抑郁症的治疗方法有那些呢

抑郁症的治疗方法有那些呢,第1张

抑郁症是一种常见的心理疾病,一旦确诊,就应该立即治疗。一般来说,经过足量足疗程的治疗,70%的抑郁症患者能够达到完全缓解。目前治疗抑郁症的方法主要有以下三种:

首先是药物治疗,这是目前治疗抑郁症的主要方法,抑郁症的发病机制之一就是大脑5-羟色胺和去甲肾上腺素等神经递质水平的降低所致。目前市场上抗抑郁药物种类繁多,但归纳起来有以下四大类:

1、三环类抗抑郁药,多塞平,阿米替林,此类药物的副作用较大,现已成为治疗抑郁症的二线药物

2、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,如氟西汀,帕罗西汀,西酞普兰,这类药物副作用小,疗效肯定且服药方便,因此这类药物现已成为治疗抑郁症的一线药物

3、单胺氧化酶抑制剂,如吗氯贝胺等

4、其他类药物,如文法拉辛,米氮平,曲唑酮。抗抑郁药运用于各类抑郁症,不过应该根据抑郁症的类型有选择性使用不同类型的抗抑郁药物和剂量。

其次为无抽搐电休克治疗(ECT)和跨颅磁疗(即经颅磁刺激治疗)等。它适用于有严重的消极念头,自杀未遂者,其他重度抑郁症病人如拒绝用食,行为迟钝等,以及药物治疗效果不佳者。

心理治疗对所有抑郁症患者是有帮助的。不过,对于重度抑郁症患者只有支持性的心理治疗是不够的,必须同时使用抗抑郁药治疗或者无抽搐电休克治疗。心理治疗最适用于轻度抑郁症缓解期及慢性抑郁症的病人。目前流行的心理治疗方法有认知心理疗法等。

中药治疗对轻度抑郁症和抑郁症缓解期的病人的调理可能是有帮助的。

抑郁症的发生主要与遗传因素、精神紧张以及重大事件等各种因素相关。多数中度抑郁患者,经过长期积极的治疗,可以恢复到发病前的状态,回归到正常的家庭、社会生活中去。临床治疗中度抑郁的方法,以心理治疗、药物治疗以及物理治疗等综合治疗为主:

1、心理治疗:中度抑郁患者,可先尝试心理治疗,心理治疗无效后可配合药物治疗,建议症状比较严重的患者,尽早到医院精神心理科就诊,接受正规的心理疏导治疗,通过及时排解心理压力与不良情绪,可以促进中度抑郁症的恢复。另外,抑郁症患者也要学会自我调节,尝试扩大交际圈,适当进行自己喜欢的运动,保持良好的饮食、生活习惯,通过缓解不良情绪,尽快促进疾病康复;

2、药物治疗:药物治疗是治疗中度抑郁的主要方式,临床常用药物有很多,主要包括舍曲林、帕罗西汀等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,以及文拉法辛、度洛西汀等选择性5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂等,丙米嗪、阿米替林等三环类抗抑郁药物,上述药物可以抑制肾上腺素、多巴胺的再摄取,进而可以达到调节神经、缓解中度抑郁的作用;

3、物理治疗:重复经颅磁刺激、脑深部电刺激等物理治疗,可以调节患者脑部神经元的兴奋性,达到缓解中度抑郁的目的。

抗抑郁的药,根据化学结构和作用机制不同,主要分为9类:第一类是单胺氧化酶抑制剂。第二类是三环类抗抑郁的药物。这些都是属于传统抗抑郁药物,其他7类都属于新型的抗抑郁药物。在临床上更多的是使用新型的抗抑郁药,因为传统抗抑郁药毒副作用,严重的影响临床上应用。新型的抗抑郁药主要包括哪些呢?第一是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。第二是5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂。第三是去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂。第四选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂。第五是5-羟色胺阻滞和再摄取抑制剂。第六是α-肾上腺素受体阻滞剂,或去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药物。第七类是褪黑素能抗抑郁药。这些新型的抗抑郁药,早期药物反应相对小,安全系数比较高,在临床上已经广泛的替代了传统抗抑郁药。


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