肝硬化患者腹水是如何形成的?

肝硬化患者腹水是如何形成的?,第1张

肝硬化患者腹水形成原因:1、门静脉压力增高,肝硬化时可引起门静脉压力增高,腹腔内脏血管静水压增高,组织液回吸减少,漏入腹腔引起腹水。

2、低蛋白血症,当患者白蛋白低于30g/L,血浆胶体渗透压降低,使血液成分外渗,导致腹水。

3、淋巴液生成过多,当患者肝静脉回流受阻时血浆自肝窦渗出,使肝淋巴液生成增多,超过胸导管引流的能力,淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔,形成腹水。

4、继发性醛固酮增多,导致肾脏对钠的重吸收增加,引起腹水。

5、抗利尿激素分泌增多,水的重吸收增加,引起腹水。腹水形成最主要原因是门静脉压力增高及低蛋白血症。

肝硬化腹水是怎么回事?有哪些?下面就由我告诉大家吧!

一、癌栓阻塞或肿块压迫,使门静脉或肝静脉血回圈障碍,这也是一个引发肝腹水的病因。当血管内压力过高时,可引起静脉血管床充血,静水压增高,致血管内外液体交换失衡,组织液回吸收减少而漏人腹腔形成腹水。

二、肝癌患者常合并有门静脉癌栓,使门静脉压力升高,组织液回流受阻,漏人腹腔,形成腹水。

三、肝癌患者常并发肝硬化,门静脉回流受阻,门静脉压力增高,也是导致肝腹水的病因之一。

四、低蛋白血症,原发性肝癌常在慢性肝炎、肝硬化的基础上发生,患者常有厌食、恶心、呕吐等症状,可伴有不同程度的营养不良和肝功能损害,导致低蛋白血症,当血浆蛋白低至25-30g/L时,血浆胶体渗透压降低,导致血浆外渗形成腹水。

肝硬化腹水护理

心理护理:对患者要亲切和蔼、言语谨慎,鼓励患者勇敢面对疾病,使患者积极主动配合治疗肝硬化腹水患者,病程相对较长,且易反复,病人常意志消沉、情绪低落,甚至出现轻生的念头。肝硬化腹水患者不但承受着身体的痛苦,其对家庭和亲人造成的影响更对其造成巨大的心理压力。肝硬化腹水的护理措施,患者家属等应保持积极的态度,不要使患者感觉自己是拖累。因此对他们给予关心、体贴是护理工作中的一个重点。

生活护理:应保持床褥干燥、平整。臀部、足部及其他易发生水肿的部位可用棉垫,并给于热敷或 *** ,促进血液回圈,预防褥疮发生应避免大量运动,避免疲劳过度。腹水严重时应卧床休息肝硬化腹水患者抵抗力低,很容易造成各种感染,因此应鼓励患者保持面板清洁干燥,注意口腔清洁卫生,保证足够的休息和睡眠。必要时要给予营养支援,增强机体抵抗力。肝硬化腹水的护理措施。

病情护理:观察颜面、四肢、精神状态,有无低钾低钠血症的表现和肝性脑病的先兆。肝硬化腹水的护理措施,随时观察或记录病情的变化,一旦出现恶化或加重,如出现头晕、黑便、腹胀、高度疲乏、性格改变等应及时咨询医生或及时就诊。条件允许应定时测量体温、脉搏、呼吸、血压,体重每天测一次,每天测腹围,记录饮水量和排尿量。肝硬化腹水的护理措施。

饮食护理:限制水钠摄入多食蔬菜和水果:多食蔬菜和水果可以补充维生素等营养物质,有利于康复。但伴有明显上消化道静脉曲张患者应避免使用含纤维高的蔬菜水果如芹菜等和质硬的不易嚼碎的蔬菜水果,使用任何食物都应细嚼慢咽,以防划伤曲张的静脉,引起上消化道出血禁菸酒和 *** 性食物。

肝硬化腹水的原因:第一个主要是肝功能不好,90%的蛋白质都是肝脏产生的,这种情况之下体内有一种白蛋白由肝脏产生,产生不足就导致血里面的白蛋白下降,而白蛋白是维持血液里面胶体渗透压的最主要的蛋白,所以白蛋白下降之后会导致血管里面的胶体渗透压下降;第二个原因,肝脏形态结构的改变会导致门静脉里面的静水压的增加;第三个原因,因为肝功能不好会导致体内一些激素减少,也会导致体内水钠的储留;最后个还有一个原因就是,在肝硬化的时候,肝脏淋巴的回流会障碍。


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