肝、胆、脾如何检查?

肝、胆、脾如何检查?,第1张

肝脏可以通过检查血液生化和肝功能来分析

此外,影像学方面,B超是肝、胆、脾常用的检查方法,价廉、无创,使用广泛

其他的还有CT和磁共振,CT有X线辐射,磁共振的价格偏高

建议先行血液生化和肝功能检查,如果有异常,再进行B超检查,发现病变后再以CT或磁共振进一步诊断

最后,穿刺活检取病理分析是诊断的金标准!

检查肝脏包括一般检查触诊,触摸肝脏的大小、质地、表面是否光滑;影像学检查,如超声另外还有CT、核磁。内镜检查肝胆胆总管造影等。

检查肝脏一般有以下几种:

一般检查。触诊,触摸肝脏的大小、质地、表面是否光滑。叩诊,肝肺边界及肝脏大小的估计。

影像学检查:包括肝胆超声检查是目前查肝脏最常见的检查,可以初步了解肝脏的大小。、质地、有无肝硬化、硬化程度、是否有囊肿、血管瘤、占位及转移灶、血流情况等等做一个初步的检查。CT、核磁共振,造影剂加强CT检查可以更进一步检查肝脏是否存在微小病变的情况。

内镜检查、肝胆胆总管造影、活检超声或CT引导下穿刺活检,可以了解肝脏肝胆管有无堵塞,肝脏局部病变的病理情况。

血液检查肝功能、甲肝、乙肝、丙肝等肝炎感染、各种转氨酶比如谷氨酸氨基转移酶和丙氨酸氨基转移酶等等,胆红素,包括直接胆红素和、间接胆红素,以及总胆红素。还有各种蛋白包括白蛋白、球蛋白,蛋白比值等等。这些指标的高低反应肝功能的情况,判断肝脏细胞有无受损、肝胆管是否有阻塞。免疫标记物甲胎蛋白,可以检查是否可能患有原发性肝癌。

肝好不好可以通过多项检查综合评估。目前临床上,最常用于评价肝脏功能的指标包括白蛋白、胆红素、腹水、凝血酶原时间等。白蛋白和胆红素属于肝功能检查项目,而肝功能中转氨酶,也是临床上评估是否存在肝细胞损伤,最敏感的指标。腹水可以通过查体或者肝脏影像学,进一步明确严重程度,凝血酶原时间是凝血常规中的检测项目之一。此外,肝纤四项和肝脏瞬时弹性测定,可以进一步反映肝脏是否存在纤维化,以及纤维化的严重程度。肝脏影像学,可以进一步判断肝脏是否出现了肿大或者是缩小,是否出现了弥漫性的异常病变,或者是局限性的占位性病变,而通过以上无创检查,基本上可以判断肝脏的情况。


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