鼻炎应该用哪些药?

鼻炎应该用哪些药?,第1张

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

鼻腔清洗

指用生理性盐水鼻腔喷雾剂或者鼻腔盥洗清洗鼻腔黏膜,减轻炎症症状,鼻腔大面积创伤者、严重氯化钠代谢障碍和过敏者禁用。

鼻内激素

局部使用鼻喷剂,常见激素成分为布地奈德、丙酸氟替卡松、糠酸莫米松等,喷于鼻黏膜上,减轻鼻黏膜炎症反应,促进损伤的纤毛上皮修复,但需注意可能出现的咽炎、咳嗽、支气管痉挛、鼻部刺激症、鼻出血等不良反应。

抗组胺药

具有抗过敏作用,尤其对于喷嚏和鼻痒的患者适用,常用药物有盐酸左卡巴斯汀、西替利嗪、氯雷他定等。适用于过敏性鼻炎,但需注意可能出现的黏膜干燥、尿潴留等不良反应。

抗胆碱药

如异丙托溴铵,具有松弛支气管平滑肌的作用,能减少鼻腔分泌,但需注意可能出现的鼻干、灼烧、刺激、鼻塞、头痛和口干等不良反应。

减充血药

如羟甲唑啉,能够收缩血管、缓解症状、可减少充血,但对鼻痒、打喷嚏或流鼻涕没有效果。需注意连用不超过一周,长期应用可能引起药物性鼻炎。

白三烯受体阻滞剂

如孟鲁司特钠,具有预防和减少黏膜炎症的作用。适用于季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎,但需注意可能出现的过敏反应、幻觉、嗜睡、兴奋、恶心、腹泻等不良反应。

鼻炎有哪些手术治疗?

鼻炎主要以药物治疗为主,如果药物治疗无效可以选择手术治疗。

选择性神经切断术

指在鼻内镜下进行翼管神经切断。适用于过敏性鼻炎、药物和免疫治疗效果不明显的患者。

下鼻甲黏膜下部分切除术

指在鼻内镜下切除黏膜下部分软组织。适用于非过敏性鼻炎中慢性肥厚型鼻炎患者,当患者下鼻甲骨质增生肥厚、下鼻甲黏膜肥厚时可行手术治疗。

鼻腔外侧壁内移加固定术、前鼻孔闭合术、鼻腔缩窄术

适用于萎缩性鼻炎患者,可缩小鼻腔,降低鼻腔水分蒸发,减轻鼻黏膜干燥和结痂形成。

术前检查鼻腔有无急性炎症或分泌物确定切除范围、清洁鼻腔;术后需抗感染治疗,不吃辛辣刺激食物。

鼻内镜下鼻窦开放术

适用于鼻合并鼻窦炎、鼻息肉的患者,通过切除水肿黏膜、开放鼻窦起到清除病变、通气引流的作用。

鼻炎如何进行中医治疗?

目前,对中医药治疗鼻炎的疗效和安全性的证据较为缺乏,不推荐使用中草药治疗。部分过敏性鼻炎患者患者可选择针灸治疗,减轻鼻塞,也可行埋线治疗过敏性鼻炎。

患者最常问的问题

鼻炎的最佳治疗方式

鼻炎是由多种因素引起的鼻腔炎症性疾病,实际生活中每个患者的病情情况存在一定的差异,采取的治疗手段也有有所不同,无法确切的说何种治疗方法最佳。目前,鼻炎主要以药物治疗为主,如果药物治疗无效可以选择手术治疗。

可用于治疗鼻炎的药物比较多,如抗组胺药、抗胆碱药、减充血药、白三烯受体阻滞剂等。可用于鼻炎的手术治疗方式有选择性神经切断术、鼻内镜下鼻窦开放术等。日常生活中,如果有鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等一种或多种鼻部症状时,建议积极就医咨询,医生会根据您的实际情况,选择恰当的治疗方法。

鼻炎的用药可分为急性鼻炎的用药和慢性鼻炎的用药。急性鼻炎用药又分为全身用药及局部用药。一、全身治疗:发汗,早期用可减轻症状,缩短病程,如生姜、红糖、葱白煎水热服,口服解热镇痛药等。中成药:抗病毒口服液、维C银翘片等。全身应用抗生素,合并细菌感染或可疑并发症时用,可采取口服、肌肉或静脉注射等途径给药。二、局部治疗:鼻内用减充血剂,首选盐酸羟甲唑啉鼻喷剂,此类药物连续应用不应超过7天,最长不超过10天。慢性鼻炎的局部用药:一、血管收缩剂滴鼻:首选麻黄碱液或羟甲唑啉。二、皮质类固醇激素喷鼻剂,如布地奈德、丙酸氟替卡松喷鼻剂等。三、鼻冲洗,用专用的鼻腔冲洗液冲洗鼻腔,可以改善鼻部症状。

鼻炎的用药可分为急性鼻炎的用药和慢性鼻炎的用药。急性鼻炎用药又分为全身用药及局部用药。一、全身治疗:发汗,早期用可减轻症状,缩短病程,如生姜、红糖、葱白煎水热服,口服解热镇痛药等。中成药:抗病毒口服液、维C银翘片等。

全身应用抗生素,合并细菌感染或可疑并发症时用,可采取口服、肌肉或静脉注射等途径给药。二、局部治疗:鼻内用减充血剂,首选盐酸羟甲唑啉鼻喷剂,此类药物连续应用不应超过7天,最长不超过10天。慢性鼻炎的局部用药:一、血管收缩剂滴鼻:首选麻黄碱液或羟甲唑啉。二、皮质类固醇激素喷鼻剂,如布地奈德、丙酸氟替卡松喷鼻剂等。三、鼻冲洗,用专用的鼻腔冲洗液冲洗鼻腔,可以改善鼻部症状。

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鼻炎治疗

1.病因治疗

找出全身和局部病因,及时治疗全身性慢性疾病、鼻窦炎、临近感染病灶和鼻中隔偏曲等。改善生活和工作环境,锻炼身体,提高机体抵抗力。

2.局部治疗

(1)鼻内用糖皮质激素 慢性鼻炎首选用药,具有良好抗炎作用,并最终产生减充血效果。根据需要可较长时间应用,疗效和安全性好。

(2)鼻腔清洗 鼻内分泌物较多或较黏稠者,可用生理盐水清洗鼻腔,以清除鼻内分泌物,改善鼻腔通气。

(3)鼻内用减充血剂 可选用盐酸羟甲唑啉喷雾剂,连续应用不宜超过7天。若需继续使用,则需间断3~5天。长期应用0.5%~1%麻黄碱滴鼻液可损害鼻黏膜纤毛结构,应尽量避免。若不得不使用,应少量间断使用。禁用滴鼻净,因已证实其可引起药物性鼻炎。

(4)其他治疗 包括封闭疗法、针刺疗法等,已很少应用。

以上内容参考 百度百科——辅舒良鼻喷雾剂

以上内容参考 百度百科——雷诺考特


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