甲功三项是反映甲状腺生理功能状态的指标,其中TSH是垂体分泌的促甲状腺激素,FT3、FT4是甲状腺自身分泌的激素。
TSH汉语名称是促甲状腺激素。促甲状腺激素是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素。人类的TSH为一种糖蛋白,含211个氨基酸,糖类约占整个分子的15%。
TSH促进甲状腺上皮细胞的代谢及胞内核酸和蛋白质合成,使细胞呈高柱状增生,从而使腺体增大。
FT4又名血清游离甲状腺素,医学术语,甲状腺素是甲状腺滤泡细胞合成及分泌的激素,以游离形式释放入血循环中,大部分迅速与血浆蛋白相结合
FT4结合部分三碘甲腺原氨酸(T3)、四碘甲腺原氨酸(T4)没有生物活性,其高低不能反映甲状腺的功能状态,只有很小一部分不与蛋白质结合,呈游离状态,称为血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3);
血清游离甲状腺素(FT4)。两者最能直接反映甲状腺功能状态,并且不受血中甲状腺素结合球蛋白浓度及结合力改变的影响。
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扩展资料
促甲状腺激素释放激素(TRH)是下丘脑合成及分泌的一种下丘脑激素,它可以促进垂体促甲状腺激素的合成与分泌。促甲状腺激素释放激素的合成及分泌可以受血液中甲状腺激素的调节。
血液中甲状腺激素增高(甲亢)可以抑制下丘脑促甲状腺激素释放激素(TRH)的生成,继而使垂体促甲状腺激素生成减少,甲状腺激素增高也可以直接抑制垂体促甲状腺激素的生成。
血液中甲状腺激素减少(甲低)可以兴奋下丘脑促甲状腺激素释放激素(TRH),继而引起垂体促甲状腺激素生成增加,甲状腺激素减少还可以直接兴奋垂体促甲状腺激素的生成。
TRH是最早提纯并进行人工合成的下丘脑的一种神经肽类激素,无种属特异,按其结构合成的TRH对人也有效。故临床上可用人工合成的TRH作试验,目前国内合成TRH已在临床应用。
根据上述作用机理,利用静脉注射TRH,可以通过观察垂体TSH生成的多少来判断是甲亢、甲低还是正常人。
参考资料:/baike.baidu.com/item/TSH/1086367?fr=aladdin"target="_blank">百度百科-TSH
参考资料:/baike.baidu.com/item/FT4/3932142?fr=aladdin"target="_blank">百度百科-FT4
参考资料:/baike.baidu.com/item/甲功三项/8875439?fr=aladdin"target="_blank">百度百科-甲功三项
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读音:[jiǎzhuàngxiàngōngnéngwǔxiàng]
释义:FT3是游离甲状腺素T3的测定,T3和T4是反应甲状腺功能的主要指标,甲亢时升高,甲减时降低,但是两者多为蛋白结合型的,因此浓度也受甲状腺结合球蛋白的影响(妊娠,雌激素,病毒性肝炎时升高,雄激素,低蛋白血症时降低)甲功五项检查FT3。FT4是血清中不与蛋白结合的甲状腺素,反映甲状腺功能状态甲功五项检查FT4。TSH促甲状腺激素是血清TSH的测定,是反应甲状腺功能状态的指标,原发性甲减者明显升高,而甲亢者可明显降低甚至接近0甲功五项检查TSH。
临床意义:
甲状腺的生理功能主要为促进三大营养物质代谢,调节生长发育,提高组织的耗氧量,促进能量代谢,增加产热和提高基础代谢。当甲状腺功能紊乱时,会发生甲亢或甲减。其中,甲状腺素(T4),三碘甲状原氨酸(T3)在甲状腺滤泡上皮细胞中合成,在垂体促甲状腺激素(TSH)刺激下,经过一系列的变化,被释放入血液,在血液中大于99%的T3、T4和血浆蛋白结合,其中主要和甲状腺素结合球蛋白结合,只有约占血浆总量0.4%的T3和0.04%的T4为游离的,而只有游离的T3、T4才能进入靶细胞发挥作用,和蛋白结合的部分则对游离的T3,T4起调节,稳定作用。甲状腺激素的合成与分泌主要受下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节。血液中游离T3.T4水平的波动负反馈的引起下丘脑释放促甲状腺激素释放激素TRH和垂体释放促甲状腺激素TSH的增加或减少。TRH主要作用是促进垂体合成和释放TSH,TSH刺激甲状腺细胞增生和甲状腺球蛋白合成,并对甲状腺素合成中从碘的摄取到释放的各过程均有促进作用。
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