新生儿贫血被认为是由于体内缺乏造血物质所致,也可能是由于孕期母体缺铁性贫血所致,这不能排除溶血性贫血的可能性。孕妇应该多吃富含铁的食物,坚持母乳喂养。婴儿贫血可能有很多影响因素,要进行综合考虑,及时就医治疗。
首先需要考虑的是母亲怀孕时贫血,遗传因素导致婴儿贫血。同时,还要明确是哪种贫血,如果是铁性贫血,一般红细胞、血红蛋白、血清铁、铁蛋白都会低。具体治疗方法如下:婴儿缺铁性贫血通常不给婴儿口服铁,铁容易刺激胃,婴儿娇嫩,可从饮食中改善,如配方铁、铁维生素剂、蛋黄等含铁食物,补充维生素可促进铁的吸收,避免婴儿吃碳水化合物食物影响铁的吸收;如果缺铁性贫血比较严重,就要补充铁,必须在医生的指导下补充,家长不要盲目给孩子服用铁;如果是地中海贫血、再生障碍性贫血等病情较为复杂,需要及时就医。
家长需要注意的是,因急性失血、溶血等原因引起的贫血应紧急就医,此外,慢性贫血在合并感染、应激等情况下会加重贫血,甚至影响呼吸、循环,也应尽快就医治疗。要看宝宝的贫血程度。正常情况下,如果宝宝有食欲不振、挑食、偏食,同时指甲苍白、结膜苍白,则很可能患有贫血,需要到医院做血常规检查,以明确贫血的具体程度。如果贫血更严重,应注意检查贫血的原因。如果是饮食引起的,饮食不当和不合理引起的缺铁性营养性贫血,一般可以通过改善轻度饮食结构来纠正,必要时可以使用铁补充剂来纠正贫血。如果贫血有其他原因,有的是由于遗传性疾病或血液系统疾病,要根据病因做相应的治疗。
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现在的宝宝基本都是一家人围着宝宝转的,但是宝宝还是会贫血。这是怎么回事呢?
一、小儿营养性贫血原因
一是饮食中缺乏铁质引起的.小细胞性贫血,二是机体内因缺乏叶酸、维生素B1:引起的大细胞性贫血。哺乳期4~6个月前能利用从母体内来的铁质造血,在4—6个月后即出现铁质的不足,所以在3—4个月时就应注意添加含铁丰富的食物。如蛋黄中含铁质较丰富,即应注意添加。动物肝脏含铁也较高,其他尚有鱼、豆类、豆制品均可逐步让小儿食用。新鲜绿叶蔬菜、水果等含铁质也较多亦可同时食用。当然在贫血严重时,尚须在医生指导不服用铁剂及维生素C、E等。服用这些药品,须注意不应与茶叶、咖啡等同时服用。
当小儿单纯母乳喂养未及时添加辅食、或偏食喂养、长期腹泻时,可发生大细胞性贫血。常表现为面色蜡黄、虚胖,表情呆滞,不哭不笑。并常有厌食、恶心、腹泻、舌炎及光滑舌等。此时可给予含维生素Bl2和叶酸较丰富的食物,如绿叶蔬菜、水果、牛肝、黄豆等。重者在医生指导下可直接补给叶酸、维生素B12及维生素C等药品。
二、小儿贫血常见症状
小儿贫血多发于6个月至3岁的孩子,贫血的宝宝面色苍白或萎黄、食欲不振、容易疲劳、毛发干枯、抵抗力降低等症状,需警惕宝宝是否存在贫血,尤其是出现反应迟钝、舌头震颤、微缺少微笑、智力行为发育落后或倒退(如原来会坐、会爬,现在反而不会)的现象,可能是患了巨幼红细胞性贫血。
长期贫血可影响心脏功能及智力发育。因贫血可使大脑缺氧,进而影响婴幼儿的智力发展,在言语、记忆、数概念、精细动作、视听能力等,都落后于不贫血的同龄儿童。贫血,使孩子的智商减分。
缺铁可使与杀菌有关的含铁酶活性下降,人体的免疫功能就会受到影响。贫血导致体弱,体弱多病又会加重贫血,形成恶性循环。
诊断贫血并不难,最基本的方法就是查血常规,如血色素低于11g/分升就属于贫血,但还需要做一些其它检查以排除其它原因引起的贫血。
贫血常常由哪些原因引起的?一个是红细胞生成减少,一个是红细胞破坏增加,还有就是红细胞丢失过多。
平时常跟病人讲,贫血肯定是有原因的,那是什么原因引起呢?
比如说你的造血功能出现问题了,也就是你生成障碍了,我们临床最常见的再生障碍性贫血,这个就是比较常见的,还有一些其他免疫相关的因素引起的造血障碍,也就是说你的血细胞造不出来了,所以出现贫血了。
笫二就是破坏增加,破坏增加主要有溶血性贫血,还有一些机械性的原因引起的红细胞血细胞破坏增加,这种情况下可能会出现贫血。
还有就是如果说你出现失血性贫血,就是血丢失了,丢失有两种情况,一种情况是急性失血,比如说外伤、手术,各种原因引起的急性失血可以引起贫血。还有一种是慢性失血,女性的月经、男性的痔疮,同样会引起慢性失血性贫血,这都需要引起我们大家的重视。
女性要注意缺铁性贫血
大家知道我们女同志每个月来月经可能要消耗掉20~30mg的铁,这样的话正常人每天只能摄入lmg的铁,消耗大概就是排泄通过肠道吸收是lmg,通过肠道排泄也是lmg左右,所以这样的话,如果女同志在经期如果不注意多摄入含铁的物质的话,很可能会出现贫血,这也就是说女同志比男同志容易出现缺铁性贫血的原因之一。
所以如果大家知道这个道理的话就应该注意,女同志长大了要嫁人,要结婚,要生孩子,在怀孕期间铁的消耗和需要增加,不光要保证自己的需要,还要保证宝宝的需要,这样的话铁的需要量就更加大了,所以一般地说从怀孕到生育,铁的需要量约lOOOmg,这样的话远远超过我们正常摄入的需要,所以如果说我们不注意铁的摄入的话,很可能会出现缺铁性贫血。
男性贫血是怎么回事?
以上说明了女同志可能容易出现贫血,但男同志如果出现贫血的话,一定要一查到底,要找找原因,是什么原因引起贫血,为什么这么说呢?因为男同志没有来例假这么一说,对吧?
那么是什么原因引起贫血呢?
首先要注意有没有痔疮出血。
有个病人来看病了,是个男同志,30多岁,他说大夫,最近简直是一点劲也没有,走路都走不了,一查血红蛋白是50g/L,特别低了,问他有没有偏食?有没有特殊的嗜好?有没有摄入不足或者有没有肿瘤相关的问题,都查了,最后问他有没有痔疮出血?
他说痔疮肯定有哬,这十人九痔,肯定有痔疮哬,痔疮出血很正常的,但是问他痔疮出血已经好长时间了,所以我们经过一些系统的检查排除了肿瘤等情况的话,就考虑是因为痔疮出血而导致了慢性贫血,所以大家不要觉得痔疮出血是正常的,其实还是要重视它的,也要很好的治疗的。
还有一些情况就是慢性的泌尿系统的症状或者有结石或者一些惺性的泌尿系统的疾病,我们说有血尿,或者是有肉眼血尿或者是有静态血尿,长期慢性失血也可以出现贫血。
还有很重要的一方面就是要排除各种疾病,男同志特别要注意前列腺癌和消化道肿瘤的排除。
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