1、发疹前数日往往有发热、乏力、食欲不振、局部淋巴结肿大,患处感觉过敏或神经痛,但疱疹病毒感染症状亦可无前驱症状。疱疹病毒感染症状在皮损表现为局部皮肤潮红,继而疱疹病毒感染症状出现簇集性粟粒大小丘疹,迅速变为水疱,疱液澄清,疱壁紧张发亮,周围有红晕。
2、疱疹病毒感染症状在皮损沿一侧皮神经分布,排列成带状,各簇水疱群之间皮肤正常。皮损一般不超过正中线。
3、神经痛为疱疹的症状特征之一,疱疹病毒感染症状可在发疹前或伴随皮疹出现。儿童患者往往较轻或无痛,老年患者则疼痛剧烈,疱疹病毒感染症状且常于损害消退后遗留长时间的神经痛。
4、疱疹发病迅速,疱疹病毒感染症状病情急剧,全程约2周。疱疹治愈后可留有暂时性色素沉着,若无继发感染一般不留疤痕。
疱疹和手足口病最主要的区别就是孩子的手心,足底以及臀部等部位有无皮疹以及疱疹的情况。疱疹和手足口病有非常类似的症状,在病初的时候,都会有发热的症状出现,也有的孩子体温是正常的。而疱疹的孩子,会只出现口腔的疱疹,有的孩子也可以表现为溃疡的症状。而手足口病的孩子,除了发热以及口腔内的疱疹,还可以在手,足,臀部等部位看见散在性的皮疹以及疱疹,有些孩子还可以见于躯干部皮肤,而这种皮疹是不留有瘢痕以及色素沉着的。
疱疹和手足口虽然都是属于病毒感染而导致的皮肤损害,并且都具有一定的传染性,但是两者仍然具有明显的区别。疱疹所感染的病毒属于疱疹病毒,而手足口病所形成的病毒感染属于肠道病毒,或者是柯萨奇病毒等。疱疹所形成的皮肤损害,除了发生在手足部位,可能还会产生在嘴唇周围、生殖器部位,或者是出现其他的神经走向的带状分布的部位,而手足口病所发生的部位,大多只是局限于手掌、足底,或者是口腔内部的一些炎症性损害。有的时候可能只是发生在臀部,同时伴有明显的发热,但是疱疹不一定都会产生发热。
手足口病是由肠道病毒引起的传染性疾病,好发于儿童,以3岁以下年龄组发病率最高。疱疹大多是由疱疹病毒感染引起的,会出现在各个年龄段中。手足口病的临床表现为发热、口腔和四肢末端的斑丘疹,疱疹重者会出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿和循环障碍等。疱疹由人疱疹病毒感染所致,疱疹病毒是一种DNA病毒,与人感染相关的疱疹病毒为人疱疹病毒,目前已知的有8种,较常见的有单纯疱疹病毒1型和2型、水痘-带状疱疹病毒,这些病毒分别引起口唇疱疹、水痘、带状疱疹等。
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1、水痘-带状疱疹病毒引发的疾病
(1)带状疱疹
是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状。
由于病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。
皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点,好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区,有集簇性的疱疹组成,并伴有疼痛;年龄愈大,神经痛愈重,且可以引起带状疱疹后遗神经痛。本病好发于成人,春秋季节多见。发病率随年龄增大而呈显著上升。
(2)水痘-带状疱疹性葡萄膜炎
可为先天性的或获得性的,其所致的急性视网膜坏死综合征,已成为一种重要的致盲性眼病。从感染组织中分离培养出水痘-带状疱疹病毒可以确定诊断。裂隙灯检查可以发现前葡萄膜病变;眼底荧光血管造影检查可以发现视网膜血管炎,视网膜新生血管视盘炎相应的特征性改变。
(3)眼睑带状疱疹典型的病变多在三叉神经第一支眼神经各分支(额神经、泪腺神经及鼻睫状神经)或第三主支各分支(比较少见)的皮肤分布区域,发生群集性水疱样皮疹。但不跨越睑及鼻部的中央界线,而仅局限于一侧。多见于中、老年患者。治愈后极少复发。
(4)耳带状疱疹 1907年由RamseyHunt首先描述,故又称为RamseyHunt综合征或Hunt综合征,即亨特综合征,是由水痘-带状疱疹病毒感染的疾病。
因面神经膝状神经节疱疹病毒感染所引起的一组特殊症状,主要表现为一侧耳部剧痛,耳部疱疹,可出现同侧周围性面瘫,伴有听力和平衡障碍,故又称为膝状神经节综合征。
2、单纯疱疹病毒引发的疾病
(1)生殖器疱疹 又称阴部疱疹,是由单纯疱疹病毒(HSV)引起的性传播疾病,主要是HSV-2型,少数为HSV-1型。是常见的性传播疾病之一,本病主要通过性接触而传染,患者和无症状的带病毒者是主要传染源。
生殖器疱疹可反复发作,对患者的健康和心理影响较大;患病部位先有烧灼感,后出现红斑;很快在红斑基础上发生3~10个成群的红色丘疹,伴有瘙痒;丘疹迅速变成小水疱,3~5天后变为脓疱,破溃后形成糜烂和溃疡,自觉疼痛,最后结痂愈合。
整个病程可持续20天左右。复发性生殖器疱疹在原发后1~4个月内发生。复发多发生在外阴、阴道、宫颈及龟头等部位,全身症状较原发轻,每次发作的病程也较短,通常皮损约10天消退。
(2)疱疹性龈口炎 好发于口腔、牙龈、舌、硬腭、咽等部位。表现为迅速发生的群集性小水疱,很快破溃形成表面溃疡,也可开始即表现为红斑、浅溃疡,疼痛明显。自然病程1~2周。可在诱发因素刺激下,于同一部位反复发作,称为复发型,多见于成人。
(3)单纯疱疹性脑炎 是由单纯疱疹病毒感染引起的中枢神经系统最常见的病毒感染性疾病。其常累及大脑颞叶、额叶及边缘系统,引起脑组织出血性坏死和变态反应性脑损害。
(4)接种性疱疹 皮损为局限于接触部位的群集性水疱。发生于手指者表现为位置较深的疼痛性水疱,称疱疹性瘭疽。
扩展资料:
1、水痘-带状疱疹病毒
(1)检测抗原 可用直接免疫荧光、酶免染色或ELISA方法查疱疹基底细胞刮片或疱疹液中的抗原,可以直接做出诊断。
(2)ELISA法检测IgM抗体 水痘的潜伏期一般2周左右,当出疹时,血液中的IgM抗体已产生。IgM抗体能维持2个月左右,检出IgM抗体有助于建立诊断。本法特异性强,敏感性高。带状疱疹系复发感染,IgM抗体滴度低,时间短,用放免法能检出70%。
2、单纯疱疹病毒
(1)免疫荧光或酶染色查抗原 用于宫颈脱落细胞、角膜刮取细胞、溃疡底部刮取细胞等细胞涂片,采用直接免疫荧光法或酶免染色进行抗原检测,阳性提示感染。
(2)双抗体夹心法ELISA检测抗原 主要用于检测脑脊液中的HSV抗原,也可用于患者的疱疮液、溃疡底部刮取物及活检组织等检测HSV抗原。
参考资料来源:
百度百科-疱疹
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