一、止疼缓解:
服止疼药、牵引、按摩、针灸、理疗、薰蒸、封闭、骶管注射、输液等只能解决一时痛苦、效果只是暂时的、当受凉、劳累、姿势不正确时就易复发或加重;
二、断根治疗:
根治的方法有:1、髓核摘除手术;手术摘除创伤大、风险高、恢复期长、费用昂贵因而受到极大限制。
三、腰椎间盘突出主要有以下几种主治方法:
1、绝对卧床休息: 急性腰痛是腰椎间盘突出的最明显的症状,最简单的治疗方法是绝对卧床休息,绝对一词强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能取得良好效果。卧床3周后带腰围起床活动,3月内不作弯腰持物动作。
2、持续牵引:采用骨盆牵引可使椎间隙略增宽,减少椎间盘内压,扩大椎管容量,从而减轻对神经根的刺激或压迫,此类方法仅可短期应用,时间久后,起不到什么作用,且孕妇、高血压和心脏病患者禁用。
3、理疗、推拿及按摩:可使痉挛的肌肉松弛,进一步减轻椎间盘的压力,但应禁止暴力推拿、按摩,找专业的医师进行操作。
4、外用药物的贴敷:可选用中药外贴。
5、、非甾体抗炎药:可减轻局部水肿,从而减轻对神经根、脊髓的压迫,这类的抗炎止痛药物应规定一定的服用时间,。
腰椎间盘突出症发作时,主要表现为腰腿疼痛和腰部及双下肢活动受阻。腰腿痛是最常见的症状之一,常常会给患者的生活和工作带来很大痛苦。虽然治疗方法有很多,但在发作期最重要的缓解方法就是卧床休息。
卧床休息是腰椎间盘突出症保守治疗的方法之一,可以使疼痛症状明显缓解或逐渐消失。有利于周围静脉回流,去除水肿,加速炎症消退;避免走路或运动时腰骶神经在椎管内反复受刺激。但对于卧床休息,大家还有很多的误区,大家要特别注意下面几点:
急性发作期——必须卧床
腰椎间盘突出症急性发作时,要绝对卧床休息,并且是硬板床。即使疼痛期缓解后也要注意休息,避免活动或过于劳累,以免加重疼痛。
治疗期间——睡硬床休息
在患病治疗期间,作为患者要格外注意休息。同时,患者要选用硬板床休息,这是腰椎间盘突出症患者最基本和必需的治疗措施,尤其是在患者发病初期和治疗期间,由于此时关节韧带比较松弛,炎症较重,如果休息不好可能会加重病情。
手术后重点治疗——卧床休息
任何患者在手术后都会卧床休息,然而对于腰椎间盘突出症患者来说,卧床休息是术后治疗的一个关键组成部分。
卧床休息看似简单,实际也很讲究,腰椎间盘突出症患者在卧床休息时应该注意以下几个方面:
1)从治疗腰椎间盘突出症的角度出发,选用木板床较为合适,但应将被褥铺垫得松软合适,这样才能在很大程度上维持腰椎的平衡状态。
北方农村的火炕是一个很好的选择,冬季可以加温,既有抗寒作用,又有类似热疗的效果,有利于放松和缓解痉挛与疼痛的肌肉、关节,并可在一定程度上缓解腰椎病的症状。
2)患者仰卧时,髋、膝关节应保持一定的屈曲位,利于忍受长时间疼痛,腰部可垫一块毛巾被,4-8层,以保持或矫正腰椎的生理曲度。
3)患者在卧床期间,翻身时尽量保持头、颈、躯干在一条直线上。
4)对症状较重的患者,卧床休息要求完全、持续和充分,床铺最好是硬板床,褥子薄厚、软硬应适度,床的高度要略高一点,最好能使患者刚坐起的大腿平面与上身呈钝角,便于患者下床。
5)卧床休息中最难坚持的是在床上大、小便。如果患者不能接受平卧位大、小便,可以扶拐或由人搀扶下床去厕所。切忌在床上坐起大便,因为这时腰部过度前屈,椎间盘更易后突。
6)卧床休息期间应注意进行适当的运动。如俯卧位挺胸、后蹬腿等,动作要求轻柔,运动量宜逐渐增加。
7)卧床休息期间饮食应注意多食用水果、蔬菜,少食用高脂肪、高蛋白等热量高的食物,保持排便通畅。
当然,不管是卧床休息还是日常的康复锻炼,都不可能替代正规治疗。发生腰椎间盘突出症时,该看医生一定要去看。休息和锻炼都不能替代正规治疗,只是相互配合的更好,才可以辅助我们恢复的更快。
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