白细胞减少症
白细胞减少症,白细胞是一类有核的血细胞。正常人的血细胞数目是4000-10000/UL(微升),每日不同的时间和机体不同的功能状态下,白细胞在血液中的数目是有较大范围变化的。下面来了解白细胞减少症。
白细胞减少症1白细胞减少症指外周血液中白细胞计数持续<4.0×10^9/L,属于常见血液病。该病起病缓、症状轻,常以无力、心悸、头晕、四肢酸软、失眠多梦等为主要表现。当白细胞计数<2.0×10^9/L,中性粒细胞绝对值<0.5×10^9/L时,表现为突发头痛、关节痛、极度乏力等
严重者甚至有吞咽困难等症状,死亡率极高。临床医学在筛查白细胞减少症时,也可采用血常规白细胞相关参数来筛查。血常规结果显示,白细胞总数在(2.0~4.0)×10^9/L,且中性粒细胞也有所减少;粒细胞不足时,白细胞计数<2.0×10^9/L,粒细胞显著减少,甚至彻底消失,则表明有白细胞减少症倾向。
白细胞五分类中起主要作用的为中性粒细胞,因此在研究的白细胞减少症患者中,多数存在粒细胞减少症(占96.81%),粒细胞缺乏症亦可见(仅占3.19%)。就诊患者中白细胞减少症、粒细胞减少症多发生于女性患者,女性患者所占比例远高于男性患者,这与女性较男性易发生免疫系统疾病有关,免疫系统疾病能够破坏白细胞,致使白细胞计数低于正常值。
可引起白细胞减少的病因有很多,包括细菌、病毒感染,药物因素(如化疗药物及丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物),结缔组织病(系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征等),消化系统疾病(肝硬化、脾功能亢进、肝炎等)
以及血液系统疾病(恶性血液病、再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症等)。近年来,随着人们饮食及生活习惯的改变、大气及水质等污染加重,白细胞减少症的发病率逐步升高,越来越受到临床医生的关注。
白细胞减少症在肿瘤化疗过程中尤为常见,其主要发病机制是由于抗肿瘤药物缺乏特异性,在杀伤肿瘤细胞的同时,也对正常细胞尤其是增殖旺盛的骨髓造血细胞造成严重损伤,导致血细胞下降。
临床常因白细胞减少而继发严重感染等影响化疗顺利进行,从而导致临床疗效降低,患者的生存质量下降,因此,预防和减轻化疗后骨髓抑制,促进骨髓造血功能恢复,升高外周血白细胞,已成为保证化疗顺利完成、提高临床疗效的关键。
有研究显示,引起白细胞减少的疾病中,血液系统疾病占主要位置,包括各类良性血液病(如巨幼细胞性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症等)以及恶性血液病(如白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、骨髓增殖性疾病等),其原因也多种多样,一方面,粒系造血功能低下可发生外周血白细胞减少,另一方面红系及巨核系造血旺盛抑制粒系造血也可引起白细胞减少症。
一般情况下,呼吸系统疾病中肺部感染等疾病可引起白细胞增高,白细胞增高也一直被作为感染相关指标应用于临床中,但临床工作中也常可见到重症感染或病毒感染、结核、肺间质纤维化等疾病引起白细胞减少,因此在临床诊断中不仅应重视白细胞增高,也应同样重视白细胞减少的患者是否出现相应的呼吸系统疾病。
白细胞减少症2白细胞减少症是由于原因不明和继发于其他疾病之后而引起的.疾病,分为原发性和继发性两大类。原发性者原因不明;继发性者认为其病因可由急性感染,物理、化学因素,血液系统疾病,伴脾肿大的疾病,结缔组织疾病,过敏性疾病,遗传性疾病等,获得性或原因不明性粒细胞减少等。
定义
白细胞是一类有核的血细胞。正常人的血细胞数目是4000-10000/UL(微升),每日不同的时间和机体不同的功能状态下,白细胞在血液中的数目是有较大范围变化的。
当每微升超过10000个时,称为白细胞增多;而每微升少于4000个时,则称为白细胞减少。机体有炎症(即发炎)时会出现白细胞增多;白细胞减少可有遗传性、家族性、获得性等。其中获得性占多数。药物、放射线、感染、毒素等均可使粒细胞减少,药物引起者最常见。避免用药是要避免因为药而产生的白细胞减少。
白细胞减少症,是指周围白细胞计数持续下降所引起的一组症状。典型表现为头晕、乏力,肢体酸软,食欲减退,精神萎靡、低热,属祖国医学“虚劳”范畴。中医治疗白细胞减少症采用益气养血,补肾益精,健脾养胃诸法。
病因
当周围血液的白细胞计数持续低于4.0×109/L以下时称为白细胞减少症。由于白细胞中的成分主要是中性粒细胞及淋巴细胞,尤以中性粒细胞为主,故大多数情况下,白细胞减少是中性粒细胞减少所致。
当中性粒细胞计数低于(1.5-1.8)×109/L时,称为中性粒细胞减少症。一般白细胞少的原因有;病毒感染、伤寒等、也有因为药物引起的。如系药物等引起的粒细胞减少,应立即停药,适当应用生白药物,如集落刺激因子(CsF)、碳酸锂、茜草双酯、多抗甲素等。停止接触放射线或其他化学毒物。由脾功能亢进引起的,易发生反复,严重感染,可做脾切除术。
其病因病机按细胞动力学可分为以下3个方面:
①白细胞生成障碍,包括由干细胞的增殖减低或再生障碍。
②白细胞破坏过多,由于感染、免疫学因素而使白细胞破坏过多,使外周血中白细胞减少。
③粒细胞分布异常,由于各种原因而使边缘池中白细胞增多,循环池中白细胞减少,亦形成可白细胞减少症。白细胞减少症患者自觉症状不多,常以疲乏,头晕为最常见,此外还有食欲减退,四肢痠软,失眠多梦,低热,畏寒,腰痠,心慌等症
常被医生和患者忽视,诊为其他疾病,此时须反复检查白细胞总数,如持续低于4.0×109/时,可诊断为白细胞减少症。白细胞减少症:除治疗病因外,应根据不同患者及发病原理选择相应的治疗方案。
白细胞减少症3白细胞的正常参考范围是4.0到10.0×10^9/L,白细胞减少症的诊断依据,就是指白细胞的计数小于4.0×10^9/L即可诊断。
如果白细胞减少症的患者程度比较轻,对于机体的影响并不大,此时可以不予处理,如果白细胞减少的程度是比较重的,患者就有继发感染的风险。而且一旦继发感染,往往是比较严重的感染,可能会累及多脏器的功能。
所以对于白细胞严重减少的患者,一方面可以应用升白细胞的药物,比如利可君片,地榆升白片。另外一方面是要积极的预防感染的发生,如戴口罩,干净饮食等。此外对于白细胞减少的患者重中之重,仍然是要明确白细胞减少的病因,对因治疗。
以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
针对白细胞减少的诊断标准如下
(1)白细胞减少症:由各种原因导致外周血白细胞数(成人)低于4.0 ×109/L时。称白细胞减少症。儿童则参考不同年龄正常值定为:>10岁低于4.5X ×109/L;<10岁低于5.0 ×109/L.且无出血时,称白细胞减少症。
(2)中性粒细胞减少症:当外用血中性粒细胞绝对值,在成人低于2.0 ×109/L时,称中性粒细胞减少症(neutropenia)。在儿童≥10岁低于1.5 ×109/L,<10岁低于1.5×109/L,称中性粒细胞减少症。
(3)粒细胞缺乏症:当粒细胞严重减少,低于0.5 ×109/L时,称粒细胞缺乏症(Agranulocytosis)。
白细胞偏低什么原因
白细胞偏低什么原因,在我们体内红细胞和白细胞都是比较重要的,也直接维持我们个人的健康,而这两种细胞一旦出现了问题,就会导致我们出现明显不适的现象,下面分享白细胞偏低什么原因。
白细胞偏低什么原因1白细胞降低主要与以下原因有关:
第一、白细胞生成障碍,包括由干细胞的增殖减低或再生障碍引起。
第二、白细胞破坏过多,由于感染免疫学因素而使白细胞破坏过多,使外周血中白细胞数量减少。
第三、粒细胞分布异常,由于各种原因而使边缘池中白细胞增多,循环池中白细胞数量减少。
白细胞降低可以形成白细胞减少症,典型表现为头晕、乏力、肢体酸软、食欲减退、精神萎靡、低热等症状。白细胞出现在主要症状有容易得病、免疫力低下、身上的刀口恢复速度缓慢的情况。
白细胞主要是人体的一种免疫细胞,它可以帮助体内的细胞去除细菌感染的情况,保持身体内部的和谐,如果白细胞偏低的话则是说明免疫力就会偏低,对患者的生活是很不利的。
一、药物引起
如果服用解热镇痛剂、磺胺类药物等,此时,如果白细胞减少症太明显,应停止服用或更换药物。
二、病毒感染
例如流感、病毒感染等,此时,一方面要积极开展抗病毒治疗,另一方面,可以酌情服用药物增加白细胞。当白细胞较低时,儿童抵抗力降低,所以在日常生活中一定要特别的注意起来,首先应该培养良好的饮食习惯,少吃零食。平时要加强体育锻炼,多开展户外活动。另外在出现伤寒再生性障碍,贫血,疟疾的过程中,都有可能会导致白细胞出现明显偏激的现象。
三、免疫系统疾病引起
例如类风湿性关节炎等,那么在接受治疗的过程中,也有可能会出现白细胞偏低的现象,需要尽快的使用药物治疗。
四、脾功能亢进
脾切除术可因脾功能亢进而进行,该病易反复严重感染。
五、感染引起
疟原虫感染如疟疾、黑热病等,可引起白细胞减少。
六、生理性原因
白细胞出现偏低现象,除了疾病因素可引起变化外,也可由生理因素等原因,比如说在吃饭之后或者是剧烈的运动以及饱受恐惧,都会出现白细胞明显偏低的现象。
当然也有一些女性朋友在怀孕的时候也会出现明显白细胞偏高的现象,比如说在下午接受检查的时候也要明显的超过于早晨。
白细胞偏低什么原因21、白细胞减少症常见为血液病,发病年龄为任何年龄都有可能,不限制性别。
临床上可以分为原因不明性和继续性两种情况,但是一般第一种为多见,第二种为化学因素,物流因素等药物导致。
比如肿瘤化疗后,多种血液病。中医学里认为,白细胞的减少症与患者的心、肝、脾、肾脏都有关系。
里面跟脾脏,肾脏尤其为关系密切。“肾为先天之本”,因此一定要保护好自己的肾脏。
2、感冒也会引起白细胞减少。血液系统疾病是白细胞减少症的病因,一些疾病也会导致白细胞减少,如再生障碍性贫血、骨髓纤维化、骨髓造血停滞等。
其特点是除了出现白细胞减少外,常常还同时合并有其他血细胞的减少,如贫血和血小板减少。
一般而言,白细胞轻度减少是没必要过度的担心的,前提是中性粒细胞不少于1.5×10^9/升,不会出现明显的症状,也不易感染。
3、服用硫脲类药物治疗甲亢时,最严重的反应是白细胞减少和粒细胞缺乏症的发生,一般情况下,少数患者在接受抗甲状腺药物治疗时,可出现白细胞减少。
临床上轻者可无明显症状,仅有乏力懒动,较重者头晕乏力,四肢酸软,食欲不振,偶有发热。
白细胞低是由于其他疾病以后引起的情况,或者就没有什么具体原因。
对于急性感染性疾病,物理、化学因素引起的疾病,血液系统疾病、脾肿大、结缔组织疾病、过敏性疾病等都有可能导致白细胞偏低。如果是由于疾病导致白细胞生成障碍,遭到破坏引起的,如果要治疗,需要去除病因,积极治疗原发病。
白细胞低的人要注意饮食调理,多吃一些温热的`食物,避免吃生冷、辛辣刺激性食物,注意休息,按时添加衣服,避免受凉,对于粒细胞减少的病人,或者长期接触放射线和化学制剂的人要定期复查血常规。
导致白细胞低的原因是非常多的,一方面是白细胞的生成障碍,比如说再生障碍性贫血的时候,由于骨髓造血功能衰竭,可以出现骨髓增生减低或者是重度的减低,病人有可能会出现白细胞减少。
白细胞偏低什么原因31、目前不存在补白细胞的十种食物的说法,在临床上如果出现白细胞偏低,建议患者及时去医院就诊,在医生指导下进行血常规化验等相关检查,明确导致白细胞偏低的原因,根据病因给予对因治疗。
导致白细胞偏低的原因有很多,一般情况下,如果是营养不良或者是营养性贫血的患者,可通过调整饮食,改善白细胞偏低的情况。
2、营养不良:
例如蛋白质缺乏导致的白细胞偏低,患者在日常生活中可以多吃富含蛋白质的食物,例如牛奶、鸡蛋、豆制品、牛肉、羊肉等;
3、营养性贫血:
对于营养性贫血导致的白细胞偏低,患者可通过多进食含铁的食物,例如动物内脏、绿叶蔬菜、鸡蛋黄、血制品等,补充铁元素,改善机体贫血的症状,从而有助于补白细胞。
另外,还可以多吃维生素、微量元素含量丰富的食物,例如新鲜的水果和蔬菜,如苹果、桃、橘子、梨、猕猴桃、香菇等,有助于改善机体营养缺乏的状况,从而有助于补白细胞。
4、此外,如果是感染因素导致的白细胞偏低,需要在医生指导下应用抗生素进行抗感染治疗。如果是血液疾病引起的白细胞偏低,需要明确病因后,对因治疗,例如白血病患者可在医生指导下进行化疗,必要时可采取骨髓移植治疗。
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