1、器质性早搏:伴有冠心病、心肌病等结构性心脏病,应针对原发病进行治疗,可使用β受体阻滞剂进行控制;
2、功能性早搏:有症状者首选β受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔,不良反应较少,长期使用较安全;β受体阻滞剂治疗效果不明显者可使用抗心律失常药物,如心律平等。由于胺碘酮副作用较大,故临床上不建议使用胺碘酮治疗早搏。
您好:早搏是出现突然提前的心跳,在医学上称为过早搏动(早搏),或称期外收缩。早搏是因为心脏内某一部分的兴奋性过高而引起,若心房内有一处兴奋性过高而产生的早搏,便称为房性早搏;如在房室结或心室内有较高的兴奋点引起的早搏,则称为房室结性或室性早搏。搭脉搏时可出现早跳或“漏跳”。作心电图检查可以将其分辨出来,不必要做CT检查,按早搏发生的频度,每分钟在6次以上的,被称为频发性早搏,不足6次的为偶发性早搏。一经确诊后建议1、药物治疗如心得安、异搏停、慢心律、乙胺碘呋酮、奎尼丁、普鲁卡因等;2、药物治疗无效的频发早搏可做射频消融治疗,部分可获根治;3、平时注意饮食不易过饱,避免吃刺激性食物,注意劳逸结合,保证睡眠充足。一般情况下,如果心脏的早搏仅仅是偶发的,很少,这种情况下无论是房性的还是室性的都不需要进行药物处理,因为进行药物处理很难把早搏去除掉。
如果早搏出现是伴有心率很快的时候才会出现,或者基础心率是偏快的,它的房早或者是室早的也比较多,通过减低心率、抑制交感的兴奋,早搏也能够减少。
如果是一个频发的房早,而且病人感觉非常明显,选择药物的时候就可以使用心律平、胺碘酮这一类的药物。
如果是一个频发的室性的早搏,病人的感觉非常明显,除了心律平、氨碘酮之外,还可以使用慢心率。
如果使用贝塔受体阻滞剂,在使用的过程当中把心率控制下来,把交感的兴奋控制下来,有很多人的早搏也会减少。
心脏早搏的原因1、压力大,现在大多数人的压力都很大为了提高,工作效率一直处于高压的状况,所以精神可能不是很好,这个时候就会出现心脏找不到症状,心脏早博会给心脏造成影响,所以平时一定要注意及时释放自己的压力。
2、心脏病,心脏病是引起心脏早搏的常见原因,所以如果有心脏类的疾病发生,这个时候是非常容易出现心脏早搏,当然就会给身体造成损伤,所以平时要注意做好心脏找不到预防工作。
3、体型肥胖,身体比较肥胖的人群对健康的影响是很大的,特别是心脑血管很容易出现问题。而且肥胖会给心脏增加负担,同时如果还不注意运动,就有可能出现心脏早搏的现象,这是心脏病的一种信号,一定要引起重视。
心脏早搏的治疗药物及引起心脏早搏的原因患者应该清楚了,心脏早搏对身体伤害很大,所以一定要注意心脏早搏的预防。平时要注意调节好自己的情及时释放自己的压力,不要熬夜,也不要喝酒,好的生活习惯可以预防心脏早搏。
心脏早搏该如何服用药物治疗才是安全的呢?
目前治疗心脏早搏的药物比较常用的西药有β受体阻滞剂以及胺碘酮或者心律平,此外一些中成药比如稳心颗粒也是常用药物。
1,β受体阻滞剂:比如美托洛尔,这类药物治疗早搏疗效一般,但不良反应小,使用安全,当服用药物时,我们要注意数自己的脉搏,如果服药后心率在每分钟55次以下时要注意了,可能需要停用药物。
2,胺碘酮:该药是治疗早搏效果比较好的药物,尤其适合有器质性心脏疾病的患者,可作为器质性心脏疾病早搏治疗的首选药物。服用该药物需要定期到门诊复查心电图以及甲亢功能,了解有没有药物相关的甲状腺功能改变或者药物引起的其它心律失常。
3,心律平:即普罗帕酮,该药治疗早搏疗效也必将理想,但如果有器质性心脏病疾病,一般不建议服用该药物,因此,作为患者,一定要和医生讲明是否有心脏疾病或者通过检查明确有没有心脏疾病。
4,中成药:比如稳心颗粒或者养心定悸胶囊,这类中成药适合于一些没有心脏疾病的功能性早搏,相对来说,药物不良反应小。
综上所述,如果检查没有引起心脏早搏的器质性疾病,并且心脏早搏没有明显的症状,一般来说,这种早搏无需药物治疗。如果需要用药,不管是使用哪一种药物治疗心脏早搏,都要在医生的指导下服用。
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