白血病常用的化疗药物是什么？

西医治疗白血病的主要药物是各种诱导白血病细胞分化、凋亡的化学药，多数有特定疗效，是口服中药无法替代的。用化学药物治疗包括白血病在内的癌症,才60来年的历史。1943年，氮芥首先用于治疗淋巴瘤，而治疗白血病的突破性成功是后来发现的阿糖胞苷和甲氨喋呤。目前用于治疗白血病的化疗药已有30多种，其中常用的有：1、干扰核酸生物合成的药物。这类药又称抗代谢药。它们通过各自的特异性干扰白血病细胞的分裂和繁殖，具体品种有：阿糖胞苷（ara-c），针剂。用于各种急性白血病、脑膜白血病，是化疗中效果最佳，普遍使用的品种。环胞苷（cc）。针剂。适应症与阿糖胞苷同。 氨甲喋呤（mtx），常用针剂，亦有片剂。是儿童淋巴细胞白血病最主要的治疗药，也是所有鞘内化疗的首选药。羟基脲（hu），供口服。是慢性粒细胞白血病的主要治疗药。6-巯基嘌呤（6-mp、乐疾宁）。是口服的治疗急性淋巴细胞白血病的维持治疗药。亦用于慢粒。硫鸟嘌呤（6-tg）口服治疗急性白血病或慢粒。2、直接影响癌细胞dna结构与功能的药物。它们包括烷化剂、拓扑异构酶抑制剂、抗生素类的一些品种。其作用是使癌细胞dna链断裂，碱基配对错码，功能失效等。品种有：白消安（白血福安、马利兰、麦里浪、bu）。慢性粒细胞白血病的口服治疗药，现在已很少使用。足叶乙甙（vp-16）鬼臼素衍生物，针剂。是难治性白血病的重要治疗药。威猛（尼替泊甙、vm-26）。新-代鬼臼衍生物，多用于治疗儿童急淋。丝裂霉素（mmc）针剂。用于慢粒和淋巴瘤。苯丁酸氮芥（瘤可宁、cbl,cb1348）、口服。主要用于慢性淋巴细胞白血病和多毛细胞白血病。苯丙氨酸氮芥（cbl、马法兰、左旋溶肉瘤素）、口服。主要用于慢淋或慢粒。卞氮芥（双氯己亚硝脲、bcnu）针剂。主要用于脑膜白血病和慢淋。 环磷酰胺（ctx）有针剂和片剂。用于各种白血病，与其它抗白血病化疗药组成不同化疗方案。环己亚硝脲（ccnu）。口服治疗脑膜白血病和慢淋

癌症 在如今社会并不罕见，要对抗癌症会用到化疗药物，那你知道不知道常见化疗药物有哪些呢?下面是我为你整理的常见化疗药物的相关内容，希望对你有用!

常见化疗药物一

烷化剂

1,尼莫司汀 宁得朗 ACNU 本品25mg用注射水5ml,50mg加注射用水10ml溶解后,再用生理盐水稀释后静点或动脉注射 粉针25mg50mg

2,卡莫司汀 卡氮芥 BCNU 单用每次125mg加入等渗盐水或葡萄糖250ml,静脉滴注1-2h注射125mg

3,洛莫司汀 环己亚硝脲 CCNU 呕吐较严重 胶囊40mg100mg

4,环磷酰胺 环磷氮芥 CTX 400-1000mg/m2,配后存放不应超过3h片剂50mg 注射100mg 200mg

5,异环磷酰胺 异磷酰胺 和乐生 IFO 单用总量7-10g/m2分3-5天肾功不全慎用. 注射0.5g1g 2g

6,甘磷酰芥 M-25 司莫司汀 甲环亚硝脲 Me-CCNU 胶囊50mg

常见化疗药物二

抗代谢药

1,去氧氟鸟苷 氟铁龙

2,多西氟鸟啶 5’-DFUR 特别注意出血倾向.禁与抗病毒索立夫定并用. 胶囊100mg200mg

3, 5-氟尿嘧啶 氟尿嘧啶 5-FU

4,巯嘌呤 6-巯基嘌呤 6-MP 片剂25mg50mg

5,硫鸟嘌呤 硫代鸟嘌呤 6-TG

CD-DST治疗流程

CD-DST治疗流程

6,阿糖胞苷 阿糖胞嘧啶 Ara-C 常用剂量每次100mg//m2,每12h1次,共5-10天二性霉素B或地高辛可使疗效下降 注射剂50mg100mg

7,氟鸟苷 氟鸟脱氧核苷 FNDR 为5-FU替代产品,疗效高2-3倍,毒性低5-6倍.主要用于肝动脉灌注法治疗原发性 肝癌 及结 直肠癌 肝转移,每次125-500mg,每日一次. 针粉剂250mg

8,替加氟 喃氟定 FT-207 体内转化为5-FU,毒性较低

9,吉西他滨 健择 Gemzer 可改善胰腺癌病人得生活质量.推荐剂量为1000mg//m2静点30min,每周一次,共3次,每4周重复,多与CDDP联合. 粉针剂200mg1000mg 禁冷藏

10,卡莫氟 氟尿己胺 HCFU

11,羟基脲 HU

12,甲氨蝶呤 氨甲蝶呤 MTX 注射5mg0.1g1.0g

13,优福定 复方替加氟 UFT 为FT-207与尿嘧啶1:4得复方制剂

14,安西他滨 环胞苷 用途似Ara-C

常见化疗药物三

抗 肿瘤 抗生素

1,放线菌素D 更生霉素 ACD 维生素K可降低其效价.漏出血管对软组织损害显著,应即用1%普鲁卡因局部封闭,或50-100mg氢化可的松局部注射,同时冷湿外敷. 注射剂200μg

2,多柔比星 阿霉素 ADM 静注,从输液小壶缓慢冲入.每次40-60mg/m2,分2天给,每21天一次.肝素或5-Fu可促使本品发生沉淀.避免同一输液器应用.

3,柔红霉素 正定霉素 柔毛霉素 DRN 对组织刺激性大, 生物 利用度低,必须静脉给药.

3,表柔比星 表阿霉素 EPI 60-80mg/m2每3周一次,共3次,3周后重复.5mg溶解于25ml等渗盐水,从输液小壶冲入. 粉针剂10mg

4,丝裂霉素 自立霉素 MMC 静注:从静脉输液小壶一次注入,单用每次20mg/m2,每6-8周一次.联合化疗每次6-8mg//m2,每4-6周一次.降压灵、利血平、氯丙嗪有加强或延长本品作用,使毒性增加. 粉针剂2mg4mg与ADM或长春碱类药并用时应慎重

5,培洛霉素 派来霉素 PLM PEP 较高浓度分布于皮肤、肺、淋巴结、食管.放疗前30min用本品则有协同作用.

6,平阳霉素 博莱霉素A5争光霉素A5 PYM

7,吡柔比星 吡喃阿霉素 THP THP-ADM

常见化疗药物四

抗肿瘤动 植物 成分药

1,伊立替康 CPT-11 早期24h内可有汗腺泪腺唾液腺分泌增多,视物模糊痉挛性 腹痛腹泻 等综合症,重者需注射阿托品0.25mg/2h. 与5-FU联合时注意避免加重延迟性腹泻.多发生于 用药 后第五天,平均持续4天. 注射剂5ml/100mg延迟性腹泻为剂量限制毒性,发生率约80-90%

2,三尖杉酯碱 HHRT 主要对急性粒细胞 白血病 及急性单核细胞白血病疗效较好

3,羟基喜树碱 Hydroxycamptotheci 静点:每天每次6-8mg/m2,连用7-10天,21天重复.或每次10-12mg/m2,每周2次,用2周休1周,3周重复

4,长春瑞宾 诺维本 NVB

5,紫杉醇 泰素,安泰素 Taxol 推荐剂量每次135mg/m2持续静脉输注3h.注射前12及6h,服地塞米松20mg30-60min前静注苯海拉明50mg及静注西咪替丁或雷尼替丁. 注射剂50mg酮康唑及氟康唑可抑制本品活性.

6,泰索帝 Taxotere

7,拓扑替康 Topotecan HCI

8,长春新碱 醛基长春碱 VCR 静注:入壶1分钟内完成.成人最大剂量2mg. 粉针剂1mg

9,长春地辛 西艾克

10,长春酰胺 VDS

11,长春碱 长春花碱 VLB

12,替尼泊苷 威猛 VM-26 可进入脑脊液

13,依托泊苷 足叶乙苷 VP16 溶于等渗盐水中,浓度应在0.1-0.4mg/ml间,滴注至少持续30min. 胶囊50mg100mg.

注射100mg静滴时须避光.

14,榄香烯，作用于细胞S期，联合其它化疗药物可增效减毒

常见化疗药物五

抗肿瘤激素类

1,阿他美坦 瑞宁得

2,阿那曲唑 Arimidex

3,氨鲁米特 氨基导眠能 Elipten 临床用以治疗绝经后乳癌. 片剂250mg

4,来曲唑 Femara 绝经前 乳腺癌 慎用.

5,福美坦 兰他隆 Lentaron 须深部肌肉注射,绝经前乳癌禁用. 粉针剂250mg

6,甲他孕酮 美可治 MA

7,他莫昔芬 三苯氧胺

8,抑乳癌 TAM 乳癌激素治疗始于化疗前3天,持续至化疗后4天,为防深部静脉血栓应同服阿司匹林40mg. 片剂40mg

常见化疗药物六

杂类

1,门冬酰胺酶 ASP 用前应作皮试10-50IU本品溶于0.1ml等渗盐水中,观察5h,若出现红肿斑块为阳性. 注射剂1000IU10000IU

2,卡铂 碳铂 CBP 肾毒性明显低于PDD故勿需水化.但鼓励多饮水.联合化疗优于单一化疗.按Calvert公式计算.每次剂量=AUC×(肌酐清除率+25).AUC浓度时间曲线下面积,一般采用5-7.肌酐清除率(ml/min)=(140-年龄)×体重/ 72×血肌酐(mg/100ml). 注射剂100mg女性血肌酐清除率需再乘以0.85.

3,顺铂 顺氯氨铂 DDP 为预防肾脏毒性,需充分水化:PDD前12h静滴等渗葡萄糖液2000ml:PDD日输等渗盐水或葡萄糖3000-3500ml,并用氯化钾、甘露醇及速尿,保持每日尿量2000-3000ml.治疗过程中注意血钾、血镁. 注射剂10mg20mg30mg.呕吐一般发生于1-2h,持续2-3天.须并用强效止吐剂.静滴时需避光.

4,达卡巴嗪 氮烯咪胺 DTIC 主要治疗恶性黑色素瘤. 注射剂200mg

5,奥沙利铂 草酸铂

6,乐沙定

7,可铂奥沙 Eloxatin 本品+LV+5-FU为晚期结直肠癌最好得一线治疗方案.推荐剂量为每次130-135mg/m2,静点2-6小时,每3周一次.运用Calvert公式计算.总剂量mg=AUC×(肌酐清除率+25). 与5-FU并用时应先用5-FU. 粉针剂50mg100mg不宜用碱性溶液或氯化钠配制.用后应行静脉冲洗.

8,米托蒽醌 二氢基蒽醌 MIT 用后巩膜可呈蓝色,尿呈篮绿色,粪呈黄绿色. 注射剂5mg10mg20mg30mg

9,丙卡巴肼 甲基苄肼 PCB

一、常用化疗药

1．5-氟尿嘧啶（5-FU）：一般连续静滴，可长时间维持较高的、恒定的血药浓度，增强抗癌活性，减少不良反应。静脉推注的时间在用亚叶酸钙后一小时。它的主要毒副作用是粘膜受损，骨髓抑制。

与CF合用时，毒副作用明显减轻。

2．顺铂（DDP）：主要毒副作用为肾毒性，水钠潴留：较大剂量应用时事先水化，同时给予利尿剂以保护肾功能。水化利尿可采用治疗前一天大量饮水或补液2000－3000ml，治疗当日先输5％GNS＋KCL500ml。后静脉用速尿，半小时后输入DDP，当日输液3000ml左右。

3．紫杉醇（TAXOL、TXL）：主要不良反应为过敏反应。预防过敏反应的预处理：治疗前12小时口服DXM片，用药前30分钟给予非那根肌注，静脉注射DXM、西米替丁等。紫杉醇必须使用特制的聚乙烯的输液袋、输液管，输入速度为3小时左右。第一次使用病人，一般用一支紫杉醇加入100mlNS中慢滴，并密切观察血压、脉搏、呼吸等，确定病人无不适反应后再配置余下的紫杉醇。

4．艾恒（奥沙利铂、L－OHP）：5％GS稀释后于2－3小时滴入，周围神经毒素为艾恒所特有：外周神经感觉异常、指趾端或口周麻木，感觉迟钝，与寒冷或冷水激发加重，2－3天内出现症状，数天后消失，此期间应避免冷刺激，如冷水、金属家具。与五氟尿嘧啶联合用药时，不可以同时输入。

二、注意事项

1．对强刺激性的药物宜选前臂静脉或中心静脉置管，忌在手背或腕部给药，以免药液外漏损伤肌腱，韧带致残。

2．注药速度不要太快，以减少刺激性。

3．因下肢静脉容易栓塞，除上腔静脉压迫外，不宜采用下肢静脉给药。

4．乳腺癌患者入院时即注意保护血管，患侧采血，健侧给药，尽量使用PICC。

1紫杉醇＋DDP：先用紫杉醇，6小时之后用DDP。目的`：增效，减轻5．联合使用：○

骨髓抑制。

2长春新碱＋CTX：先用VCR，4－6小时后用CTX。 ○

三、常用药物使用注意事项

1、止呕药一般在化疗前15－30分钟使用。

2、奥美拉唑，韦迪一般静滴给药，奥美拉唑有专门的溶媒，溶解后两者均只能用0．9％NS静滴，不能用GS，林格氏液等作为溶剂，在静滴的过程中不宜在茂菲式滴管中加其他的止呕药，护胃药，如昂丹西酮，西米替丁等。韦迪静滴速度宜慢，100ml1小时滴完，奥美拉唑20分钟以上。阿扎司琼静推时一定要用至少10毫升稀释，缓慢静推或静滴给药。 3、抗生素类药物使用时，静滴过程中一般不宜加入止呕药物，还有静脉营养带、白蛋白、碱性液体、高渗药物在静滴过程中最好不从茂菲氏滴管给入药物，以免影响药物效果或出现配伍禁忌。

常用化疗药及注意事项 [篇2]

1.MMC 丝裂霉素 2mg/支 iv 或ivdrip 0.9%NS，现配现用。静脉内注射时可引起血管痛、静脉炎、血栓。注意观察注射部位，尽量减慢注射速度。切忌药物漏出血管外；监测血象变化，因血小板及白细胞会下降，前者尤为明显，可有出血倾向。

2.CBDCA 卡铂 100mg/支 ivdrip 5%GS 0.9%NS，现配现用。肝肾功能需要监测，骨髓功能有明显抑制。补液体量不少于2000ml。输液时应避免日光直射。

3.DDP 顺铂 10mg/支 ivdrip 0.9%NS，现配现用。肝肾功能需要监测，药避光,500ml宜两小时内滴完。必须根据顺铂的剂量进行水化利尿，记出入量。对恶心呕吐要进行预防和及时处理。注意患者有无耳鸣，并及时停药观察。

4.草酸铂\艾恒 50mg/支 ivdrip 5%GS，现配现用，不与氯化合物同用，在其输液前后应输葡萄糖溶液。250-500ml 5%GS溶液要输注2-6小时。严禁用冷水洗漱和进冷食；禁止与碱性药物或碱性溶液配伍输注；在配置药液及输注时应避免接触铝制品。

5.MTX 甲氨喋呤 5mg/支 1g/ 支 iv 或ivdrip或im 0.9%NS 5%GS，现配现用。防止渗漏，可致组织溃疡，一次使用5克以上静脉注射要6小时，5克以下要30-40滴/分，大剂量时需CF解毒。与弱酸性药物，如阿司匹林或磺胺类药物合用时能增加其毒性；治疗中应该密切观察血象及肝肾功能；当VCR和MTX合用时，先用VCR,阻止MTX从细胞内流出，可以提高疗效；先用MTX后用5-FU能增加细胞杀伤；先用MTX后用L-ASP能降低MTX的细胞毒性。

6.5-Fu 氟尿嘧啶 250mg/支 iv 或ivdrip 0.9%NS 5%GS，现配现用。5-FU由肝脏代谢分解，经肾脏及呼吸道排出，在治疗前后应监测肝肾功能；监测尿量，成人每天1500ml以上，以免蓄积性毒性发生。给药途径不同，毒副反应轻重不同。如口服则胃肠道反应重，静脉给药则各反应都重，持续给药4-6小时以上则疗效较好且副反应较轻。

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