由于我先后和张沛虬先生的儿子(张子久)、女儿(张子言)共事,故和张老接触的相对多一些。他还是我1983年加入农工党的介绍人之一。我的第一部学术专著《抗癌本草》印行时,他亲自为书作序。序中说的:
这几句话,始终激励着我在专业领域里不断开拓。至今我已在美国、日本、韩国、台湾、香港等地出版了10余本专著,这不能不说和张老的鼓励和期望有关。
张老1916年生于宁波,1938年毕业于上海新中国医学院(这个学院出了不少人才,我1993年到马来西亚马华医药学院讲课,接待我的饶师泉老院长竟也毕业于该院)。他曾任浙江宁波市中医院副院长,现任该院技术顾问。1983年被浙江省人民政府命名为省名老中医,1990年底被国家中医药管理局确认为全国老中医药专家。1993年起获国务院政府特殊津贴及证书。
张老毕生从医,始终把学习经典,实践中医理论和培养后人作为第一等的事情来办。他切磋琢磨,兼取众长,有丰富的临床经验;博采众方,择善而用,精益求精。治急症以通为用,疗顽疾有攻有守。他认为毒药猛剂善起沉疴,虫类搜剔能疗痼疾。在临床实践中,对肾病、脾胃病、肝胆病、痹病等作过深入的研究并取得了一定的成效。
他治疗慢性肾炎低血浆蛋白性水肿,在辨证施治的过程中,常用食疗辅助,使疗效明显提高。如用黄芪等中药煎煮鲤鱼1尾(250克左右),喝汤吃鱼,10天为一疗程。对纠正蛋白质代谢的异常,促进尿素氮下降,恢复肾功能有重要作用。从l936年起,已在国内中医期刊上发表了《类风湿性关节炎的辨证施治体会》、《支气管哮喘的证治》等6l篇学术论文;还整理出版了《仲景方临床应用》、《中医临床手册》等著作。
l983年受省卫生厅委派,他参加了由卫生部委托的《中医各科病证诊断疗效标准》的撰写工作,1986年又被中国中医药学会理论研究会聘为副主编,编著出版了《痹病论治学》。
当张子久主任中医师把他父亲亲笔签名的著作赠送给我时,我确实感到了“珍贵”的意义。张老的学术研究在整个浙东都很有名,他的成果也经常见诸报端,对青年医生有非常大的帮助。
那时张老尽管已是耄耄之年,但他仍活跃在学术会上。他生病住院期间,我去探望,在病房之中,他还特别关心关注宁波的经济建设,提出了把中医放在宁波发展的大蓝图之中,让我把建议带上去,其急切心情,溢于言表,使我们在场的每一个人都深受感动。
他历任宁波市人大代表、市政协委员、常委,农工民主党宁波市委常委、顾问。还担任中国中医药学会宁波分会副理事长及宁波市医科所中医药顾问等。如今,他的儿女和学生都已是中医界栋梁之才,正为宁波的医学事业作着贡献。
丙申(2016年)岁末,在宁波国医堂举行了张老100周年诞辰纪念活动,发行了纪念封和纪念画册,应家属的邀请我来题词,尽管我的书法很不像样子,但是为了表达对先生的尊敬之情,还是写下了“百年华诞”等字样,以为悼念之情。
谨以此文,纪念张沛虬先生诞辰100周年。
根据病情描述考虑为早期类风湿关节炎可能性大,但关节受累数少,年龄25岁,需排除干燥综合症、红斑狼疮等其他疾病伴发的关节炎等可能,需进一步查抗核抗体等,中药治疗效果不佳建议及时改回西药,具体用药建议门诊看过再定。若为类风湿关节炎,则目前医学无法治愈,正规、积极治疗可以改善症状、延缓病情进展。(丁健大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
风湿、类风湿治疗痹症是中医内科学中常见的病症之一,是以关节疼痛为主的一组全身性病变症候群。其临床表现相当于现代医学中的风湿性和类风湿性关节炎。中医认为其病因病机主要是风寒湿侵及人体,留注关节,阻遏经脉,致使气血瘀滞,经脉不通,不通则痛。
风湿性关节炎,发病急,侵及大关节,反复发作。多与上呼吸道链球菌感染有关,发病年龄多为青少年,血清抗链球菌溶血素“o”、抗链球菌激酶和抗透明质酸酶均阳性。以多发性、游走性、大关节红肿热痛为特征,活动期过后,受累关节不遗留病理性损害,如治疗失宜,可累及心脏,引起风湿性心脏病。
类风湿性关节炎,起病慢,首侵小关节或脊柱,可造成关节变形,骨质损害,类风湿因子阳性。病情缠绵,病程迁延,反复发作。可伴有消瘦、贫血等全身慢性消耗性症状。后期因关节变形僵硬,身体消耗,而生活不能自理。
教学视频指出:
中医的历节病,起因都是肝肾两虚,病在筋骨之间游荡,类似于西医的痛风、风湿病。临床上,按照症状分为三种:
(1)风痹,症状是又麻又痛:风湿相抟,骨节疼痛,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿,甘草附子汤主之。
(2)血痹,症状是麻而不痛:血痹,阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹症,黄芪桂枝五物汤主之。
(3)历节,症状是但痛不麻:诸肢节疼痛,身体尪羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。针对膝盖痛。
病历节,不可屈伸,疼痛,乌头汤主之。毒性大,严格按照要求制作使用,心脏病患者不能使用。
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