儿童疫苗接种 认识及注意事项

导读： 预防疫苗接种要由初生婴儿开始，因为他们的抵抗力比较弱，容易受到传染病感染。当儿童逐渐长大，应在适当时间接受加强剂以维持免疫能力。给宝宝接种疫苗前， 接种疫苗过程中以及接种疫苗后都要注意什么呢？以下文章我们一起来关心。

儿童注射疫苗注意事项 注射疫苗时间及认识：

1.乙肝疫苗：接种3剂次，儿童出生时、1月龄、6月龄各接种1剂次，第1剂在出生后24小时内尽早接种。

2.卡介苗：接种1剂次，儿童出生时接种。

3.脊灰疫苗：接种4剂次，儿童2月龄、3月龄、4月龄和4周岁各接种1剂次。

4.百白破疫苗：接种4剂次，儿童3月龄、4月龄、5月龄和18—24月龄各接种1剂次。无细胞百白破疫苗免疫程式与百白破疫苗程式相同。

无细胞百白破疫苗供应不足阶段，按照第4剂次至第1剂次的顺序，用无细胞百白破疫苗替代百白破疫苗；不足部分继续使用百白破疫苗。

5.白破疫苗：接种1剂次，儿童6周岁时接种。

6.麻疹疫苗：儿童满8月龄进行麻疹疫苗的基础免疫，1岁半—2岁复种1次。

7.麻腮风疫苗：1岁半至2岁的儿童接种。

8.流脑疫苗接种4剂次，儿童6—18月龄接种1剂次A群流脑疫苗，3周岁、6周岁各接种1剂次A+C群流脑疫苗。

9.乙脑疫苗：乙脑减毒活疫苗接种2剂次，儿童8月龄和2周岁各接种1剂次。乙脑灭活疫苗接种4剂次，儿童8月龄接种2剂次，2周岁和6周岁各接种1剂次。

10.甲肝疫苗：甲肝减毒活疫苗接种1剂次，儿童18月龄接种。甲肝灭活疫苗接种2剂次，儿童18月龄和24—30月龄各接种1剂次。

儿童疫苗的种类：

1). 活菌疫苗：

减毒活疫苗作为疫苗用。如小儿麻痹、脊髓灰质炎、麻疹、BCG(卡介苗)等疫苗皆是。

接种活疫苗的话，会发生轻微的感染，血中与细胞双方的抵抗性会提高。免疫力长久持续，所以不用进行数次追加免疫。

2).灭活菌疫苗：

杀死病原体，只留下能够产生免疫力的毒素作为疫苗。如百日咳、乙型脑炎、流行感冒等疫苗皆是。接种灭活菌疫苗，可在血中制造抗体，以杀死入侵的病原体。

灭活菌疫苗无法像活疫苗一样在体内增殖，所以必须经常追加接种，以强化免疫。

3).类毒素疫苗：

取出病原体的毒素，加以削弱毒性而成为无毒化。接种类毒素的话，血中可制造某种物质，使菌中的毒素无毒化，可借此预防疾病。

白喉、破伤风的疫苗即属此类。不过，与灭活菌疫苗相同，不具持续力，所以必须经常追加接种。

接种疫苗常有的问题：

1.接种疫苗后，会有严重的不良反应吗？

不时有新闻报导指有人因接受疫苗而引起严重的反应如脑炎，但是直至现在，专家都未能决定这些个案是完全由疫苗所引起的，即使这些个案是由疫苗所引起，其机会只是小于0.0001%。

2.在甚么情形下是不适宜接受免疫接种？

在某些情形下，是不适宜接受免疫接种的，如果你的子女有下列情况，应请教医生或注射员：

发热或有病。

需要长期服药或接受治疗的疾病，例如服用类固醇(肥仔丸)或接受抗癌/放射线治疗。

曾经抽筋或有癫痫症者。之前接受免疫注射后有任何严重反应。

有免疫缺陷者。

宝宝接种疫苗注意事项：

在宝宝接种疫苗前，要向医生说明宝宝的健康情况。

如果宝宝是早产儿或有营养不良时，最好还是先不要进行接种，根据宝宝健康情况在和医生重新商定接种时间。

当宝宝接种疫苗后，要在接种室休息30分钟左右的时间。

如果宝宝没有出现如高热等其他不良反应后，就可以离开了。

一旦宝宝有不良反应，要及时就诊。

在宝宝出生后，医生就会给父母一个小册子，在上面会有详细的接种疫苗名称和接种时间。

父母要按照上面的时间记得带宝宝按时接种，如果不小心错过规定的接种时间，一定要向医生说明情况，另外约定时间进行接种。

当宝宝接种以后，要注意做好接种部位的清洁工作，防止局部发生感染。

接种后要尽量避免剧烈运动。

如果宝宝有轻微发热、食欲不振的现象，且一般一到两天会自动消失，但如果反应强烈且持续时间较长时，要及时带宝宝去医院就诊。

宝宝疫苗接种后如何护理：

接种后常见反应及应对疼痛和局部的红肿。可能会持续1到2天时间。

家长应对：无需处理，观察小儿一般状况。

轻微到中度的发热。一般1-2天，部分可伴有头痛、头晕、寒战、恶心、乏力等。

家长应对：一般不需要特殊处理，但超过38℃需用药物退热，同时注意多饮白开水，注意保暖。

轻度皮疹。多在接种后数小时或数日内出现，一般出现在身体局部。

家长应对：一般不超过2天可自行缓解，通常不需特殊处理，必要时可对症治疗。

父母需特别注意的表现非正常的状态，例如严重的过敏反应、高烧或异常的头痛等。

严重的过敏反应对于任何疫苗都很罕见，如果发生，它会在疫苗接种后几分钟到几小时内出现。

症状包括：呼吸困难、声音嘶哑、哮喘、荨麻疹、疼痛、虚弱、心跳加速或眩晕。如果出现高烧或癫痫，会在接种后1-2周内出现。

温馨提醒： 疫苗接种后的生活护理打预防针后，要让宝宝多喝温开水；饮食照常，不必忌口，可适当增加鱼、蛋、瘦肉等蛋白质含量丰富的食物；

注射疫苗当天不要洗澡，不要进行剧烈运动，注射部位保持皮肤清洁，不要让他抓到；注意观察，如果反应加重，出现高烧不退、红肿不消、活动力减弱、食欲降低等，应请医生处理。

文章来源：新浪健康、家有宝宝、百度百科、育儿网

「导读」 妈妈们应该不会忘记，宝宝刚出生24小时内疚挨了两针吧？其中有一针就是卡介苗哦，这个是预防宝宝被结核病骚扰的。其余的疫苗反应像红肿、发热等接种后就出现，卡介苗脾气可不一样了，它会在接种后3周开始红肿、软化之后形成白色小脓疱，再过一两周露出一个圆形小瘢痕。 卡介苗是什么

卡介苗是一种用来预防儿童结核病的预防接种疫苗，简称BCG，它是使用活的无毒牛型结核杆菌制成。接种后可使儿童产生对结核病的特殊抵抗力。由于这一疫苗是由两位法国学者卡迈尔与介兰发明的，为了纪念发明者，将这一预防结核病的疫苗定名为“卡介苗”。

目前，世界上多数国家都已将卡介苗列为计划免疫必须接种的疫苗之一。卡介苗接种的主要对象是新生婴幼儿，接种后可预防发生儿童结核病，特别是能防止那些严重类型的结核病，如结核性脑膜炎。接种卡介苗对儿童的健康成长很有好处。卡介苗接种被称为“出生第一针”，所以在产院、产科新生婴儿一出生就应该接种。如果出生时没能及时接种，在1岁以内一定要到当地结核病统治所卡介苗门诊或者卫生防疫站计划免疫门诊去补种。

卡介苗有什么用

接种卡介苗对儿童的健康成长很有好处，预防重于治疗，接种卡介苗可以使人体产生对结核病的抵抗力，以预防结核病(俗称肺痨)。婴幼儿的抵抗力最弱，若受到了结核菌的感染，容易发生急性结核病，如结核性脑膜炎，而危及生命，因此每一个婴儿都一定要接种卡介苗。特别是可能危及儿童生命的严重类型结核病，如结核性脑膜炎、粟粒性结核病等方面具有相当明显的作用。

世界卫生组织(WHO)研究证实，接种卡介苗预防结核性脑膜炎和播散性结核病的平均有效率为86%；预防结核相关死亡的有效率为65%，预防结核性脑膜炎死亡的有效率为64%，预防播散性结核死亡的有效率为78%。多年来，通过卡介苗接种已挽救了成千上万的生命。

卡介苗适宜人羣

接种卡介苗的主要目的是使未受结核菌感染的人，接受一次减毒结核菌的人工感染，以获得对结核菌的人工免疫，防止发病。所以结核菌素阴性者是唯一的接种对象。

初种对象如下：

1、新生儿和婴幼儿。

由于该年龄小儿对结核菌的抵抗力特别低，一旦受感染易发展为急性严重结核病，如结核性脑膜炎、粟粒性结核病等，因此要尽早接种。

2、以前未接种过卡介苗且结核菌素试验阴性的儿童及中、小学生。

根据当地结核病感染情况，一般以15岁以下的少年儿童为主要接种对象。

卡介苗接种时间

根据国家的文献报告显示，卡介苗接种时间一般在你的宝宝出生后24小时内进行接种。接种后结核菌素测验变成阳性的比率，常较出生数月后接种为低。但如果出生后太久才接种，又担心在这么长的时间内，会受到有毒结核菌的感染。在传染来源很普遍或家中有结核病人的状况下，就越早接种越好。反之，小宝宝未满月前少有机会接触外人，也就是少有被结核菌感染的机会，若出生时在医院没有接种，等满月后到就近的卫生所接种就可以了。

中国卫生部规定：没有接种卡介苗的宝宝，如果还不满3个月，可以直接补种；如果在3个月～3岁之间，要进行结核菌素（PPD）试验，结果为阴性就可以补种；4岁以及4岁以上的宝宝就不再补种了。

卡介苗复查时间不管你的宝宝是什么时候接种的卡介苗，3个月后你都应该带他到指定的卫生防疫机构进行卡介苗接种后的效果检查，确保卡介苗已经种上，也就是进行卡介苗复查。

卡介苗接种反应

接种卡介苗后约一至二周局部会呈现红色小节结，以后逐渐长大，微有痛痒，但不会发烧；六至八周会形成脓泡或溃烂，可用1%龙胆子涂抹，以防感染；平均约两至三个月自然会愈合结痂，痂皮要等它自然脱落，不可提早把它抠去，痂皮脱落后留下一个微红色的小疤痕，以后红色逐渐变成肤色，这都是正常反应。另外，接种中偶有发生下列反应：

1、淋巴结炎症：接种后1-2个月左右，颈部、腋下、锁骨上下等淋巴结肿大(大于1.0cm)，可用热敷处理。反应过强者，淋巴结肿大明显，可形成脓疡或破溃，并且持续时间较长，可以到结核病防治所就诊。

2、类狼疮反应：与结核菌菌株剩余毒力有关。

3、疤痕：因丰富的肉芽组织形成疤痕突起，有时呈疤痕瘤，多见于不做OT试验而直接皮上划痕接种者。

卡介苗接种后淋巴腺肿大怎么办

卡介苗接种后肯定会产生一些反应的，在此家长们可以不必过于担心，卡介苗接种后淋巴腺肿大，只要不是特别严重都是属于正常的反应。在接种卡介苗三个月内有淋巴腺肿大，可以继续观察；如果在三个月后仍然还有肿大，反应过强，那就应该到结核病防治所就诊，医生会根据需要给予用药，服药一段时间后会逐渐消失，并不需要用外科手术治疗。

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