幽门螺杆菌检测的方法,在临床上一般主要有两种检测方法:第一,是侵入性的检查方法。主要是通过胃镜的检查,采取胃黏膜活检进行检测,主要包括快速的尿素酶实验、组织学检查和幽门螺旋杆菌的培养。第二,主要是用非侵入性的幽门螺杆菌检测的方法。常用的主要有碳十三和碳十四。呼气实验方法,通过尿素呼气实验来进行幽门螺杆菌的检测。
目前来说,快速尿素酶实验是侵入性检查方法的首选方法,操作起来费用比较低,操作方法简单。组织学检查可以直观地观察到幽门螺杆菌的感染情况,与快速尿试验酶检测结合起来能够提高准确率。
目前检查幽门螺旋杆菌多是用的碳14呼气试验,过去还用过胃液镜检,以及碳13吹气试验。后来因为胃液镜检检出率低,碳13有一定的发射线,已经逐渐淘汰和少用。碳14吹气试验,通过检出呼出气体中碳14的量,来判断是否有幽门螺旋杆菌感染。如果没有幽门螺旋杆菌感染,吞服的含有碳14的尿素,在胃肠道内不分解,则呼出气体中检测不到。有幽门螺旋杆菌感染,则其产生的尿素酶,可以分解尿素生成二氧化碳,被人体吸收后,通过呼吸道呼出,可以被检测到。
一种方案是直接检查幽门螺杆菌的浓度。另外一种方案是检查幽门螺杆菌抗体。相对来说,检查幽门螺杆菌抗体的方案,仅可以反映出其是否感染过这种细菌,但不能有效反映出这个菌的浓度,以及现在的感染状态。另外一种检查方案就是可以通过胃镜直接在镜下化学染色来判断其感染的程度,并且可以局部取样来判断其药理性。
幽门螺旋杆菌的检测方法呼气试验较为标准,受检者服用碳13或碳14标记的尿素,幽门螺杆菌分泌的特征性的尿素酶会将此尿素分解,产生的碳13或碳14标记的二氧化碳并经血液循环后从肺部呼出,收集受检者呼出的二氧化碳气体并在高灵敏的仪器上进行检测,如果仪器检测到呼出的气体中碳13或碳14标记的二氧化碳就可判断受检者胃部存在幽门螺杆菌。
尿素呼气试验具有明显的综合优势:方法简单,对试验环境、试验设备、操作者技能要求不高;取样容易,患者依从性好;相对于侵入性检查来说,克服了胃内幽门螺杆菌“灶状分布”可能造成的阳性漏诊问题。
扩展资料:
2017年10月27日,世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步整理参考,幽门螺杆菌(感染)在一类致癌物清单中。
预防和控制胃癌已日益引起人们的关注。研究指出,幽门螺杆菌生存于人体胃幽门部位,是最常见的细菌病原体之一。世界有多半人口受到过幽门螺杆菌的感染,而在有些国家几乎90%的人都感染过这种细菌。
参考资料来源:
人民网-“呼气试验”:幽门螺杆菌诊断的“金标准”
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