1、肩周炎：多为无菌性炎症，好发于50岁左右的患者，同时患者还会出现肩关节的其它病变，即肌肉撕裂、肩关节肌腱炎、韧带炎症导致的相关疼痛。疼痛大部分呈慢性、持续状态，通过消炎止疼药物能暂时缓解；
2、颈椎病：引起双肩疼痛，由于压迫双侧神经根所致。肩关节疼痛同时可能出现上肢麻木等运动功能障碍，还会伴下肢麻木以及下肢行走踩棉花感、走路不稳等颈椎病特征；
3、其它：比较少见，如肩关节肿瘤、肩关节结核、肩关节感染也会引起双膝关节疼痛。这种疼痛相对比较严重，需要进行抗生素输液以及手术治疗才能达到缓解疼痛。
上述三种情况常见于肩周炎，双肩关节的炎症发作会出现肩关节疼痛伴肩关节上举、内收、内旋、外旋动作受限。因此，需鉴别是否是肩关节本身的活动不好导致的疼痛，大部分原因都是肩周炎，也不能排除肩袖撕裂等疾病。患者可以通过功能锻炼来缓解疼痛，如果缓解不好，建议及时就诊，通过辅助检查判断有没有其它情况。
肩膀疼痛可由多种原因综合造成，引起肩膀疼痛的常见原因有：1、肩部肌肉痉挛：造成肌肉痉挛的原因为——局部受凉、长期低头伏案工作、或长期从事电脑操作、坐姿不正确等，因长期保持某一种姿势，使肌肉一直处于紧张状态，所以很容易引起肩膀疼痛。
2、颈椎病——可引起肩部疼痛，称为颈肩综合症。最常见的是颈神经根压迫的症状，疼痛一般不太剧烈，可伴有肢体发麻、无力等，但关节功能受限不明显，检查有颈椎骨质增生存在。
3、肩周炎：肩关节是人体关节中活动范围最大的关节。随着年龄的增长而发生退行性改变，加之肩关节在生活中活动比较频繁，故而易发生慢性劳损，发生肩周炎。
肩周炎急性期，以肩关节疼痛为主要表现。常有日轻夜重的特点。同时伴有不同程度的关节功能障碍，特别是在粘连期或恢复期，常影响日常生活，如提物、吃饭穿衣，洗脸梳头等。
你可拍颈椎片，首先要除外颈椎骨质增生的情况，如无明显颈椎压迫情况，可按肩周炎或肌肉痉挛治疗。
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