为什么骨折做手术后会肿?原因是什么呢?

为什么骨折做手术后会肿?原因是什么呢?,第1张

在骨折一瞬间肯定会受到明显外力损伤作用,而整个外力损伤除导致骨折之外,骨折周围的软组织也会出现明显损伤。软组织间的血管破裂出血也是形成肿胀的原因之一 ; 如果手术后十天左右还是肿胀,那考虑是活动以后,导致的或者是骨折部位血液不流通导致的。

脚骨折后会伤及局部软组织,局部组织在受到外界伤害后会发生周围血管壁的通透性改变,当损伤发生后,血管内的水分通过扩大的内皮细胞间隙进入到组织间间隙,从而使组织间隙液变多,形成“肿”。

关于骨折和手术后肢体肿胀的大致原因阐述如下:

(1)血液回流受阻:无论下肢骨折还是下肢手术,对局部组织都是一种比较严重的损伤,特别是对下肢血管系统的损伤更为明显。创伤使静脉血管遭到不同程度的损伤,动脉血管壁遭到破坏,从而诱发血栓形成,创伤还使局部毛细血管受到广泛的挫伤或破坏,妨碍了血液及其他体液的回流,使下肢组织中的血液和体液增加,从而造成下肢肿胀。在上述诸多因素中,动脉血栓是最危险的,一旦血栓从血管壁上脱落,进入血流到达重要的脏器(如肺部、心脏),会造成重要脏器血管栓塞,甚至导致生命危险。

(2)血液流动速度变慢:创伤或手术后一般都需卧床休息,运动量明显减少。这就直接造成血液流动速度变慢。特别是下肢,一旦做手术或被固定,很少主动活动,使血液流动速度的改变更为明显。血流缓慢直接导致下肢回心血量的减少,使部分血液淤滞在下肢,出现肿胀现象。

(3)肌肉对血管的“挤压”作用减弱:人体下肢的主要血管均在下肢肌肉的间隙中走行,下肢肌肉的收缩和舒张运动,客观上对血管有一个挤压作用,促使血管内的血液加速流动。所以说,肌肉对血管的挤压是血液流动的动力之一,所以有人将肌肉称为“第二心脏”。当人体出现创伤、骨折或下肢手术后,在短期内必然使肌肉处于休息状态,使肌肉对血管的挤压作用减弱。这也是造成血液回流障碍,下肢肿胀的主要原因。

(4)血液黏稠度增高,血液处于高凝状态:骨折和手术都会造成身体失血,失血的结果是血液浓缩,血液黏稠度升高,血流速度缓慢。在此条件下,很容易造成血栓形成等情况。此外,失血、血管壁的损伤及损伤后身体内的代谢紊乱,也使血液处于高凝状态,血小板容易聚集,凝血因子容易被激活,这也是造成下肢肿胀的原因。

1 局部炎症感染

骨折一个月仍然肿胀可能是由于骨折部位炎症感染所致,尤其是一些开放性骨折的患者更加容易引起感染而导致局部肿胀。

2 骨折没复位

骨折一个月仍然肿胀有可能是因为骨折后没有完全复位导致局部组织仍然受到压迫而使得血液流通不畅,骨折部位肿胀。

3 再次受伤

骨折一个月的时间还没有消肿,可能是由于骨折的部位再次受到了外力作用后再次骨折引起局部二次伤害而肿胀。

4 活动频繁

骨折一个月的时间还没消肿可能跟患者活动有关,有些患者在治疗后并没有进行固定,甚至是频繁活动受伤的部位,这样就容易使骨折的部位难以愈合,一个月的时间还还持续肿胀。


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