孕检羊膜穿刺是什么意思

相信孕检的很多朋友都听说过羊膜穿刺吧，有的准妈妈担心在做羊膜穿刺的时候会疼，也想知道羊膜穿刺具体是怎样的，好让自己心里有个底。那么，到底孕检羊膜穿刺是什么意思?你知道吗?我们今天就来科普一下羊膜穿刺这个问题吧。

孕检羊膜穿刺是什么意思

羊膜穿刺是一种侵入性的检查，也是产前诊断的一种方法，适合中期妊娠的产前诊断。羊膜穿刺是在超音波导引之下，将一根细长的针穿过孕妇的肚皮，子宫壁，进入羊水腔，抽取羊水的过程。

羊膜穿刺是孕妇产前检查的一种方法，一般适合中期妊娠的产前诊断。羊膜穿刺检查可以测定血型胆红素，卵磷脂，胎盘泌乳素等，了解有无母子血型不合，溶血，胎儿成熟度，胎盘功能等，也可以经过羊水中甲胎蛋白诊断胎儿神经管畸形。能查出骨胳个内脏的畸形包括兔唇，另外也能看出性别。

所谓的羊水穿刺检查，其实是在严格消毒后，在超声定位和超声引导下，医生将一根细长的穿刺针穿过孕妇的腹壁和子宫壁，刺入羊膜腔抽取少量羊水，离心获取羊水中的胎儿细胞进行细胞培养，染色体核型分析，从而进行产前疾病诊断。

做这项羊水穿刺检查时，准妈妈一般是在孕中期做的，来判断胎儿是否是有唐氏综合征，从而能即使采取治疗措施，避免畸形胎儿的出现。做完唐氏筛查后，如果发现结果是显示有高危现象的，则医生一般都会建议做羊水穿刺来进一步确认。

孕妇做羊膜穿刺手术前后注意事项

孕妇做羊膜穿刺最好的时间是在怀孕16至20周之间做，通常情况下是35到35岁以上的孕妇做。孕妇做羊膜穿刺的时候是在波音导引之下用一根细长针扎入孕妇的羊水里吸取一点羊水，来化验诊断血型，胆红素，卵磷脂，胎盘泌乳素等，了解有无母子不和，溶血，胎儿成熟度和胎盘功能等。通过羊水中甲胎蛋白，还可以诊断胎儿开放性神经管畸形等。还能确定胎儿是否畸形，包括兔唇和先天性疾病，另外性别也能检测出来。虽然这项检查有些风险，但是精确率近百分百。

虽然说孕妇做羊膜穿刺手术是一个很小的手术，但是也关乎肚子里的宝宝，因此孕妇也要极度重视。手术前三天不要过性生活，手术前一天要洗澡。孕妇如果有过敏史，特殊疾病史和其他情况，要在是手术前登记时告诉医生。孕妇做羊膜穿刺手术后至少静坐休息两个小时以后，才可以乘车回家。手术后三天内不要洗澡，避免大量运动。不要做重体力活和家务活，避免劳累。手术后半个月禁止同房。最重要的是手术后三天内如果有腹痛，腹胀，阴道流血流水，发热等症状，这些都是孕妇处于危险情况的迹象，要立即到医院就诊。

羊水穿刺是孕期检查项之一，可用来判诊断宝宝是否有疾病，存在畸形以及胎儿的生长发育情况等。但是因为它存在一定的风险，所以并非所有人都得做羊水穿刺术。那么，羊水穿刺的最佳时间是什么？羊水穿刺疼吗？羊水穿刺有哪些注意事项呢？

什么是羊水穿刺

1.定义

羊水穿刺，也可以叫做“羊膜穿刺术”，它是孕妇生产前的一项检查。该检测通常会在怀孕的第14周至20周施行。行穿刺术的具体方法如下：借助超声波的指示，使用一根又细又长的穿刺针依次通过准妈妈的肚皮、子宫壁，最后到达羊水中，抽出适量的羊水，之后做相关的分析以及标本等，据此判断胎儿在腹中是否发育正常。使用该检查的历史比较悠久，因此在一定程度上还是比较准确、相对安全的。

2.作用

羊水穿刺可以检查出胎儿在染色体方面是否存在畸形，从而可以提高生育健康婴儿的比率。同时该检查也能够筛查出唐氏症，通过分析羊水也可以判断出一些与基因有关的疾病，如乙型海洋性血虚和血友病等。

3.适用年龄

因为羊水穿刺存有风险性，因此如果不必要的情况下，医生不会要求每个孕妇都做，孕妇可以依据自身身体状况决定是否要做羊水穿刺术。但是，对于35岁以上的高龄孕妇是需要做这项检查的。此外，即使不是高龄孕妇，在其它检查出现异常的情况下，如唐氏筛查后认为女性存在高危现象，就需要做羊水穿刺来进一步确定情况。

羊水穿刺的目的

羊水穿刺的主要目的在于帮助医生诊断胎儿是否存有异常现象，比如神经管是否有不足，染色体是否正常或者有无遗传疾病等。穿刺时，借助细针插入宫腔内抽出可用来分析及检查的量即可。有以下几个具体的目的：

1.检查胎儿是否有窘迫现象。在分娩过程中，会因生产时间过久、缺氧或压迫等情况，从而致使胎儿窘迫不安。如果进行羊水穿刺则能够尽早发现异常状况的存在，并及时处理。

2.鉴定胎儿性别。此项技术是通过分析羊水的情况，如染色体或分泌物等来判定性别，简便方便而且准确率也比较高。

3.检查胎儿是否畸形。该技术可以诊断腹中孩子是否存有器官畸形，如神经管缺陷、遗传疾病或者染色体异常等情况。

4.检查胎儿的生长发育状况。在需要了解胎儿成长的具体情况或者是要明确预产日期的时候，也可以借助该技术，通过羊水来了解胎儿。

哪些孕妇需要做羊水穿刺

羊水穿刺术虽经医学认可，但仍会因为术前或术后护理不当等因素，而存在一定的安全性问题。所以不是所有人都得做的，只有在需要的时候才会做此手术。包含以下人群：

1.35岁以上的高龄孕妇。

2.唐氏筛查高危的准妈妈。

3.孕妇以前生产过先天性异常婴儿，特别是染色体异常。

4.夫妻其中有一个染色体不正常或者平衡异位。

5.女性是性连锁遗传疾病的携带者，在怀孕的中期阶段有必要清楚胎宝宝是男是女。

6.孕妇有过特殊生育史或血清异常。女性曾经生产过神经管异常的宝宝，或者是在怀孕阶段有过血清中的甲胎蛋白异常情况。

羊水穿刺的最佳时间

产前诊断的最佳穿刺时间是怀孕16～24周。原因如下：

1.不易刺伤胎儿

在此时间段内，胎儿尚未完全发育，体型较小，所以羊水量充足，可以使胎儿漂浮在其中，并且有周围的羊水带保护胎儿，在穿刺时不会轻易地碰到或者弄伤胎儿。

2.不会导致流产

此时母体内的羊水较多，医生只需要取出很少的羊水，母体并不会因为抽取出这少量的羊水而出现流产等现象。

3.细胞培养成活率高

此阶段母体腹中的羊水中含有大量的活力细胞，这些为后期的细胞培养成功提供了前提条件。高成活率的细胞培养可以更深层次地做分析，并且对很多疾病及胎儿畸形的诊断都有帮助。

羊水穿刺的风险

虽然该技术是女性分娩前诊断各种状况的一种可行方法，但因它对孕妇及胎儿存有一定的创伤可能性，所以其具有下列可能的危险或风险：

1.穿刺失败。在手术的过程中可能会因为准妈妈自身的原因，如腹部及子宫的异常或者是腹中羊水较少以及胎盘位置处于前壁等导致手术失败。

2.难以确诊。虽然该手术对产前诊断很有帮助，但由于医学科技的限制，对羊水所做的各种分析不一定能够准确地做出产前判断，因此该方法需要其他相关的项目来辅助诊断。

3.宫内感染。如果手术前准妈妈有被感染的机率或者是在做完羊水穿刺术后没能及时地做好清洁、卫生的工作，那么就会有宫内感染的现象出现。

4.心血管意外。如果孕妇有合并心脑血管疾病，则会因为术中的疼痛或紧张等刺激，而致使心脑血管出现不测。

5.羊水培养失败。羊水培养并非有百分百的成功率，它会受各种因素的影响，比如穿刺术的时间长短，培养基及标本异常等。

6.孕妇出血及伤及胎儿。该手术使用的工具是细针，它要穿进准妈妈的羊膜腔，在此过程中可能对母体以及腹中的胎儿有一定的危险性，比如女性出血甚至休克，致使术后流产以及危及胎儿等。

7.不能完全排除一些畸形儿。羊水穿刺术并不能完全可以将畸形儿筛查出来。该技术可以用于诊断一些因染色体不正常而致的病情，但是并不能完全发觉染色体微小的异样，而且也不能诊断出一些多基因病或别的因素而引起的胎儿畸形。

8.非人为因素导致的羊水培养失败。因一些无法控制的原因，比如突然间断电、地震等自然灾害或者是医用设施等不健全而使羊水培养受到阻扰。

羊水穿刺疼吗

有可承受的痛感或无感觉。

该手术是无需借助麻醉的，由于麻醉和羊水穿刺术二者相比，前者会使女性感到更疼痛。由此在无麻醉的状况下行穿刺术会使部分孕妇的腹部受到稍许刺激而有不同程度的感觉，如紧迫或压迫感。而一些孕妇可能不会有任何不适感，大多孕妇在行穿刺术时会感到稍微地疼痛，这种疼痛感很微弱，是可以忍受的。因此对于这个问题，只能说是因人而异。

羊水穿刺注意事项

羊水穿刺存在一些危险性，因此在做此项检查前以及检查后要注意以下事项：

· 术前

1.手术前告知详细信息。如果女性之前身体有异常状况，如疾病、过敏现象等，需要将这些信息资料详细地告诉医生。

2.手术前的72小时不能和老公有亲密行为。

3.术前要注意卫生，需洗澡。

4.手术前10分钟左右排空小便。

5.告知术前几天患病情况。若术前3-7天左右身体出现了状况，比如感冒、皮肤感染等，要将具体情况告诉医师。

6.护理工作。手术最好有爱人或者家人的陪伴，并要提前一小时到达医院静候。

· 术后

1.手术后要静养。术后最后在医院休息两个小时后再考虑离开。

2.手术后24小时内不适合沐浴。

3.术后回家要多休养。休息充足，不可剧烈地运动是术后休养的好方法，同时要注意不能太过劳累或者提拿重物。

3.术后不能立即同房。最后在半个月之后再作考虑。

4.术后不适要就医。术后身体若是有异常状况发生，比如腹部不适、下身出血或出水、发烧等。这些症状表明准妈妈处于危险状况下，需迅速到医院妇产科检查。

大家都知道，对于孕妇来说孕期检查是很重要的，孕早期产检对于宝宝来说也是很重要的，当然，对于孕妇健康来说也是很有必要的，那么， 孕检中做羊水穿刺是什么意思 ？来了解一下。

孕检中做羊水穿刺是什么意思

1、进行染色体、基因病、代谢病的诊断，确诊出先天性呆傻儿、愚型儿等，为后续出生干预做准备

2、诊断胎儿是否有开放性神经管缺陷，如无脑儿或脊柱裂

3、检查胎儿肺部、肾、肝、皮肤的成熟度

4、预测胎儿血型，诊断是否会发生新生儿溶血

5、检测宫内感染，如羊水中白细胞介素-6升高，则可能存在亚临床的宫内感染

6、协助诊断胎膜早破，胎膜早破时因羊水偏碱性，pH值应大于7。

在做羊水穿刺前，首先需要做一次B超检查，确定胎儿的大小和位置，检查他的身体发育情况。大多数医院在羊水穿刺当天做B超检查，也有些医院会提前做。

在做羊水穿刺时，孕妇会躺在检查床上。医护人员先用酒精或碘酒清洁你腹部的皮肤。B超医生会通过B超找到一片离胎儿和胎盘都有一段安全距离的羊水，定位穿刺点。这个过程可能最多会需要20分钟。

然后，在B超的全程引导下，手术医生会将一根又细又长的中空针穿过你的腹壁，进入包裹胎儿的羊水。先用2毫升注射器抽吸羊水2毫升，但不使用，因为这段羊水可能含母体细胞然后再用20毫升注射器抽吸羊水20毫升，分别装在2支消毒试管内，加盖然后取出针。

取羊水的过程可能会需要几分钟的时间，但一般不超过30秒就够了。不用担心，胎儿会制造更多的羊水来补充被取出的部分。

手术过程中，你可能会感觉腹部有点儿紧，或是有刺痛或压迫感。你也可能没有感觉到任何不适。不同的孕妇对不适或疼痛的敏感度是不一样的，即使同一个人在每次怀孕时的感觉也会不一样。通常这个过程不需要麻醉，因为注射麻醉药的疼痛可能会比羊水穿刺本身还要强烈。

如果你担心穿刺针离宝宝那么近，可能会有危险，那么请放心，如果全程都在B超监控下操作，羊水穿刺极少会对胎儿造成直接的伤害。医生也会避免把针扎得离宝宝太近。如果你的宝宝恰好碰到针了，他也会迅速离开的，就和你碰到什么尖东西会本能地躲开一样。

手术后，医生会用外部胎儿监护仪听宝宝的胎心，以确保他安全无恙。

需要注意的是，如果你的血型是Rh阴性，你需要在羊水穿刺后注射Rh免疫球蛋白。因为手术过程中，宝宝的血和你的血可能会混合，而且你们有可能血型不合。当然，如果宝宝的爸爸也是Rh阴性，那就不用了。

孕早期产检注意事项

1、第一次产前检查是准妈妈与医生分享更多信息的时候，带上身份证和准生证，医生会为你建卡，这是你的孕期体检档案。从此，医生将在上面记录你所有相关的产检内容。第一次产检还要带上准爸爸一起检查，医生还需要了解你和他的直系亲属及家族成员的健康情况。

2、肝功能检查：由于要抽血检查肝功能，因此要第一次产检前要空腹。

3、宫高：测量宫高前要排空小便，以免影响测量的准确性。

4、血压：静坐半小时后才测量血压，才能客观地反映血压的真实情况。

【问】：孕妇多久进行一次产前检查?

【答】：在确诊怀孕后，在停经12周内到相关妇产科机构建立《孕产妇保健手册》，并进行第一次产前检查。孕16—28周为每四周检查一次，孕28—36周，两周检查一次孕36周以后每周检查一次，工检查13次。高龄孕妇应增加检查次数。

【问】：产检费用可以报销吗?

【答】：企业女职工检查或生育应选择当地定点医疗机构符合生育保险报销条件的由用人单位在女职工产假满一个月内到参保地社保经办机构办理生育保险待遇结算。其中符合规定的生育女职工产检费、生产费等生育医疗费实行定额结算。

【问】：产前检查有假期吗?

【答】：产假或者产前检查应当以上班对待。这是法定的，是与上班多长时间没有关系的。

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