什么是剖腹产

什么是剖腹产,第1张

剖腹产指通过手术切开腹壁和子宫取出胎儿,剖宫产是切开子宫娩出胎儿,但是它不一定要剖开腹部。大部分人把剖腹产和剖宫产定义为同一个概念。大多数人还是提倡自然分娩,不过随着医疗技术的提高,现在越来越多的产妇选择剖腹产。 不能顺产的产妇,施行剖腹产可以挽救母婴的生命。 宫缩尚未开始前手术就不会遭受阵痛之苦。 可一并处理腹腔内的其它疾病,如卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤,均可同时切除。 腹中留下疤痕,影响美观。由于手术和麻隐%藏醉的影响,剖腹产的妈妈住院时间较长。2年内不能再次妊娠,且以后大多只能再次选择剖腹产。手术后各种感染几率比自然分娩的多。必须剖腹产的情况:在一些特殊的情况下,必须要施行剖腹产:高龄初产妇。大于35岁的产妇并发症多、产时宫缩乏力,可考虑剖宫产。骨盆狭窄或骨盆腔肿瘤。因阻碍产道,使产道狭窄,足月胎儿不能通过。产前出血。如前置胎盘、胎盘早期剥离,为避免产时大出血,或需要立即终止分娩。产程进展较慢或停滞,或分娩过程发生问题,如先兆子宫破裂、产妇衰竭等。母亲生殖道受到感染,如尖锐湿疣。产妇既往有剖宫产史、子宫肌瘤剔除或子宫破裂病史。既往有产钳助产、死产等。胎儿窘迫、巨大儿、胎儿宫内发育受限。多胞胎、胎儿畸形、胎位不正、脐带脱垂。

我反正觉得剖腹产不痛 不过真的能感觉到肚子被割开 反正医生一边给我做手术 我还一边给医生聊天 孩子出生了 然后睡着了 醒来的时候都是几个小时以后 然后几天后的下床走 那就真的是疼的不行了 一边龟速走 一边哭到了第七天左右 就开始馋嘴 每天爬楼梯除了老是奶涨的难受 还有看火蓝刀锋的电视剧不吃早饭外 以及吃了好久的阿莫西林外 其余的没什么

剖腹产是一种常见的分娩方式,在大家看来剖腹产与顺产相比,能减轻孕妇的疼痛感。但是很多人对剖腹产也存在很多疑问。如:剖腹产到底是怎么剖的,产妇一共要挨几刀?今天,针对这些问题,福安爱婴美妇产医院的王永梅主任为大家做出了详细的讲解,一起来看看吧!

专家解答:剖腹产正常情况下有六个环节

剖腹产的原理是切开腹壁,切开子宫,取出胎儿。目前采用的横剖比较多,横剖的优点是恢复快,刀口不明显,痛苦小。横剖的位置在女性阴毛正上方,有一道自然的横纹的位置,横剖的刀口术后不明显,有的孕妇剖腹产后,由于肚皮是下坠的,横剖的刀口可以被遮住。与顺产相比,剖腹产的生产时间相对快很多。

剖腹产全过程

1 麻醉

麻醉药起效后,医生就会在准妈妈的下腹部切一开口,刚好在阴毛线上面。如果准妈妈仍然醒着,就可以感受到被“切开”的感觉,但不会感觉疼痛。

2 剖腹

这时医生会在准妈妈子宫上做第二个切口,羊水膜囊被打开。如果它还没有破裂的话,吸出液体。可能会听到汩汩或哗哗的液体流动声。

3 切开腹壁

通常是在挤压准妈妈子宫时,医生手工或用接生钳轻轻地将宝宝抱出来。由于宝宝脑膜是硬的,准妈妈能感觉到宝宝被拖拉出来。然后,脐带快速被剪断,就在宝宝得到精心处理的同时,医生会把准妈妈的胎盘拿出。

4 切开子宫

依次切开子宫下段的腹膜、子宫肌层。据说,总共得切开7层,才能看到宝宝。子宫切开以后,医生会先用血管钳刺破胎膜,吸出羊水。然后,医生把手伸入到子宫里,轻轻一拉,宝宝的头就出来了。

5 取出胎盘

医生会在子宫肌层注射缩宫素,随着子宫的收缩,胎盘会逐渐剥离,医生会牵拉脐带将胎盘慢慢取出。

6 缝合切口

跟切开的顺序相反,缝合的时候,需要由内到外一层层地缝合。缝合结束后,医生会用伤口敷料把伤口盖住,避免感染。到这里,剖腹产手术就结束了。

其实,在现代发达的医术之下,剖腹产已经是很容易操作的手术了,所以准妈妈完全不用担心,只需嘱咐家人,在手术室外耐心等待着准妈妈和宝宝的出现就可以了。

做完剖腹产后应该注意哪些问题?爱婴美妇产医院建议以下方面须注意:

(1)手术切口疼痛方面:主要来说要注意休息,因为剖腹产之后,随着麻醉效果的逐渐消退,就会出现切口的疼痛,尽管有这个疼痛产妇是要注意休息,就不能说因为疼痛难忍就不睡觉,必要的时候可以用一些止痛药,有一些止痛药是对哺乳没有坏处的,因为这个时候还是在医院的,医生和护士都会照顾的,回家之后疼痛就会减少的。随着时间的推移,就会慢慢的好。

(2)恶露排出方面:采取半坐卧位比较好,因为活动就不会像原来那么方便,在你疼痛还不能下去活动的时候采取半坐卧位,半坐卧位的姿势有助于恶露的排除。

(3)排气方面:因为剖腹产手术麻醉对肠道是有影响的,肠道功能没有恢复之前就要注意适度活动,比如有些人疼痛不敢下床,可以在床上多翻身,因为你活动了肠道才能活动,肠道活动了才能排气,排气了才能慢慢进食,恢复饮食了才可以吃一些下奶的东西,让乳汁进一步分泌。

(4)排尿方面:一般尿管24小时之后就拔出来了,拔出来尿管就要喝一些水,但是不要喝太多,膀胱有一些感觉的时候就要解小便。另外,第一次解小便的时候都会有一点感觉的,因为尿管插在尿道里拔出来会有一些不舒服,第一次忍一忍咬牙过去了,以后就注意多喝水,冲洗尿道的作用。

(5)卫生方面,剖腹产和自然的产妇一样刷牙、洗脸、换衣服、洗外阴。

(6)饮食方面:因为手术麻醉的影响,刚才提到注意排气,没有排气之前要注意吃流食,比如说米汤或者说把油撇净的下奶的汤,一定不能吃牛奶和甜的东西,因为奶是胀气的,甜的东西也是胀气的,在你吃了流食之后才可以慢慢的转变成边流食,再到普通饮食,不能一下就跨掉大鱼大肉都开始吃了,一定要循序渐进的,缓慢的一步一步的来。

(7)性生活方面:也是建议到产后6周,就是我们刚刚提到的产褥期,要到产科进行检查了再开始恢复性生活。

剖腹产,也称为剖宫产,是通过外科手术的方式,将胎儿从妈妈的腹壁切口处拿出体外,使其不经过阴道分娩。这种分娩方式,主要用于母胎存在风险,需要快速终止妊娠的时候。但是,由于大家对剖宫产的认识不足,以为做了剖宫产就可以不疼了,可以舒舒服服的把孩子生下来。所以,现在无指征剖功率率越来越高。现在随着二胎时代的来临,剖宫产术后的并发症日渐凸显,越来越多人认识到了剖宫产的手术风险,所以无指征剖宫产率在我国有下降的趋势。

剖宫产手术过程

剖宫产的术前准备同一般的外科手术一样,择期剖宫产需要术前头一天晚上10点后禁食禁水。如果是临时剖宫产一般需要达到禁食6小时,禁水4小时的要求。

术前会留置导尿管,一般手术麻醉方式采取腰硬联合麻醉。

手术过程依照腹部的解剖结构依次切开腹部皮肤(目前大多采取横切口)、脂肪、筋膜、肌肉及腹膜,其中肌肉层可以采取撕开的方式,既可以减少术中出血,又有利于术后恢复解剖结构。

然后是切开子宫,羊膜,将羊水吸净后将胎儿取出。当胎儿及胎盘均顺利娩出后,依次缝合各层组织,恢复解剖结构。

术后注意事项

术后6小时内去枕平卧位,禁食。排气后可以进食一些汤水类食物,刚开始先少量进食。

麻醉过后,腹部切口会出现疼痛,可以使用镇痛泵。但如果镇痛泵使用过多,容易影响肠蠕动,并且有些人会出现恶心、呕吐等不适。另外,建议术后第二天可以进行轻度活动,当身体情况允许,尽早下地走动,有利于肠蠕动以及术后恢复。

注意勤换卫生巾,及时排大小便,尽早开奶,多喝汤水。

当妈妈顺产条件不满足时,就会根据具体情况进行剖宫产,正常剖宫产术平均45分钟至1小时。宝宝通常在头5-15分钟内交付,剩下的时间用于关闭切口。主要要经历以下这样的阶段。

手术前:

在手术之前,如果您以前没有给予一个麻醉(一般是脊柱或硬膜外)全身麻醉通常只用于紧急剖腹产,因为它很快就能起作用,母亲被镇静。

脊髓和硬膜外麻醉将麻醉从腹部到腰部以下的区域(有时腿也可能麻木),以免在手术过程中感觉不到。在这个过程中,你可能会收到一个导尿管来收集尿液,而你的下半身麻木。

手术:

医护人员首先在腹壁做一个切口。在紧急剖宫产中,这很可能是垂直切口(从肚脐到耻骨区域),这将使医疗保健提供者更快地送达婴儿。

最常见的切口是水平的(通常称为比基尼切割),刚好在耻骨上方。胃里的肌肉不会被切断。他们将被分开,使医疗保健提供者可以进入子宫。

然后将切口水平或垂直地制成子宫。在腹部和子宫中都不必进行同样的切口。经典切口垂直放置,通常保留用于复杂的情况,如胎盘previa,紧急情况或具有异常的婴儿。

剖宫产术后阴道分娩(VBAC)不适用于经典切口的女性。很少使用的另一种类型的切口是下段垂直切口。这只能用于子宫问题不允许进行另一种类型的切口的情况。

最常见的切口是低横切口。这种切口具有比其他切口更少的风险和并发症,并且允许大多数妇女在下一次怀孕中尝试VBAC,几乎没有子宫破裂的风险。

医护人员将抽出羊水,将宝宝取出。婴儿的头部首先被拿出,以便将嘴巴和鼻子清理干净,以使其呼吸。当宝宝全部取出,就会对宝宝进行评估等。

手术后:

手术后,您可能会开始感到恶心和颤抖。这可能是由麻醉引起的,您的子宫收缩或肾上腺素下降的影响。这些症状通常很快发生,睡意后就可以了。

剖宫产后的身体护理:

一、.离开医院前:

1.尝试在手术后的前24小时内去洗手间。记得慢慢移动,因为你可能会感到眩晕或气短。

2.子宫将开始“退缩”过程,这是子宫缩小到怀孕前的大小。产生恶露,建议使用吸收性强的卫生巾。

3.适当活动,以帮助腹部手术后产生的气体。

二、回家后:

1.避免大部分家务劳动,不要提重物;

2.多喝水,并吃 健康 的膳食以恢复能量并防止便秘。

3.警惕任何发烧或疼痛,既可以是感染的迹象。

要避免的事情

等康复后再做床上运动;

保持清洁;

避免去公共游泳池和热水浴缸洗澡;

不要抬起比宝宝更重的东西

不要频繁使用楼梯

想知道 剖腹产过程,你看看我写的《我的剖腹产历程》。

术后下床多走动有好处。

术后如果你奶水分泌好,你看一下写的《哺乳期的妈妈,你做错了什么?》

我以一个医务人员以及过来人的身份,为大家分享及还原下剖腹产的过程以及术后注意事项。

没有生娃的可以过来借鉴一下,生过娃的可以过来补充,谢谢大家。

剖腹产过程:

其实整个过程你需要做的就是—— 配合。

首先,上手术台,护士会先给你打好留置针输液。麻醉师会让你放松深呼吸,凹好造型,就是所谓的“熟透的虾”样,双手抱膝,尽可能把脊柱充分暴露,方便麻醉师定位打麻醉。

其次,就是造型好了之后,不要乱动。痛也要忍着,会有一时胀痛的感觉,坚持一下千万别动。

最后,打好麻醉,顺利的话不到十分钟宝宝就出来了。我记得我当时五分钟不到,宝贝就一声啼哭出来了,剩下的是缝合,医生的事情。

术后注意事项:

很多妈妈在生宝宝的时候怕疼,或者是顺产不顺利就会选择剖宫产,剖宫产跟顺产不同, 需要在妈妈的肚子上开个很大的口子才能将宝宝取出来,后期还会留下长长的一条疤痕.而顺 产有时候也需要开一刀,不过是在阴道口做个会阴侧切,相对于剖宫产来说损伤的程度是不一 样的.

那么妈妈们在做完剖宫产的手术后要注意些什么呢?

1:手术后尽量少喝水,并且手术后的六个小时内都是要禁止喝水的,后面口渴的时候可以 进适量的水.

2:产后忌吃油腻的食物,可以多餐但是要尽量少量的吃.

3:手术一周后才可以洗澡,在一周的恢复期内尽量选择用毛巾擦拭身子,一个星期后皮肤 的愈合程度也差不多了,就可以洗澡了.长时间的不洗澡,身体容易滋生细菌.洗完澡之后还要 做好保暖措施,禁止吹冷风,吹多了冷风容易引起关节疼痛等症状.

4:剖腹产后的妈妈也要多加注意下阴的护理,不只是顺产后的妈妈会容易引起产后漏尿 等症状哦,剖腹产的妈妈同样也可能会发生阴道的肌肉松弛,所以做好产后检查跟康复很重要.

二胎的妈妈们应该怎么护理呢?

其实妈妈们剖宫产生一胎跟二胎后护理是一样的,因为二胎术后肠胃的排气会比一胎的 晚,所以饮食方面还需要多加注意一段时间.产后都是要注意适量的运动,加速血液的流动,可 以帮助妈妈们恢复的快一点.


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