格贮藏】0.3g/片。密闭,防潮。

05

二十五味松石丸

【处方组成】松石、珍珠、珊瑚、朱砂、诃子肉、铁屑(诃子制)、余甘子、五灵脂膏、檀香、降香、木香马兜铃、鸭嘴花、牛黄、木香、绿绒蒿、船形乌头、肉豆蔻、丁香、伞梗虎耳草、毛诃子(去核)、天竺黄、西红花、木棉花、麝香、石灰华。

【功能主治】清热解毒、疏肝利胆、化瘀。主治肝脉热毒血瘀证。症见胁部刺痛、口干口苦、厌油、纳呆、恶心呕吐、便秘、尿黄、舌红苔黄腻、脉滑数。

【现代药理】具有保肝、降低转氨酶、利胆等作用。

【临床应用】急性肝炎、慢性肝炎、胆囊炎等。临床以胁部刺痛、口干口苦、纳呆恶心、厌油为特征症状。

【用药特征】本成药长于清热解毒利湿,凉血活血,清热涤痰,兼以健脾化湿,用药具有寒温并用的特点适用于胁痛肝脉热毒血瘀者。

【用法用量】开水泡服。一次lg,—日1次。

【使用注意】孕妇、婴幼儿及肾功能不全者禁用。儿童及老年人慎用。运动员慎用。定期复查肾功能。戒酒、忌生冷、辛辣、油腻食物。

【规格贮藏】lg/丸。密封。

06

九味牛黄丸

【处方组成】红花、巴夏嘎、木香马兜铃、牛黄、渣驯膏、波棱瓜子、獐牙菜、绿绒蒿、木香。

【功能主治】清肝热。主治肝热证。症见胁痛、恶心、目赤、口苦口干。

【现代药理】具有保肝、降低转氨酶、利胆等作用。

【临床应用】各种肝炎,培根,木布病等。临床以胁痛、恶心、目赤为特征症状。

【用药特征】本成药用药重在清肝热、疏肝行气、利胆退黄、清热解毒、凉血活血,适用于胁痛、培根、木布病,肝热者。

【用法用量】口服。一次4 5丸,一日3次。

【使用注意】孕妇、婴儿、肾功能不全者忌用。儿童及老年人慎用。定期复查肾功能。忌生冷、油腻、酸、腐、辛辣刺激食物。

【规格贮藏】5g/10丸。密闭,置阴凉干燥处。

07

红花清肝十三味丸

【处方组成】红花、麦冬、木香、诃子、川楝子、栀子、紫檀香、人工麝香、水牛角浓缩粉、人工牛黄、银朱、丁香、莲子。

【功能主治】清肝热、除“亚玛”病、解毒。主治肝热证。症见胁部刺痛、口苦、厌食油腻、便秘、尿黄、舌红苔黄腻、脉滑数。

【现代药理】具有保肝、降低转氨酶、增强免疫功能等作用。

【临床应用】肝功衰竭、药物中毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、腰肾损伤、尿频、尿血、偏正头痛、牙痛、眼疾等。临床以胁部刺痛、口苦、厌食油腻为特征症状。

【用药特征】本成药用药重在清肝热,除“亚玛”病,解毒。用药长于清热解毒,兼以清希拉热,平赫依血骚热,解毒、调整体素为辅,适用于胁痛肝热证、以及肝功能衰退,“亚玛”病,腰肾损伤,尿频,尿血。亦可用于血热引起的眼病。

【用法用量】口服。一次25 30粒,一日1 2次。

【使用注意】孕妇忌服。运动员慎用。忌生冷、酸腐刺激性食物。

【规格贮藏】1g/10粒。密闭,防潮。

08

清热八味丸(散、胶囊)

【处方组成】檀香、石膏、红花、苦地丁、瞿麦、胡黄连、麦冬、人工牛黄。

【功能主治】清热解毒。主治肝火证。症见胁部胀痛、口苦、便秘、尿黄、舌红苔黄腻、脉滑数。

【现代药理】具有抗炎、保肝、增强免疫功能等作用。

【临床应用】病毒性肝炎。临床以胁部胀痛、口苦、便秘、尿黄为特征症状。

【用药特征】本成药用药重在清热解毒。用药长于清泻肝胆热毒,适用于胁痛肝热者以及炽热、血热、脏腑之热。

【用法用量】丸:口服。一次8 15粒,一日1 2次。散:口服。一次1.5 3g,一天1 2次。胶囊:口服。一次3 5粒,一次1 2次,白糖水为引。

【使用注意】孕妇忌用。脾胃虚弱慎用。忌油腻食物等。

【规格贮藏】丸:2g/10粒。密闭,防潮。颗粒:15g/袋。密闭,防潮。胶囊:0.3g/粒。密闭,防潮。

09

天胡荽愈肝片

【处方组成】杏叶防风、天胡荽、酢浆草、虎掌草。

【功能主治】清热解毒、疏肝利胆。主治肝胆热毒证。症见胁部胀痛、口苦口干、厌油、食少恶心、便秘尿黄、舌红苔黄腻、脉滑数。

【现代药理】具有保肝、降低转氨酶等作用。

【临床应用】急性肝炎、慢性肝炎等。临床以胁部胀痛、口苦、厌油、便秘尿黄为特征症状。

【用药特征】本成药用药长于清利肝胆湿热和热毒,活血化瘀,兼以行气温中。用药寒温并用,适用于胁痛肝胆热毒湿瘀者。

【用法用量】口服。一次6片,一日3次。

【使用注意】孕妇慎用。忌辛辣、食香燥食物,避免饮酒。

【规格贮藏】0.3g/片。密封。

10

藏茵陈胶囊

【处方组成】藏茵陈。

【功能主治】清热解毒、舒肝利胆、退黄。主治肝胆热毒证。症见胁部胀痛、口苦口干、厌油、食少、脘腹胀满、便秘尿黄或身目发黄、舌红苔黄腻、脉滑数。

【现代药理】具有保肝、降低转氨酶等作用。

【临床应用】急慢性肝炎、慢性胆囊等。临床以胁部胀痛、口苦口干、厌油、食少、便秘尿黄为特征症状。

【用药特征】本成药为单味药制剂,具有清利肝胆热毒,利胆退黄之功,用药寒凉适用于胁痛肝胆热毒阻滞者。

【用法用量】口服。一次2 3粒,一日3次。

【使用注意】孕妇慎用。忌食辛辣、香燥之食物,避免饮酒。

【规格贮藏】0.35g/粒。密封。

11

肝得治胶囊

【处方组成】五味子提取五物、黄苓、丹参浸膏、甘草提取物等。

【功能主治】清热解毒、活血化瘀、护肝理脾、降转氨酶。主治肝胆热毒瘀滞证。症见胁肋胀满疼痛或刺痛、胁下痞块、脘腹痞胀、疲劳乏力、口苦、小便色黄、舌红苔黄腻、脉滑数。

【现代药理】具有保肝、抗肝纤维化等作用。

【临床应用】迁延性肝炎、慢性肝炎等。临床以胁肋胀满疼痛或刺痛、脘痞腹胀、口苦口干为特征症状。

【用药特征】本成药用药长于清利肝胆湿热、热毒为主,同时活血化瘀,兼以补益肝脾。用药攻补兼施,扶正以祛邪,适用于胁痛肝胆热毒瘀滞,兼有肝脾不足者。

【用法用量】口服。一次4粒,一日3次。

【使用注意】孕妇慎用。忌酒、辛辣、油腻食物。

【规格贮藏】0.45g/粒。密封。

12

益肝灵片(胶囊)

【处方组成】水飞蓟素。

【功能主治】清热解毒。主治肝胆毒蕴证。症见胁部胀痛、食欲不振、口苦咽干、脘腹痞满、嗳气频作、苔薄黄或腻、脉弦或弦数。

【现代药理】具有保肝、护肝细胞膜等作用。

【临床应用】急性肝炎、慢性肝炎、迁延性肝炎等。临床以胁部胀痛、食欲不振、口苦咽干、脘腹痞满为特征症状。

【用药特征】本成药为水飞蓟提取物水飞蓟素制剂,长于清热解毒。本成药疏肝利胆之力微弱,但清热解毒之力显著。适用于胁痛热毒毒蕴结证。

【用法用量】片:口服。一次2片,一口3次。胶囊:口服。一次2粒,一日3次,3个月为一疗程。

【使用注意】心力衰竭、孕妇及过敏体质者慎用。肝郁脾虚所致的胁痛不宜使用。慎食辛辣油腻食物,忌酒。

【不良反应】偶见轻微腹泻。

【规格贮藏】0.2g/片(含水飞蓟宾38.5mg)。密封。胶囊:0.2g/粒(含水飞蓟宾38.5mg)。密封。

13

利肝隆颗粒(片、胶囊)

【处方组成】板蓝根、茵陈、郁金、五味子、甘草、当归、黄芪、刺五加浸膏。

【功能主治】疏肝解郁、清热解毒、益气养血。主治肝郁热毒、气血两虚证。症见胁部胀痛、口苦、烦热、腹胀、纳呆恶心、疲乏无力、尿黄、舌淡苔薄白、脉细。

【现代药理】具有保肝、降低转氨酶等作用。

【临床应用】急性肝炎、慢性肝炎、迁延性肝炎、慢性活动性肝炎等。临床以两胁胀痛、口苦、烦热、纳呆、疲乏无力为特征症状。

【用药特征】本中成药用药重在疏肝解郁,清热解毒,兼能益气养血。清热解毒利湿以祛邪,益气养血以扶正,用药扶正祛邪兼顾适用于胁痛肝郁湿热、气血两虚者。

【用法用量】颗粒:开水冲服。一次10g,一日3次;小儿酌减。片:口服。一次5片,一日3次;小儿酌减。胶囊:每次2 4粒,每日三次。

【使用注意】寒湿型黄疸、肝阴不足所致胁痛者慎用。饮食宜清淡,忌食油腻辛辣之品,并宜戒酒。

【规格贮藏】颗粒:10g/袋。密封。片:0.37g/片。密封。胶囊:0.3g/粒。密封。

注:文中所涉及到各类制剂等仅供参考学习,不能作为处方,请勿盲目试用,本平台不承担由此产生的任何责任!一切遵医嘱,切不可给自己妄下诊断。

上述内容摘取自《实用临床药物学--中成药卷》。

最好是少吃!乱吃药对病情是不好!

一些小三阳的资料,给你参考:

要使 “小三阳”抗原全部转阴,目前可能还有困难。有些人说的所谓转阴只是通过治疗后体内病毒含量减少,DNA转阴。

“小三阳”也须治

大多数乙肝“小三阳”患者有这样的经历:有的专家告诉他“小三阳”不需要治疗,有的专家则告诉他“小三阳”应该治疗,而且“小三阳”的危害更大,更容易转化为肝硬化、肝癌。因而,患者往往陷入困惑,到底该听谁的呢?

要明确乙肝“小三阳”是否需要治疗,首先要明确“小三阳”的人是不是属于健康的人。应该说“小三阳”的人不是健康人,因而应该根据患者的感染类型、肝脏的炎症活动情况、肝功能的变化、乙肝病毒DNA阴性还是阳性采用不同的治疗方案。认为不需要治疗的专家是基于以前没有一种对“小三阳”非常有效的药物,尤其是干扰素对于“小三阳”的患者治疗效果不佳,而做出的一种无奈选择。如果“小三阳”且乙肝病毒DNA阳性,肝功能检查反复波动,临床上常称为异型肝炎,主要是由于乙肝病毒变异引起的,因而必须进行抗病毒治疗。但由于干扰素疗效欠佳,而且干扰素本身会引起病毒变异,所以一般不能用于“小三阳”患者的治疗。如果是“小三阳”,而乙肝病毒DNA阴性,肝功能正常,很多医生认为不需要治疗,但通过肝穿发现90%的患者的肝脏有炎症活动,而且有纤维化倾向,甚至部分患者已经出现了早期的肝硬化,因而这部分患者应该考虑进行抗纤维化治疗。40岁以上、病程达到10年的“小三阳”患者大多存在着不同程度的肝纤维化,进行积极有效的治疗,对预防肝硬化的发生和发展,改善患者的预后,提高患者的生存质量,具有非常重要的意义。

小三阳患者的情况并不比大三阳简单;应根据具体情况进行综合分析。乙肝小三阳应检查HBV-DAN及肝功能,如果HBV-DAN(+)且肝功能异常,说明病毒复制,传染性强,应该采取以抗病毒为主的综合治疗。如果乙肝两对半为小三阳,HBV-DAN(应采用PCR及斑点法同时检测;最好经肝活检证实))为(—)且肝功能、B超及AFP等均长期正常,则说明病毒已清除,无传染性,所以已无需隔离与治疗;因为目前尚无可在此类小三阳基础上进一步治疗乙肝的公认的而有效的药物;一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物只会增加肝脏负担甚或招致不良后果。如果肝脏持续炎症活动,发生肝硬化的几率就大;枸杞泡酒不能喝。

我国乙肝“小三阳”患者非常多,约占乙肝总人数的30%左右,过去认为:“大三阳”转成“小三阳”表示病毒复制减弱,传染性小,病情向好的方面转化。这种认识是片面和有缺陷的。对于“小三阳”的患者一定要区别对待,该不该治疗视具体情况而定。

从理论上讲,所有“小三阳”患者都该得到治疗。但从目前的实际情况看,却应区别对待,有的需要及时治疗,有的却不需治疗。乙肝“小三阳”的存在无论是怎样一种形式,对人体健康都是一种潜在的威胁,及时彻底地清除它们不容置疑。多年以来,医务工作者一直致力于这项工作,但是收效不大。有些“小三阳”肝功长期稳定,并无明显不适,却急于转阴治疗,花了不少冤枉钱也没有转过来,有的反而越治越坏;有些“小三阳”患者肝功长期波动,却得不到正确的治疗,致使病情逐渐发展,最终演变为肝硬化。

遇到如下情况时,“小三阳”患者需要及时治疗。

1.有明显的症状,如疲倦、食欲不振、腹胀、肝区不适等。

2.肝功能反复波动,转氨酶、血清胆红素升高,白蛋白降低等。

3.乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)检查呈阳性者。

治疗原则是:恢复肝功、抗病毒、阻止肝纤维化三结合。

治疗方法是:

1.口服拉米呋啶(抗病毒),每日一片(100毫克),6至12个月为一疗程;

2.口服复方鳖甲软肝片(阻止肝纤维化),每日两次,每次4至5片,6至12个月为一疗程;

3.口服肝得宁,每日两次,每次2丸,6至12月为一疗程。上述三药联合使用,疗效更佳。

遇到下面情况时,“小三阳”患者可暂时不予治疗。

1.身体没有明显不适,体力、食欲各方面和正常人一样。

2.肝功能系列检查长期保持正常。

3.定期复查乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)始终为阴性。这些人可不用药治疗,但非药物疗法值得一试,如体育休闲疗法、心理康复疗法等等。目的在于保持良好的心态,自我调整好生活规律,调动自身的潜力,清除病魔。


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