肉毒素的副作用

危害如下：

1、过敏现象的出现。过敏主要表现在身体皮肤潮红、瘙痒。部分患者只发生于腰部以上。而摆脱这种问题的治疗措施是口服抗过敏药物。所以注射肉毒素后一周内尽量避免使用阿司匹林等药物，以防产生过敏现象。还有就是术前要联系医师，告诉他你的禁忌。

2、复视。这个多见于斜视患者，发生率约1%。可能通过注射肉毒素引起上直肌不全麻痹所致。复视的发生与肉毒素的注射部位和剂量有关，随着注射剂量增加，复视的发生率也会增加。所以量的多少一定要把握好，才能在健康的基础上实现美丽的愿望。

3、全身中毒。这个现象就比较严重了。主要表现为发热、乏力、浑身不适等类似感冒的症状，严重程度与bTX的注射剂量有关，属注射肉毒素后的正常反应。其预防措施：注射肉毒素后避免局部按摩，让患者多喝水

扩展资料：

注射美容“拿捏”分寸全靠医生的手

“微整形需要长期注射，因此很多人为了贪图便宜，网上购买药品自己注射或请人注射。”朴相薰的点评一下子戳中网购医美消费者的“小心思”。

以瘦脸针为例，资料显示，瘦脸针即为A型肉毒素针剂，它能阻断神经和肌肉的信息传导，舒展过度收缩的肌肉，使咬肌缩小和皱纹消失。因为创伤小，恢复及见效快的特性，在微整形领域中最常见。

瘦脸针在注射前会在注射部位涂抹麻醉膏，治疗时间在15分钟以内。一般是每六个月注射一次，但是如果喜欢经常嚼东西的话有可能维持时间会缩短。

注射位置是注射美容中至关重要的一环。其偏差往往以毫米计，“拿捏”准确与否，全靠医生的一双手。“注射美容可能会引发组织损伤、感染，若医生失误，注射位置不当伤到神经，危险更大。”朴相薰说。

因此对于脸型不同、肌肉脂肪占比不同、结构不同的“千人千面”来说，操作尺度完全不一样。最熟练的医疗团队使用最好的材料来维持最长的时间，并且按照每一个部位进行美学设计，选择注射部位，预估其可能达到的效果能够与五官更加协调。

“正规整形医院在进行瘦脸针注射前，医生会对顾客进行一对一、有针对性的设计，确定脸型效果后，按计划实施。”朴相薰说，诊断需要医生拥有深入的解剖学专业知识，治疗需要积累丰富的临床经验。而在专业医院，也会出现意外后的抢救、急救措施，将风险降低到最小。

可见，无论人员配备还是专业器械，专业医院在安全性上都远超私人工作室和一些声称被培训过的微信美容师，更优于自信过度的“自治”。

此外，不同体质也会对同样的注射物质产生不同反应。李知赫提醒，少数人在几次注射后，身体会出现对抗肉毒杆菌素的抗体，使得以后的注射无效，因此，可能出现之前使用瘦脸针有效，后来却没有效果的情况。

肉毒杆菌毒素（英文：BTX, Botulinum Toxin）

也被称为肉毒毒素或肉毒杆菌素，是由肉毒杆菌在厌氧条件下生长过程中所产生的一种嗜神经性外毒素。肉毒毒素共有A、B、Cα、Cβ、D、E、F、G八种类型，其中A型、B型对人类有毒性，大剂量可致死，但低剂量局部使用可消除肌肉痉挛，除去皱纹，在医疗和美容行业有广泛应用。

其他6种类型对别的动物有毒性。

理化性质

肉毒毒素是150kD的多肽，它由100kD的重（H）链和50kD轻（L）链通过一个双硫链连接起来。肉毒毒素共有A、B、Cα、Cβ、D、E、F、G八种类型，其中引起人员中毒者主要为A型、B型，而以A型毒性最强，最具军事价值。

纯净的A型肉毒毒素对人的吸入半致死量为0.004μg/kg。A型肉毒毒素为质地疏松的无色或白色针状晶体，无特殊气味，易溶于水。结晶态于室温下不稳定，数日即分解失活。

稳定性

该毒素耐酸，在0.5%~1%盐酸中仍保有活性而不被灭活，故可被肠胃道吸收；但不耐碱，在pH>11的条件下经3min即灭活。毒素对热敏感，在60℃下2min即破坏殆尽。其水溶液在常温下可在7d内保持毒性不变。

毒性机理

肉毒毒素并非由活着的肉毒杆菌释放，而是先在肉毒杆菌细胞内产生无毒的前体毒素，在肉毒杆菌死亡自溶后前体毒素游离出来，经肠道中的胰蛋白酶或细菌产生的蛋白酶激活后方始具有毒性。

肉毒毒素作用的机理是阻断神经末梢乙酰胆碱的释放，从而导致运动神经与自主神经的对称下行弛缓性瘫痪，麻痹胆碱能支配区肌肉和骨骼肌。人类经口服或吸入途径摄入此毒素后，神经系统将遭到破坏，将会出现眩晕、呼吸困难和软瘫乃至因呼吸肌麻痹而死亡的症状。

医学

由于肉毒毒素能使肌肉暂时麻痹，医学界自1979年第1次将其作为一种肌肉松弛剂应用于临床治疗斜视，至今已有30年的历史，目前已发展为治疗各种局限性张力障碍性疾病，其疗效稳定而可靠。

起初，医生将肉毒毒素用于治疗面部痉挛和其他肌肉运动紊乱症，用它来麻痹肌肉神经，以此达到停止肌肉痉挛的目的。治疗过程中医生们发现，肉毒毒素在消除皱纹方面具有更加显著的功效。很快，注射肉毒杆菌素的美容手术应运而生。

肉毒毒素通过麻痹松弛的皮下神经，可以在一段时间内消除皱纹或者避免皱纹的生成，从而达到美容的效果。肉毒毒素价格高，并且每隔几个月就要重新注射，所以是女星和名媛太太们才长年消费得起的奢侈品。

通常，以医疗为目的肉毒杆菌施打剂量极其少量，都仅是推定致死量的约1%[1]。在设定用量无误的情况下可说是为安全，但依旧必须根据对人体状况专业的判断才能准确的设定。因此，肉毒杆菌素注射手术有其一定的风险，必须要由专业的皮肤科医生或颜面整型医师施行，才能说是比较安全可靠。

参考资料：

医美也是“医”来不得二把刀——人民健康网

想动脸？小心点！（民生视线）——人民日报

肉毒素——百度百科

1 腋臭打肉毒素的后遗症异常出汗

腋臭注射完肉毒素后，少数患者会中哎注射后的一个星期左右出现腋窝异常出汗，一般来说过一段时间后就会慢慢恢复。

这可能是因为注射肉毒素后，支配腋窝汗腺分泌的神经出现了功能紊乱，从而导致异常出汗的现象。

全身中毒反应

局部注射肉毒素后，肉毒素会自注射点向周围扩散，引起靶肌肉之外的部位功能障碍，也会被吸收入血液，引起全身性的中毒反应。

全身中毒主要表现为发热、乏力、浑身不适等类似感冒的症状，严重程度与肉毒素的注射剂量有关，属注射肉毒素后的正常反应。注射肉毒素后避免局部按摩，让求美者多喝水，能够有效的预防这种肉毒素除皱的副作用。

重复注射

腋臭打肉毒素后并不能永久减轻腋臭气味，一般维持大概半年左右，所以注射肉毒素的腋臭患者需要每半年注射一次，这也可能因为多次反复注射肉毒素，影响到身体的正常生理功能。

2 肉毒素对人体的影响过敏反应

部分人注射肉毒素后会出现过敏反应，主要表现为：发烧、乏力、呼吸困难等症，甚至危及生命。严重者还会出现复视、吞咽及呼吸困难等。

斜视

斜视也是肉毒素除皱的副作用之一，发生率约2%。可能是肉毒素除皱引起上直肌不全麻痹所致。斜视的发生与保妥适的注射部位和剂量有关，随着注射剂量增加，复视的发生率也会增加。

下面部无力

肉毒素除皱能引起下面部无力，由保妥适的局部扩散所致，发生率约0.9%，表现为口角轻度下垂，流涎。颧部肌肉麻痹可引起一过性鼻唇沟消失和口唇闭合不全，病情与肉毒素除皱的注射剂量有关。

上眼睑下垂

上睑下垂主要表现为主要见于上睑注射求美者，发生率10%-15%，与操作者的治疗经验和每点的注射剂量有关，有毒素弥散至上睑提肌所致，多发生于注射后2-3天内，一般在3-6周内自然恢复。避免在上睑中央注射是避免这种肉毒素除皱的副作用出现的有效方法。

眼睑瘀斑

眼睑瘀斑也是肉毒素除皱的副作用的一种，多见于毛细血管扩张的求美者和服用阿司匹林的求美者，与穿刺损伤有关。因此，服用阿司匹林的求美者应在注射前一周停药。

3 肉毒素对人体的作用松弛骨骼肌

肉毒素与运动神经有特异的亲和力，可以停留在神经肌肉的接头并与其表面的受体结合，在进入神经末梢内与酶复合物结合，分裂SNAP-25蛋白，抑制神经递质与乙酰胆碱的释放，从而阻断神经冲动信号的传递，使骨骼肌出现暂时的失神经性松弛或麻痹。肉毒素的作用并非永久性的，其原因是肉毒素是一种蛋白质，会逐渐被人体代谢掉和失活，其次机体可以产生新生的神经末梢突触，恢复神经和肌肉的连接。

抑制腺体分泌

许多腺体的支配神经是副交感神经，其神经递质也是乙酰胆碱，如此一来肉毒素便可以通过阻断副交感神经递质的释放而抑制腺体（汗腺、涎腺）的分泌。

减轻疼痛

肉毒素对疼痛的抑制机制可能与抑制痛觉的传入神经有关，也有人认为肉毒素可以抑制神经多肽P物质的释放。因此，肉毒素注射已经成为治疗偏头痛的首选方法。

扩张血管

肉毒素可以抑制血管扩张神经，治疗血管扩张性疾病。

抑制瘢痕

肉毒素对瘢痕有抑制作用，无论在临床还是细胞学实验中都显示了其对瘢痕和成纤维细胞的抑制作用。此外，将肉毒素注射于瘢痕内或者手术切口周围的肌肉内，可以减轻对瘢痕的牵拉作用，有助于减轻瘢痕。

4 哪些人不能注射肉毒素

1. 孕妇、哺乳期妇女；

2. 重症肌无力症、多发性硬化症患者；

3. 上睑下垂患者；

4. 身体非常瘦弱，有心、肝、肾等内脏疾病的人；

5. 过敏体质者等。这些人如果注射了，很有可能出现肉毒素的副作用。

相信这是很多爱美人士关心的问题，随着人们对美的追求的标准越来越高，如今越来越多的爱美人士想变身为小脸美人，很多人纷纷选择肉毒素瘦脸来重塑脸型，以实现变身为小脸美人的愿望，那么大家知道专家介绍说，注射肉毒素瘦脸后遗症主要表现为有局部酸胀、疼痛、出血或有头痛、恶心。如果注射方法不当会发生眼睑下垂，复视或效果不均匀。这些后遗症较轻微，为一过性的。如眼睑下垂、复视，经过两周即能恢复正常。肉毒素瘦脸在极少数情况下会发生过敏或皮疹等后遗症。作为肌肉注射肉毒素瘦脸没有明显的后遗症，注射肉毒素瘦脸后不影响正常生活，并且肉毒素瘦脸后的外表无疤痕也不影响肌肤和正常肌肉功能。在所有注射肉毒素瘦脸的案例中，没有一例出现肉毒素瘦脸后遗症现象。所以求美者不需要太担心注射肉毒素瘦脸的后遗症问题。

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