通过体表电极将心脏生物电活动记录于心电图纸上。常用导联包括
6个肢体导联(Ⅰ、avR、avL、avF)及6个胸前导联，(V1、V2、V3、V4、V5、V6)。正常心电图形包括顺序出现的P、QRS及T波
，以及各波形间的时间间期，如P-R间期
，Q-T间期等。分析各波形出现的顺序及基线水平的变化可为诊断各种心脏疾病或全身疾病提供线索。
此项检查会用于对各种心律失常、心室心房肥大、心肌梗死、心律失常、心肌缺血等疾病的检查。可以反映心肌受损的程度和发展过程和心房、心室的功能结构情况。同时，需要注意的是心电图检查并不是万能的，有些心肌的损伤和功能的缺陷并不总能显示出来。对于心脏方面的预防性检查还需要结合多种检查项目，全面综合分析，才能做出正确的判断
人体的心脏健康直接影响到人们的身体状态，由于缺乏运动等原因，现在人患心脏疾病的概率也越来越多。各种诊断心脏疾病的方法有很多，最常用的是24小时心电图。那么 24小时心电图能查出什么 ？
24小时心电图能查出什么动态心电图的用途很广，主要用于捕捉阵发性心律失常，如有阵发性心动过速和早搏，记录它们的发生时间、数量及分布状态有无一过性的心绞痛、心肌缺血以及发作的诱因和发生时间。还可对一些经常出现心血管病症状(普通心电图没有阳性发现)的患者进行鉴别诊断。在这部分患者中，有的是心脏病引起的症状，也有相当一部分人是因为心脏异常而引发症状，如部分自主神经功能紊乱或更年期综合征患者等，这对临床医生作出正确诊断并有针对性进行治疗，有很大的帮助。
概括起来动态心电图具有五方面的作用：
1、观察正常人(包括小儿)心电图中心率和心律的动态变化。
2、对各种心律失常患者可检测出有无威胁生命的心律紊乱，以便得到及时合理的治疗。如室性早搏患者进行Holter动态心电图检查时，常见检测出成对或室性心动过速。
3、常用于各种心血管疾病如心肌梗塞、心肌病、心肌炎等心脏病所致各种心律失常的检测。
4、动态心电图广泛用于抗心律失常药物的疗效的评价研究工作。
5、动态心电图可应用于晕厥病人的研究，以发现心源性晕厥的病例，便病人得到及时治疗。
动态心电图检查的注意事项动态心电图是通过贴在病人前胸的7个电极，将受检者24小时静息、活动以及立、卧、坐位等不同时间不同状态的心电波形，连续不断地记录于记录仪中，再将记录仪储存的资料输入电脑，经过综合分析得出结论。在佩带记录仪时应当注意以下几点：
宜动不宜静：佩带记录仪后，日常起居应与佩带前一样，受检者应做适量运动。根据病情和检查目的，住院病人可慢步、上下楼等疑心绞痛者则可选择可能诱发疾病发作的较为激烈的运动，以便观察运动量与心肌缺血、心律失常的关系，供医生诊断参考。不过病情严重者应遵循医生吩咐。
皮肤宜干燥：电极贴在前胸皮肤上经导线与记录仪相连，如果皮肤湿漉漉的，电极与皮肤的接触就不好，甚至造成电极脱落，受检者只得重做。因此检查日不能洗澡、避免出汗。临床上常见有些受检者运动得大汗淋漓，结果不是部分电极脱落就是心电图干扰波太多无法分析。
远离电磁场：较早的记录仪都是用磁带记录心电波形，故磁场对此干扰颇大。从接听过手机的心电图上可以看到，接听时段已无正常心电波形了，分析图形时只得把这个时段裁去。不过现在的记录仪已为数字化的，不受磁场干扰了。
精彩推荐：
梦见自己怀孕 孕早期注意事项 孕妇便秘怎么办怀孕初期肚子疼 感冒了吃什么好的快 梦见苹果是胎梦吗孕早期见红是怎么回事 孕妇感冒咳嗽有血丝怎么办 喝孕妇奶粉对胎儿好吗目录1 拼音2 英文参考3 操作名称4 心电图检查的适应证5 准备6 方法7 注意事项 1 拼音xīn diàn tú jiǎn chá
2 英文参考electrocardiography
3 操作名称心电图检查
4 适应证心电图检查适用于：
1.各种心律失常包括激动形成和传导异常。
2.心肌病变心肌炎，心肌病，心肌梗塞，冠心病。
3.心房、心室肥大。
4.血液中电解质紊乱高钾，低钾，高钙，低钙。
5.某些药物对心脏影响如洋地黄，奎尼丁、氯化钾等。
6.心包疾病 急性或慢性心包炎。
7.某些疾病的特殊表现 如右位心，QT延长综合征。
8.心电监测 及时反映心律、心率的情况。
5 准备1.受检者稍休息，一般不应在跑步、饱餐、饮茶、吃冷饮或吸烟后进行检查。
2.接好心电图机地线，导联选择器应位于基点，打开机器电源开关，预热机件，检查机器性能。
6 方法1.患者取仰卧位，平静呼吸，全身放松，避免肌肉颤抖。
2.受检查者两腕及两踝上部涂抹导电膏或生理盐水（也可用清水或乙醇），固定电极板，松紧适宜。在胸前按规定位置涂抹导电膏或生理盐水，固定吸引电极。涂导电膏面积不可过大，以免影响测定位置的准确性。
3.须放置的常规导联包括
（1）肢体导联：Ⅰ：红色电极板连接至右上肢；Ⅱ：黄色电极板连接至左上肢；Ⅲ：绿色电极板连接至左下肢；Ⅳ：黑色电极板连接至右下肢。
（2）单极胸导联：探查电极在胸部一般有12个放置点：V1导联，电极位于胸骨右缘第4肋间；V2导联，电极位于胸骨左缘第4肋间；V3导联，电极位于V2和V4导联连线的中点；V4导联，电极位于左锁骨中线第5肋间；V5导联和V6导联与V4导联处于同一水平，分别位于左腋前线与左腋中线；根据临床需要，必要时加做V7导联，电极位于左腋后线V5同一水平；V8导联，电极位于左肩胛线V5同一水平；V9导联，电极位于后正中线V5同一水平；V3R、V4R、V5R电极位于右前胸V3、V4、V5相对应位置。
描记心电图时应先校正增益标准电压，通常1mV＝10mm，记录纸移动速度一般为25mm/s。
4.将导联选择器拨至第Ⅰ导联,如基线稳定,即可依次记录Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1、V2、V3、V4、V5、V6、V7、V8导联，必要时加作V9、V3R、V5R等导联。如遇到右位心患者，应将左、右两腕电极相反连接，每个导联记录4～6个心动周期，如遇心律失常可酌情延长记录Ⅱ或V1导联，以便分析。
5.一般在第一导联作定标记录。如需要变更定标时，必须在该导联重作定标。
7 注意事项1.如遇干扰或基线不稳，应将导联选择器拨回基点，检查原因，如地线及电源线是否接妥 ，涂抹导电膏是否满意，附近有无交流电器干扰，受检者有无精神紧张、寒冷、肌颤、肢体 抖动以及呼吸影响等。
2.心律失常患者心电图P波不清晰时，可加作SV5导联（正极置于胸骨右缘第5肋间，负极置于胸骨柄处）。或用食管导联（将食管电极连接在单极心前导联探查电极上，另一端与负电位的中心电站连接，即为食管导联），可用“E”表示。如电极距切牙30cm，则用E30表示。
3.每查完1人，应在图纸的第Ⅰ导联前或其上注明姓名及检查日期。急症应写明检查时间，使用特殊药物应注明药名，每一导联的起始处应注明导联名称及更改的定标等。
4.小儿正常心电图与成人有显著不同，年龄愈小差异愈大，表现为心率快，各间期及各波的时限较短，心前导联电压较高。新生儿及3个月内婴儿右室占优势，电轴右偏。新生儿5天之内右心前导联T波直立，5天后T波V1、V3R导联倒置。随着年龄增长，这些变化逐渐减小。学龄儿童心电图接近于成人。描记小儿心电图应加做V3R和V6导联。
欢迎分享，转载请注明来源：优选云
微信扫一扫
支付宝扫一扫
