心脏病早期有哪些症状？

心脏病的早期症状如下：1、先天性心脏病：临床上常通过产前筛查、产后检查而发现；2、冠心病：主要表现为胸骨后疼痛，常在活动、劳累或情绪激动后发作，向上放射至左肩，甚至左手，疼痛常持续几分钟，休息可缓解；3、心脏瓣膜病：主要表现为疲乏、倦怠，体力明显下降，部分患者早期可出现下肢水肿的表现。

患者心脏病发作期间主要有胸痛、心慌、呼吸急促、头昏、焦虑症状。可伴随恶心、呕吐、咳嗽、咳痰、下肢水肿、腹胀、黄疸、发热、发育异常、虚弱症状。心脏病可能发生心力衰竭、心肌梗死、多脏器损伤甚至功能衰竭、胸腔积液、肺炎、各种心律失常等疾病，严重时出现心脏骤停。

典型症状

胸痛

胸痛是心脏病发作的常见症状，多见于冠心病、高血压性心脏病、肥厚型心肌病、心肌炎、心包炎等，并不是所有的心脏病患者都有胸痛症状。由心脏病引起的胸痛主要位于胸骨后或心前区，多为闷痛，活动后加重，也可出现烧灼样疼痛或咽部紧缩感。

心慌

是心脏病的常见症状，可见于各种心脏疾病，严重的心悸伴有头晕、黑朦、意识丧失、胸痛、呼吸困难等血流动力学障碍。

呼吸急促

呼吸急促可能是心脏病发作或者心衰的征象，有些心脏病患者并不会发生胸闷和胸痛，但是会有呼吸急促症状发生。心脏病发作时，呼吸急促经常会伴有胸闷，也会在胸部不适前发生。

头昏

心脏病发作可引起头昏和意识丧失，当心脏疾病导致头晕、黑朦、意识丧失，说明存在血流动力学不稳定或硬性脑供血，需要高度重视，非常危险。

焦虑

心脏病可以引起剧烈的焦虑或者对死亡的恐惧，心脏病幸存者都有休克感的经历。

伴随症状

咳嗽

持续咳嗽或者哮喘，活动后或平卧位时加重，夜间加重，是心衰的不典型征象，严重心衰可能咳血痰或粉红色泡沫样痰。

水肿

心衰时水钠潴留可引起胸腔积液、腹腔积液、心包积液，导致脚、踝、腿的凹陷性水肿，可导致体重突然增加，食欲减退、乏力、腹胀。

发热

心内膜炎会出现发热症状。

身材矮小

患有先天性心脏病的孩子会出现发育迟缓或发育不良。

虚弱

存在心脏疾病的患者心肌收缩力减低，向外泵血减少，导致各器官供血不，患者会出现虚弱、乏力的症状，多见于心力衰竭患者。

晕厥

主要是由于大脑供血不足所致的短暂性意识丧失，常伴有肌张力丧失而不能维持自主体位。

据报道：2000年全世界死于心脏病的人数约占总死亡人数接近三分之一，心脏病的预防与治疗关键是 “早” ，但是心脏病的症状可谓五花八门。

那如何在早期发现心脏病呢？

1．胸部不适，表现为疼痛或胸部挤压的感觉

胸部疼痛是心脏病发作的 典型症状 ，心脏病引起的胸部疼痛表现为一种压榨性疼痛，一般在胸骨中上部，疼痛或不适通常持续超过几分钟，还可能放射到肩颈部。

2.下巴疼痛，牙痛和头痛

心脏病发作的疼痛会蔓延到双臂、下巴、头部或后背。

3.呼吸急促

感觉呼吸急促或喘不过气来，也是心脏病发作症状之一。

4.恶心

恶心或者胃不舒服是不太常见的心脏病发作症状，有时打嗝，或者打嗝伴随恶心。

5.呕吐

恶心，可能演变为严重的呕吐，也是心脏病的标志。

6.一般上腹，中上腹部不适

有时心脏病有胃疼的症状，或者中上腹疼痛，疼痛会持续超过几分钟。

7.出汗

出汗也是心脏病发作的先兆，通常是 不明原因的一身冷汗 。

8.胃灼热或消化不良

有些人心脏病可能出现嗳气，打嗝等消化不良的感觉。

9.手臂疼痛，更常见的左臂

心脏病可以放射到两只手臂和肩膀，这种情况经常发生，疼痛可能会延伸到手腕和手指， 身体的左侧更为常见 。

10.上背部疼痛

上背部疼是另一种常见的位置。

11.全身不适

全身无来由的不适感就可能伴随着心脏病发作，疲劳甚至头晕、晕厥，也有人会有心慌感，这些都是心脏病的先兆。

首先要呼吁大家，一旦出现了以上这些症状，一定要引起重视， 及时就医，进行相关的检查。 心脏病的检查，最基本的是“ 放心超 ”。

何谓 “放心超” ？

青少年出现心悸、气促、疲劳等症状，首先要做听诊检查，可以听诊心率、杂音等，先心病、风心病大部分都是有器质性杂音的；中老年人则建议加做心电图和心脏彩超。

心电图了解是否存在心肌缺血和心律失常，心脏彩超能动态显示心腔内部结构、瓣膜情况、心肌运动以及心脏功能；中老年人还建议测血压、血糖、血脂等，确定是否有患有“三高”等病症，其他检查项目还有冠脉CT，冠脉造影等，可以根据医疗判断做更进一步的检查。

作者|京东 健康 心脏中心 杨波医生

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