附睾炎患者的临牀症状表现比较明显,急性期的患者在进行体检时,可见患侧阴囊红、肿、热、痛,附睾尾部肿大、触痛等表现。
实验室检查睾丸炎患者在进行了体检之后都需要进行实验室检查,也就是血常规和尿液检查、尿道分泌物检查。
这主要是对患者血液及尿液中的白细胞、尿道分泌物、尿液成分分析等方面进行检查化验,从而帮助确诊。
判断依据: 患者外周血白细胞可达(2-3)*109/L。
超声检查超声检查可将附睾与睾丸的肿胀和炎症范围显示出来,为医生判断病情程度作依据。
二维超声表现: 病变附睾有不同程度的体积增大,多以尾部增大明显,肿大处多呈结节状表现,类似于圆形状团块。弥漫性增大多表现为附睾尾部、体部、头部弥漫增大,所有肿大处的内部回声不均匀,强度可偏低或强弱不均。若形成脓肿,则可见无回声区。合并睾丸鞘膜积液者可见阴囊内无回声区,有时无回声区内可见细光点或不规则分隔光带。
彩色多普勒超声表现 :患侧附睾内见较丰富的血流信号,呈较密集片状、条状及粗点状血流信号,血流速度增快。继发睾丸炎时,睾丸肿大,血流信号增多。如局部形成脓肿,则该区域无血流信号。
磁共振检查临牀上男性附睾炎主要可以分为呈弥漫性或局灶性两大类,在检查当中采用磁共振的方法,就会表现为其T2加权象上附睾信号可与睾丸信号相同或高于后者。
对于附睾炎的诊断,虽然根据患者所述病史和其症状体征表现也能做出一定的判断,但是就确诊来说,还是需要一些实验室检验和影像学检查证据。实验室检验血血常规,血细胞会有明显增高,尤其是急性附睾炎血沉也会有增快。尿常规,尿常规很重要,可发现脓细胞中段尿及尿道分泌物可做革兰氏染色和培养,并可培养出相应病原体影像学检查。
超声检查可显示阴囊内容物的解剖影像,可将肿胀及炎症范围显示出来,多普勒超声显示急性炎症血流增加睾丸扭转时血流减少。磁共振检查,附睾炎弥漫性或局灶性,附睾信号和睾丸信号相同或高于后者。
附睾炎的检查方法主要是影像学检查,包括放射性核素睾丸显像,彩色多普勒,钼靶x线睾丸射片。主要是与睾丸扭转以及,睾丸结核等其他,睾丸阴囊疾病相鉴别。急性附睾炎症患者血流增加,而睾丸扭转时则表现为缺,血流减少。欢迎分享,转载请注明来源:优选云