我的空腹血糖12.2我从来没有吃过药如果打胰岛素用量应该是多少。请热心人介绍,谢谢

我的空腹血糖12.2我从来没有吃过药如果打胰岛素用量应该是多少。请热心人介绍,谢谢,第1张

我也是糖尿病患者。临床上认为,得了糖尿病,负责任的医生会首先让你:先控制饮食,其次是增加运动量或劳动强度,在这两者的前提下,如果血糖还高,一般都会主张先用药物,其次使用胰岛素的,特别是有了并发症的患者,并且使用药物效果不好的,最好用胰岛素控制。

胰岛素的注射量是需要按照实际情况决定的,如你的工作,身体状况的胖瘦,身高,年龄等,一般初次使用可以这样计算:每日胰岛素的需要量=(实际血糖值-100)x体重x0.003

初次使用,先按照计算量的2/3试用,然后根据结果决定最终的注射量,每次调整量后,最好使用4、5天再重新调整使用量——祝健康,一个病友

胰岛素怎样计算用量

正常人的空腹血糖维持在3.3~6.1mmol/L(60~110mg/dl),餐后半小时到1小时之间一般在10.0mmol/L(180mg/dl)以下,最多也不超过11.1mmol/L(200

mg/dl),餐后2小时又回到7.8mmol/L(140

mg/dl)。

胰岛素怎样计算用量

(一)怎样估算其初始用量:

糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时,一律采用短效胰岛素。而且,一定在饮食与运动相对稳定的基础上,依下列方法估算初始用量,而后再依病情监测结果调整。

1、按空腹血糖估算:

每日胰岛素用量(μ)=[空腹血糖(mg/dl)-100]x10x体重(公斤)x0.6÷1000÷2

100为血糖正常值;

x

10换算每升体液中高于正常血糖量;

x

0.6是全身体液量为60%;

÷1000是将血糖mg换算为克;

÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。

为避免低血糖,实际用其1/2--1/3量。

2、按24小时尿糖估算:病情轻,无糖尿病肾病,肾糖阈正常者,按每2克尿糖给1μ胰岛素。

3、按体重计算:血糖高,病情重,0.5--0.8μ/kg;病情轻,0.4--0.5μ/kg;病情重,应激状态,不应超过1.0μ/kg。

4、按4次尿糖估算:无糖尿病肾病,肾糖阈基本正常,按每餐前尿糖定性"+"多少估算。一般一个"+"需4μ胰岛素。

5、综合估算:体内影响胰岛素作用的因素较多,个体差异较大,上述计算未必符合实际,故应综合病情、血糖与尿糖情况,先给一定的安全量,然后依病情变化逐步调整。

(二)怎样分配胰岛素用量

按上述估算的情况,每日三餐前15--30分钟注射,以早餐前>晚餐前>午餐前的用量来分配。由于早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多,故胰岛素用量宜大一些;而一般短效胰岛素作用高峰时间2--4小时,因此午餐前用量最小;多数病人睡前不再用胰岛素,至次日晨再用,故晚餐前又比午餐前要用量大。如睡前还用一次,则晚餐前要减少,而睡前的用量更少,以防夜间低血糖。

(三)怎样调整胰岛素剂量

在初始估算用量观察2--3天后,根据病情、血糖、尿糖来进一步调节用量。

1、据4次尿糖定性调整:只适用于无条件测血糖且肾糖阈正常的病人。依据前3--4天的4次尿糖定性进行调整:早餐前胰岛素用量依据午餐前尿糖,午餐前胰岛素用量依据晚餐前尿糖,晚餐前胰岛素用量依据睡前或次日晨尿(包括当天晨尿)。

2、根据血糖调整:糖尿病人,尤其是I型糖尿病及肾糖阈不正常的病人,应根据三餐前与睡前的血糖值来调整胰岛素用量,详见下表:

血糖值(mmol/l)

mg/dl

餐前胰岛素增量

其它处理

<2.8

<50

减少2--3μ

立即进餐2.8--3.9

50--70

减少1--2μ

3.9--7.2

70--130

原剂量

7.2--8.3

130--150

加1μ

8.3--11.1

150--200

加2μ

11.1--13.9

200--250

加3μ

13.9--16.6

250--300

加4--6μ

16.6--19.4

300--350

加8--10

μ

餐前活动量增加减1--2μ或加餐

加餐前活动量减少

加1--2μ


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