十二指肠溃疡吃什么西药好

十二指肠溃疡吃什么西药好,第1张

病情分析:

治疗十二指肠溃疡的药物

1、降低胃内酸度的药物:包括抗酸药和抗分泌药。抗分泌药有组胺H2受体拮抗药、抗胃泌素药、抗毒蕈碱药和质子泵抑制药四大类。各类抗分泌药的作用部位不同。胃酸降低可使胃蛋白酶的活性降低。胃蛋白酶的活性在pH 1.5~2.0时最强,在pH 2.3以上时开始减弱,pH 3.5~4.0时显著减弱,而至pH6.0时则完全失去作用。胃蛋白酶活性降低导致胃液消化作用减弱,从而对溃疡产生良好影响。有一些抗分泌药,如组胺H2受体拮抗药和抗毒蕈碱药,尚有直接抑制胃蛋白酶分泌的作用。

①抗酸药:可以和盐酸作用形成盐和水,从而使胃酸度降低。碳酸氢钠小苏打,是系统性抗酸药中唯一具有重要意义的药物。常用的一次治疗剂量是0.5~1.0g。

现多用其复方制剂:

胃得乐胃速乐:每片含次硝酸铋0.175g,碳酸镁0.2g,碳酸氢钠0.1g,大黄0.125g亦有含石菖蒲0.125g者。常用一次剂量是2~4片。

乐得胃:每片含次硝酸铋0.3g,碳酸镁0.4g,碳酸氢钠0.2g,弗朗鼠李皮0.25g。常用一次剂量是2片。

胃必治:又称复方铝酸铋,每片含铝酸铋200mg,甘草浸膏300mg,碳酸镁400mg,碳酸氢钠200mg,弗朗鼠李皮25mg,茴香10mg。常用一次剂量是l~2片。

胃必妥:每片含次硝酸铋50mg。次没食子酸铋50mg,碳酸镁100mg,碳酸钙100mg,碳酸氢钠100mg,白屈菜150mg,南美牛奶菜皮25mg,薄荷油0.5mg,东莨菪根12.5mg。常用一次剂量1~2片。

碳酸钙:被许多人认为是作用最强的抗酸药。它的价格最便宜,但有些人感到不适口。常用的一次治疗剂量是2.0~4.0g。

2.消除有害的环境因素

避免应用致溃疡药物:应劝阻病人停用致成消化性溃疡病,使溃疡病加重或诱发出血的药物。这些药物常用者有:

①水杨酸盐及其它一切非甾类抗炎药nonsteroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs。

②肾上腺皮质类固醇和促肾上腺皮质激素。

③利血平等。

指导意见:

注意好好休息,注意饮食就可以了。

●一般治疗生活要有规律,工作宜劳逸结合,避免过度劳累和精神紧张,进餐要定时,防止饥饱过度,避免辛辣生冷、过咸食物及浓茶、咖啡等刺激性饮食物,戒除烟酒等不良习惯。 ●药物治疗常用药物分为两大类,一是粘膜保护剂,二是攻击因子抑制药物。在粘膜保护剂中,临床常用的有胃速乐、乐得胃、胃必治、胃必妥,这4种药在作用机制和成分的组成上大致一样,效果也相近,副作用是腹泻。得乐和迪乐是通过所含胶体铋而针对幽门螺旋菌起作用的。麦滋林-S主要含有从绿色植物中提炼的某种氨基酸,有促进上皮组织的再生和修复作用,且药物的副作用小,服用方便。氢氧化铝,除了具有中和胃酸的能力外,还可增加胃粘液分泌,从而保护胃粘膜使其免遭进一步的损害。攻击因子的抑制剂有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、洛赛克。前3种药都是通过H2受体的阻断作用,使胃酸分泌减少,其中雷尼替丁的作用比甲氰咪胍强,而法莫替丁则比雷尼替丁的作用更强,而且副作用也小。最强的抗酸药当属洛赛克,它的作用机制不同于前3者,它是通过氢、钾质子泵来抑制胃酸的分泌,其溃疡的治愈时间比前3种药物缩短一半,服用方便,每天只需服用一粒,但价格较昂贵。建议还是到北京中山医院做个检查依照医生的话来吃药比较好。

常用的治疗胃溃疡的药物分为两大类,一是粘膜保护剂,二是攻击因子抑制药物。在粘膜保护剂中,临床常用的有:胃速乐、乐得胃、胃必治、胃必妥,这4种药在作用机制和成分的组成上大致一样,效果也相近,副作用是有致腹泻的作用。得乐和迪乐是通过所含胶体铋而针对幽门螺旋菌起作用的。氢氧化铝,除了具有中和胃酸的能力外,还有增加胃粘液分泌的作用,从而可以保护胃粘膜使其免遭进一步的损害。攻击因子的抑制剂有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、洛赛克等。前3种药都是通过H2受体的阻断作用,使胃酸分泌减少,其中雷尼替丁的作用比甲氰咪胍强,而法莫替丁则比雷尼替丁的作用更强,而且副作用也小,目前此药国内已有生产,市场也有销售。最强的抗酸药当属洛赛克,它的作用机制不同于前3者,它是通过氢、钾质子泵来抑制胃酸的分泌,其溃疡的治愈时间比前3种药物缩短一半,但价格较昂贵。目前临床上常采用的治疗方法是两类药物的联合应用,但在联合用药时,应注意药物的副作用。


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