风寒表湿感冒的常用中成药有哪些？

（1）九味羌活丸。方中羌活发散风寒，祛湿止痛，为君药；防风、苍术、白芷、细辛、川芎辛温解表，疏风散寒祛湿，为臣药；佐以黄芩、生地清泄里热，并防大队辛散温燥药物伤津；以甘草为使调和诸药。全方发汗祛湿，兼清里热。临证运用时，有无里热皆可选用。

若有里热者，则用温开水送服之；若无里热者，则重用生姜、葱白煎汤送服之，以增强辛温发散作用。

（2）苍术煎汤送服川芎茶调丸。川芎茶调丸是治疗外感风寒、经络不和所致头痛的主要成药。用苍术煎汤送服，增强解表祛湿作用。

适用于风寒表湿证以头痛、恶寒、无汗为主症者。

（3）藿香正气水。感冒风寒表湿证兼有湿滞在里，除见风寒表湿症状外，尚有胸腹胀闷、恶心呕吐、纳呆，或肠鸣泄泻等里湿证表现，本品有解表祛湿、理气和中之效。方中以藿香辛散风寒，芳香化湿，悦脾和中，为君药；以半夏和胃止呕、燥湿化痰；厚朴行气利水、宽胸消满，为臣药；佐以苏叶、白芷、橘皮、茯苓、白术、大腹皮、桔梗，既能解散风寒，芳香化湿，又能健脾运湿，行气利水，共同协助君臣药发挥作用；以甘草调和诸药，姜枣调和脾胃，为使。

诸药合用，祛暑解表，化湿悦脾，调达气机，开胃进食，且有扶正解表功效。

（4）五积散酒。五积散为治疗外感风寒湿邪、内伤生冷的常用方剂。方中麻黄、白芷解表散寒；苍术、厚朴、陈皮、甘草温燥寒湿，行气宽中；茯苓、半夏健脾化痰，调和脾胃；当归、川芎活血养血；白芍与甘草合用，有缓急止痛之功；桔梗上浮，枳壳下气，升降有序，有利于散湿利膈；干姜温中祛寒；桂枝（原方为肉桂）祛风温经通络。

诸药配合，可消“寒、食、气、血、痰”五积。制成酒剂，加强了活血温经蠲寒的功效。本方适用范围较广，风寒表湿证即在其列。

特别是对于本证所呈现的一身尽痛、恶寒较重等，本方独具速散风寒湿的作用。

①风寒感冒颗粒：本药是由麻黄汤（医圣张仲景治疗风寒表实证的名方）的基础上加味而来，所谓风寒表实证就是风寒郁结肌表较重，导致恶寒重而无汗。本药主要适合风寒感冒较重，恶寒重而无汗，发热较恶寒程度轻，头痛、全身肌肉酸痛，鼻塞流清鼻涕者。对于出汗多、体虚、或有内热者需慎用。

②通宣理肺丸：本药由散寒止咳的名方三拗汤（即麻黄汤去桂枝，发汗力量较麻黄汤减弱，偏于止咳平喘）和化痰的名方二陈汤加味而成。本药发散风寒的力量比风寒感冒颗粒弱，但化痰止咳的力量更强，适合风寒感冒伴有咳嗽咳白痰者。对于出汗多、体虚、或有内热者需慎用。

③桂枝合剂：本药是医圣张仲景治疗风寒表虚证的名方桂枝汤，所谓风寒表虚证就是风寒郁结肌表较轻，导致恶寒自汗出。本药主要适合风寒感冒较轻，恶寒自汗出，发热较恶寒程度轻，头痛、全身肌肉酸痛，鼻塞流清鼻涕、干呕者。对于无汗、内热重者需慎用。

④感冒清热颗粒：本药主要是由疏散风寒力量比较平和的药和疏散风热力量比较平和的药组成，并有一定清热的作用。本药适合风寒不重，兼有一定内热的感冒者。用于恶寒发热，头痛、肌肉酸痛，鼻塞流涕，咳嗽、咽干者。

文/温暖中医

人生有大愿力，而后有大建树。

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有一种痛跟天气有很大关系，天气温和晴朗，痛得就没那么厉害，如果赶上狂风暴雨，那身体里头就好像也在刮着狂风，下着暴雨一样，痛得很。

这种痛一般发生在关节部位，西医叫风湿性关节炎，中医叫痹症。

痹，简单来说就是不通。

讲一个几乎人人都有过的经历吧。

三国时期有一个人叫嵇康，著名的文学家，非常有才华。嵇康曾经说过这么一句话：危坐一时，痹不得摇。

这句话翻译过来，意思是要行得端，坐得正，即使腿脚已经麻木疼痛了也不能起来活动。那个时候因为没有凳子，讲坐其实就是跪，跪久了气血不流通啊。这样的经历大家一定都有过。

所以一说痹其实就是在提示你气血不通了，不通则痛。为什么不通了呢？这里当然不是因为跪久了，而是有风寒湿邪侵入人体了，三种邪气阻碍了气血流通。

《黄帝内经》里面曾提到：风寒湿三气杂至，合而为痹也。那么，反过来，把这三种邪气赶出去，这痛是不是就止住了？

给大家说上一张方子，是唐代大医孙思邈的独活寄生汤。

独活寄生汤：独活9克、防风6克、秦艽6克、细辛6克、茯苓6克、当归6克、芍药6克、肉桂6克、川芎6克、人参6克、炙甘草6克、地黄6克、桑寄生6克、杜仲6克、牛膝6克

中成药——独活寄生丸。

独活、防风负责祛风。

防风不用多说，名字就很直白，直截了当地告诉你，它是对付风邪的一把好手，甭管这风邪是已经入体了，还是徘徊在外，随时准备伺机而动，防风应对起来都能游刃有余。

再看独活，中医有一个词叫“诸风可除”，说的就是独活，全身上下的风邪它都能除，当然，若是和羌活比起来，这个界限一下子就变得明了起来，羌活入上肢，独活入下肢，治疗腰腿痛，用的多一些。

秦艽除湿，关节里头的湿气，用它可以除掉。

这三味药是治疗风湿病的要药，每一味单独拎出来都很厉害，都很了不得。

细辛、肉桂负责驱寒。

各有各的妙处，打个比方，这就好比一个房间又阴又冷，细辛呢四处奔波，它甚至能钻进每一片瓦块，每一块木头，把里面的寒气赶出去。就是说细辛有一股钻劲儿，它能钻到骨缝里去。

肉桂是从宏观上来布局，它可以温肾助阳，肉桂点一把火，把炉火烧起来，让温热的气息散布到每一个角落。不光寒气会被驱散，湿气也会无处遁形。因为寒气也好，湿气也罢，说到底都是阴邪，阴邪当然害怕阳气。

当归、芍药、川芎、地黄，这是四物汤，人参、甘草、茯苓，可以看作是四君子汤，只不过去掉了白术。四物汤补血，四君子汤补气，因为受到风寒湿的阻碍，可以流通的气血就变少了，所以要补气养血。另外，中医常说，正气存内，邪不可干。为什么你比别人更容易受到邪气侵袭？因为正气虚了，正气虚了要怎么补回来？补脾胃，补肝肾，补气血，都是在补正气。

还剩三味药材，桑寄生、杜仲、牛膝，正是补肝肾之妙药，通过补肝补肾来提升正气，同时也让筋骨变得强壮有力量。

风寒湿导致的疼痛有什么特点呢？

第一，因为有风邪在里头，风邪最令人头疼的地方就在于它喜欢跑来跑去，你看大自然的风是不是天南海北的刮。所以风邪导致的疼痛有一个特点，它是窜着痛，一会儿窜到这里，一会儿窜到那里，捉摸不定。

第二，会比较怕冷，中医叫阳虚，会有手脚发凉的感觉。那么，进一步来讲，阴虚体质是不是就不适合了。

第三就是我们开头提到的，容易受天气影响，你看瘀血也会导致疼痛，但瘀血疼痛不会因为天气变化而时好时坏。如果说一到阴天下雨，痛得就更厉害，基本上都跟风寒湿有关。

所以有些朋友常常自我调侃，说：我这个关节呀比天气预报还要准。

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