发烧到39度的一岁宝宝就该吃药了,这时就不该用物理降温法了。
通常情况下,孩子发烧体温在38.5度以下使用物理降温的方法,比如用酒精擦拭孩子身体,用温水给孩子洗澡等等;体温在38.5度以上服用安全有效的退烧药。据我所知,目前市面上儿童退烧药比较靠谱的有美林、迪尔诺等等。等你孩子的体温退到38.5度以下后,继续用冰袋敷额头,直到恢复正常体温为止。
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发烧的治疗原则
1.病因处理
针对发热的病因进行积极的处理是解决发热的根本办法。例如:感染性发热,根据感染源不同选择有效药物进行治疗;脱水的患者积极进行补液;发生药物反应时立即停用药物并进行抗过敏治疗等。
2.降温处理
对于感染性发热而言,发热本身是机体免疫系统清除感染源的表现之一,除非高热以及患者严重不适、强烈要求外,通常可不急于使用解热药等药物,但一定要告知患者,取得患者的理解。而对于高热患者必须进行降温处理。
(1)物理降温①使用冰袋,将冰袋置于头部、腋窝及腹股沟部,冰袋要用干毛巾包裹后使用。②酒精擦浴,用35%~50%乙醇溶液擦浴,患者取仰卧位,从颈部向下沿臂外侧直至手背,再换一小毛巾,从腋下沿臂内侧直至手心,用同样方法擦拭对侧;然后,从腹股沟部经腿擦拭至足部。再让患者取侧卧位,从后颈部开始,自上而下擦拭整个背部。
需要注意的是,擦拭的同时,需给患者以轻柔的按摩,当擦至大血管附近(如腋下、肘部、腹股沟区、窝等部位)时,应稍做停留,以提高疗效。擦拭过程中,如有寒战、面色苍白或脉搏、呼吸不正常,应立即停止操作。
(2)药物降温高热患者可以使用的药物有:阿司匹林,0.3~0.6g,口服,必要时每4小时1次;安痛定注射液2ml,肌肉注射;柴胡注射液2ml,肌肉注射;还可选用安乃近滴鼻液滴鼻;高热不退的,还可考虑使用糖皮质激素如地塞米松等。
参考资料:百度百科-发烧
物理降温正确的方法可以进行温水擦拭、热水泡脚、头部外敷等。1.温水擦拭,当患者出现发烧后可用温水擦拭患者脖子、腋窝、四肢等部位,有助于起到降温的效果。
2.热水泡脚,发烧后可以通过热水泡脚,加速血液循环,促进体内毒素的排出,热水泡脚水温一般控制在30~ 40℃左右,泡脚时间一般不宜太久,控制在10~15分钟左右。
3.头部外敷,患者发烧后可以贴退烧贴或者冰水头部外敷,也可以起到局部降温的作用。
如果物理降温达不到比较好的效果,则可以考虑药物治疗,比如可以使用对乙酰氨基酚、布洛芬等药物。
物理降温适用于高热而循环良好的患儿。物理降温的方法很多,包括前面提及的头部冷敷、温水擦
浴,还有酒精擦浴、冷盐水灌肠等方法。这些方法做起来一般都很简单,而且不存在药物降温的那些不良反应。因此,在孩子发热的时候,妈妈最好先选用一些物理
降温方法。比如
(1)头部冷敷:头部冷敷适合小儿的一般发热,体温并不特别高的孩子。方法是将毛巾用凉水浸湿后敷在患儿的前额部,每5~10分钟更换一次。也可
将水袋中灌上凉水,枕在脑下。
(2)温水擦浴:温水擦浴适合于高热患儿的降温。方法是用32℃~34℃左右的温水擦拭患儿的全身皮肤。在腋窝、腹股沟、手心脚心等血管丰富的部位擦
拭时间可稍长一些,以助散热。胸部、腹部等部位对冷刺激敏感,最好不要擦拭。出疹的孩子发热不要用温水擦浴降温。
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